গর্ভাবস্থা: প্লাসেন্টার অস্বাভাবিকতার আপডেট

যখন প্ল্যাসেন্টা কম ঢোকানো হয়

গর্ভাবস্থার 18 তম সপ্তাহ পর্যন্ত, অনেক প্লাসেন্টা নীচের জরায়ুতে অবস্থান করে এবং এটি কোনও সমস্যা নয়। জরায়ু বৃদ্ধির সাথে সাথে বেশিরভাগই উপরের দিকে "স্থানান্তরিত" হয়। একটি ছোট শতাংশ (1/200) নীচের অংশের স্তরে জরায়ুর কাছে ঢোকানো হয় (উপাদান যা জরায়ু এবং জরায়ুর শরীরের মধ্যে 3য় ত্রৈমাসিকে গঠিত হয়)। একে প্লাসেন্টা প্রিভিয়া বলে. এই অবস্থানটি শুধুমাত্র শিশুর জন্য বের হওয়া কঠিন করে না, তবে সংকোচন ঘটলে রক্তপাত হতে পারে। জটিলতা জরায়ুমুখ থেকে প্লাসেন্টার দূরত্বের উপর নির্ভর করে। বিরল ক্ষেত্রে, এটি সম্পূর্ণরূপে ছিদ্র ঢেকে দেয় এবং জন্ম শুধুমাত্র সিজারিয়ান সেকশন দ্বারা করা যেতে পারে।

একটি অগ্রবর্তী প্ল্যাসেন্টা, পোস্টেরিয়র প্লাসেন্টা, ফান্ডাল প্লাসেন্টা কি?

প্ল্যাসেন্টা যে অবস্থানে অবস্থিত তার উপর নির্ভর করে আমরা একটি পূর্ববর্তী বা পশ্চাদ্দেশীয় প্ল্যাসেন্টার কথা বলি, এটি জরায়ুর পিছনে বা সামনে। আমরা ফান্ডাল প্লাসেন্টার কথাও বলি যখন প্লাসেন্টা জরায়ুর নীচে থাকে। এটি প্লাসেন্টার অবস্থানের একটি ইঙ্গিত মাত্র; এই পদগুলি অগত্যা প্যাথলজি বা দুর্বল প্লাসেন্টাল ইমপ্লান্টেশনকে বোঝায় না।

যখন প্লাসেন্টা সংক্রমিত হয়

মাতৃ জীবাণু বিভিন্ন উপায়ে প্লাসেন্টায় পৌঁছাতে পারে। রক্তের মাধ্যমে, জরায়ুর মাধ্যমে বা জরায়ু থেকেই। সংক্রমণের তারিখের উপর নির্ভর করে, গর্ভাবস্থার ফলাফলগুলি পরিবর্তনশীল (গর্ভপাত, অন্তঃসত্ত্বা বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা, অকাল প্রসব, নবজাতকের জড়িত হওয়া ইত্যাদি)। জীবাণুগুলি প্লাসেন্টার ভরকে উপনিবেশ করতে পারে বা অ্যামনিওটিক ঝিল্লিতে বসতে পারে। আল্ট্রাসাউন্ড কখনও কখনও প্ল্যাসেন্টাল সংক্রমণ দেখায়, তবে এটি সর্বদা স্পষ্ট হয় না। প্রসবের পর, প্লাসেন্টা পরীক্ষাগারে পাঠানো হবে যাতে নিশ্চিতভাবে জীবাণু শনাক্ত করা যায়।

যখন প্লাসেন্টা একটি মজার আকৃতি আছে

গর্ভাবস্থার শেষে, প্লাসেন্টা (ল্যাটিন ভাষায় "প্যানকেক") 20 সেমি ব্যাস এবং 35 মিমি পুরু একটি ডিস্ক হিসাবে প্রদর্শিত হয়। এর ওজন প্রায় 500-600 গ্রাম। সময়ে সময়ে, এটি অন্যরকম দেখায়। একটি একক বড় ভর গঠনের পরিবর্তে, এটি কর্ড (প্ল্যাসেন্টা দ্বি-পার্টিটা) দ্বারা সংযুক্ত দুটি অংশে বিভক্ত। অন্য সময়, এটি একটি ছোট প্ল্যাসেন্টাল লোব, যা প্রধান ভর থেকে দূরে বসে থাকে (অ্যাবারেন্ট কোটিলেডন)। প্রায়শই, এই পরিস্থিতিগুলি কোনও সমস্যা তৈরি করে না।

যখন প্ল্যাসেন্টা খুব তাড়াতাড়ি বন্ধ হয়ে যায়

যখন সবকিছু ঠিকঠাক চলছে, তখন প্রসবের সময় প্লাসেন্টা জরায়ু থেকে আলাদা হয়ে যায়। প্রসবের আগে ঘটনাটি ঘটলে, জরায়ুর প্রাচীর এবং প্ল্যাসেন্টার মধ্যে একটি হেমাটোমা (রক্তের ব্যাগ) তৈরি হয় যা মাতৃ-ভ্রূণের বিনিময়ে বাধা সৃষ্টি করে। যদি হেমাটোমা প্লাসেন্টার খুব সামান্য অংশকে প্রভাবিত করে, তবে ঝুঁকিগুলি সাধারণত সীমিত থাকে এবং বিশ্রামের সাথে হাসপাতালে ভর্তি সাধারণত গর্ভাবস্থাকে স্বাভাবিকভাবে চলতে দেয়। যখন বিচ্ছিন্নতা সমগ্র প্ল্যাসেন্টাকে জড়িত করে, তখন একে রেট্রো-প্ল্যাসেন্টাল হেমাটোমা বলা হয়। এই জটিলতা, সৌভাগ্যবশত কদাচিৎ, মা এবং শিশুর জন্য গুরুতর পরিণতি হতে পারে। কারণ ? এটি সুপরিচিত নয়, তবে প্রিক্ল্যাম্পসিয়া, ধূমপান বা পেটে শক এর মতো অবদানকারী কারণ রয়েছে। প্রথম লক্ষণগুলি সাধারণত বৈশিষ্ট্যযুক্ত: রক্তপাত এবং হঠাৎ পেটে ব্যথা, খুব দ্রুত ভ্রূণের কষ্ট দ্বারা অনুসরণ করা হয়। একবার রোগ নির্ণয় হয়ে গেলে, সময় নষ্ট করার দরকার নেই! শিশুর প্রস্থান অপরিহার্য।

প্লাসেন্টা অ্যাক্রেটা: যখন প্লাসেন্টা খারাপভাবে ইমপ্লান্ট হয়

সাধারণত, প্ল্যাসেন্টা জরায়ুর আস্তরণের স্তরে ঢোকানো হয়। গর্ভাবস্থায় খুব তাড়াতাড়ি গঠিত এই প্রক্রিয়াটি অস্বাভাবিকভাবে উদ্ভাসিত হতে পারে। এটি এমন হয় যখন প্লাসেন্টার অংশ বা সমস্ত আনুগত্য জরায়ুতে থাকা উচিত তার চেয়ে গভীরে প্রসারিত হয়। আমরা তখন প্লাসেন্টা অ্যাক্রেটার কথা বলি। এই সৌভাগ্যবশত বিরল ইমপ্লান্টেশন (1/2500 থেকে 1/1000 গর্ভাবস্থা) প্রসবের সময় রক্তক্ষরণের কারণে জটিল হতে পারে। কারণ জরায়ুর দেয়ালে নোঙর করা প্লাসেন্টা স্বাভাবিকভাবে বের হতে পারে না। চিকিত্সা জটিল, সমগ্র মেডিকেল টিম জড়িত, এবং মূলত রক্তপাতের পরিমাণের উপর নির্ভর করে।

যখন প্লাসেন্টা অস্বাভাবিকভাবে বৃদ্ধি পায়

এই ধরনের অসঙ্গতি বিরল, 1-এ একটি গর্ভাবস্থার আদেশে। এটি তথাকথিত মোলার গর্ভাবস্থায় (বা হাইডাটিডিফর্ম মোলস) সম্মুখীন হয়। উৎপত্তি ক্রোমোসোমাল এবং নিষিক্তকরণ থেকে ঘটে। গর্ভাবস্থার শুরুতে রক্তপাত, প্রচণ্ড বমি বমি ভাব বা বমি হওয়া, নরম জরায়ু, স্বাভাবিকের চেয়ে বড়, কানে চিপ লাগাতে পারে। আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা নির্ণয় নিশ্চিত করা হয়। দুই ধরনের হাইডাটিডিফর্ম মোল বিদ্যমান। এটি একটি "সম্পূর্ণ" আঁচিল হতে পারে, যেখানে কখনও একটি ভ্রূণ থাকে না তবে একটি প্লাসেন্টা যা ক্রমাগত একাধিক সিস্টে বৃদ্ধি পেতে থাকে এবং একগুচ্ছ আঙ্গুরের আকার ধারণ করে, বা একটি আংশিক আঁচিল যার মধ্যে একটি ভ্রূণ সাধারণত বিকাশ করতে পারে তবে অস্বাভাবিকভাবে, আবার অত্যধিক প্লাসেন্টাল বৃদ্ধির সাথে। মোলার গর্ভাবস্থার উচ্চাকাঙ্ক্ষা উচ্ছেদের পরে, গর্ভাবস্থার হরমোনের (এইচসিজি) নিয়মিত ডোজ কয়েক মাস ধরে নির্ধারিত হয়। প্রকৃতপক্ষে, তারা সাধারণত এই ধরনের রোগে অস্বাভাবিকভাবে বেশি, কিন্তু পরবর্তীতে অবশ্যই নেতিবাচক হয়ে উঠতে হবে। কখনও কখনও একটি হাইডাটিডিফর্ম আঁচিল টিকে থাকে বা অন্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়ে। এই পরিস্থিতির জন্য আরও নিবিড় পর্যবেক্ষণ এবং চিকিত্সা প্রয়োজন।