থাইরয়েড নোডুলের প্রতিরোধ ও চিকিৎসা

থাইরয়েড নোডুলের প্রতিরোধ ও চিকিৎসা

প্রতিরোধ

- আয়োডিনের ঘাটতি এড়ানো উচিত, কারণ এটি থাইরয়েড নোডুলের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ কারণ।

- বিকিরণ চিকিত্সাগুলি আরও ভাল এবং আরও ভালভাবে অভিযোজিত হয় যাতে প্রতিটি ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় ন্যূনতম ডোজ সরবরাহ করা যায় এবং থাইরয়েডের উপর প্রভাব সীমিত হয়।

নির্ণয়

ডাক্তার প্রথমে নির্ধারণ করেন, বিভিন্ন পরীক্ষার সাহায্যে নোডুলের প্রকৃতি। চিকিত্সা বা কোন চিকিত্সা সেই অনুযায়ী নির্বাচিত হয়। ১s০ -এর দশকের আগে, অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে বেশিরভাগ নোডুল অপসারণ করা হয়েছিল। তখন থেকে, ডায়াগনস্টিক এবং চিকিত্সা পদ্ধতিগুলি কেবলমাত্র প্রয়োজনীয় হলেই কাজ করার জন্য পরিমার্জিত করা হয়েছে। 

ক্লিনিকাল পরীক্ষা

ঘাড়ের পরীক্ষা নিশ্চিত করবে না যে ফোলা থাইরয়েডের সাথে যুক্ত, এটি বেদনাদায়ক কিনা তা পরীক্ষা করুন, একক বা একাধিক, শক্ত, দৃ or় বা নরম এবং ঘাড়ের লিম্ফ নোডের উপস্থিতি সন্ধান করুন

সাধারণ পরীক্ষায় অস্বাভাবিক থাইরয়েড ফাংশনের লক্ষণ দেখা যায়

একজন ব্যক্তি সাধারণত কোন চিকিত্সা গ্রহণ করেন, পরিবারে থাইরয়েড সমস্যার ইতিহাসের ধারণা, শৈশবে ঘাড়ের বিকিরণ, ভৌগোলিক উৎপত্তি, অবদানকারী কারণগুলি (তামাক, আয়োডিনের অভাব, গর্ভাবস্থা) সম্পর্কে ডাক্তার জিজ্ঞাসা করবেন।

থাইরয়েড হরমোন পরীক্ষা 

থাইরয়েড হরমোনের উৎপাদন নিয়ন্ত্রণকারী হরমোন টিএসএইচ এর রক্ত ​​পরীক্ষা থাইরয়েড হরমোনের ক্ষরণ স্বাভাবিক, অতিরিক্ত (হাইপারথাইরয়েডিজম) বা অপর্যাপ্ত (হাইপোথাইরয়েডিজম) কিনা তা পরীক্ষা করা সম্ভব করে। TSH অস্বাভাবিক। আমরা অ্যান্টি-থাইরয়েড অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতিও সন্ধান করি। ক্যালসিটোনিনের জন্য অনুরোধ করা হয় যদি ক্যান্সারের একটি বিশেষ রূপ সন্দেহ করা হয়, মেডুলারি থাইরয়েড ক্যান্সার। 

আল্ট্রাসাউন্ড

এটি থাইরয়েড নোডুলস নির্ণয়ের জন্য পছন্দের পদ্ধতি। এটি 2 মিমি বা তার বেশি ব্যাসের নোডুলগুলি কল্পনা করা এবং নোডুলের সংখ্যা এবং মাল্টিনোডুলার গলগণ্ডের সম্ভাব্য উপস্থিতি জানা সম্ভব করে তোলে। ইমেজিং নোডুলের কঠিন, তরল বা মিশ্র চেহারা আলাদা করতেও ব্যবহৃত হয়। তার চেহারা এবং আকারের উপর নির্ভর করে এটি সৌম্য বা ম্যালিগন্যান্ট চরিত্রের পক্ষে যুক্তি দেয় যা একটি পাঞ্চার জিজ্ঞাসা করে বা না করে। এটি চিকিত্সার পরে নোডুলের বিবর্তন অনুসরণ করার অনুমতি দেয়। 

থাইরয়েড স্ক্যান

টিএসএইচ হরমোনের ডোজ কম হলেই এটি অনুরোধ করা হয়।

থাইরয়েড সিনটিগ্রাফি করার জন্য, আয়োডিন বা টেকনেটিয়ামের মতো তেজস্ক্রিয় মার্কার নেওয়ার পরে, আমরা থাইরয়েড গ্রন্থিতে আয়োডিন যেভাবে বিতরণ করা হয় তা পর্যবেক্ষণ করি।

এই পরীক্ষাটি গ্রন্থির সামগ্রিক কার্যকারিতা নির্দিষ্ট করে, প্যালেপশনে দেখা যায় না এমন নুডুলস দেখাতে পারে এবং নডিউলগুলি "ঠান্ডা" কিনা তা সন্ধান করে, এটি থাইরয়েড হাইপারফেকশন হ্রাসের সাথে, "হরমোনের অতিরিক্ত উৎপাদনের সাথে" গরম, অথবা "নিরপেক্ষ" স্বাভাবিক হরমোনের সাথে কার্যকরী

একটি গরম নোডুল প্রায় সবসময়ই সৌম্য, তাই এটি একটি অগ্রাধিকার ক্যান্সার নয়। কোল্ড নোডুলস ক্যান্সার কিছুটা বেশি হয়, যদিও 90% এখনও হালকা।

খোঁচা আল্ট্রাসাউন্ড নিয়ন্ত্রণের অধীনে একটি নোডুলের অনুরোধ করা হয় যদি ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য বা আল্ট্রাসাউন্ডে উপস্থিতি নোডুলের মারাত্মক প্রকৃতির পরামর্শ দেয়। (cf. শীট) একটি সূক্ষ্ম সূঁচ ব্যবহার করে, ডাক্তার নোডুলের কোষগুলিকে তাদের বৈশিষ্ট্যগুলির একটি মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষার জন্য এবং মূল্যায়ন করতে প্রকৃতি, নোডুলের সৌম্য বা ক্যান্সারযুক্ত। এটি একটি সিস্টিক নোডুল বের করতে সাহায্য করে।

পাঞ্চারটি পুনর্নবীকরণ করা হবে যদি এটি অনির্দিষ্ট হয়

এই পরীক্ষাগুলি থাইরয়েড সিনটিগ্রাফি, সিটি স্ক্যান বা এমআরআই দ্বারা পরিপূরক হতে পারে। যখন থাইরয়েড ক্যান্সার সন্দেহ করা হয়, এটি প্রায়শই টিউমারের হিস্টোলজিকাল পরীক্ষার সাথে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ হয় যা এটি নিশ্চিত করা বা না করা সম্ভব করে।

চিকিৎসা

তেজস্ক্রিয় আয়োডিন। এটি প্রায়শই থাইরয়েড ক্যান্সারের অস্ত্রোপচারের সহায়ক হিসাবে ব্যবহৃত হয় যে কোনও থাইরয়েড কোষকে ধ্বংস করতে পারে যা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা হয়নি।

তেজস্ক্রিয় আয়োডিন হাইপারথাইরয়েডিজমের উপসর্গ সৃষ্টিকারী ("গরম") নোডুলের চিকিৎসার জন্যও ব্যবহৃত হয়। 2 থেকে 3 মাসের চিকিত্সা সাধারণত নোডিউলগুলি সমাধান করার জন্য এবং হাইপারথাইরয়েডিজমের লক্ষণগুলি অদৃশ্য হওয়ার জন্য যথেষ্ট। আয়োডিন মৌখিকভাবে ক্যাপসুল বা তরল আকারে নেওয়া হয়। এই চিকিত্সা প্রায় 80% ক্ষেত্রে স্থায়ী হাইপোথাইরয়েডিজম সৃষ্টি করে, কারণ তেজস্ক্রিয় আয়োডিন হরমোন উত্পাদনকারী কোষগুলিকে ধ্বংস করে। এই হাইপোথাইরয়েডিজম সেকেন্ডারি টু ট্রিটমেন্ট থাইরয়েড হরমোন দিয়ে চিকিৎসার মাধ্যমে ভালভাবে ক্ষতিপূরণ দেওয়া যেতে পারে তারপর নিয়মিতভাবে নেওয়া হয়। কিছু ক্ষেত্রে, নোডুলগুলি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়।

পেয়েছেন । এটি একটি লোব বা পুরো থাইরয়েড (থাইরয়েডেক্টমি) অপসারণ করে। এটি নির্দেশ করা হয় যখন নোডুলগুলি ক্যান্সারযুক্ত বা ম্যালিগন্যান্সির সন্দেহ হয়, অথবা যদি তারা হাইপারসেক্রেটিং (খুব বেশি থাইরয়েড হরমোন তৈরি করে) বা বড় হয়। আজীবন থাইরয়েড হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি (লেভোথাইরক্সিন) প্রয়োজন হয়। তারপরে, অপারেশন করা ব্যক্তি তাই প্রতিদিন থাইরয়েড হরমোন প্রতিস্থাপন করবেন।

হরমোন নি secreসরণ ব্যাধি ছাড়া নোডুলস এবং যার আয়তন ¾ সেন্টিমিটারের কম তা প্রতি months মাস থেকে এক বছর পর্যবেক্ষণ করা হয়। 

নির্দেশিকা সমন্ধে মতামত দিন