পুতুল (ল্যাটিন পুপিলা থেকে) হল কালো বৃত্তাকার ছিদ্র, যা আইরিসের কেন্দ্রে চোখের স্তরে অবস্থিত।

অবস্থান। ছাত্রটি আইরিসের কেন্দ্রীয় বৃত্তাকার খোলার, এবং আলোকে চোখে প্রবেশ করতে দেয়। চোখের বলের স্তরে, ছাত্র এবং আইরিস লেন্সের মধ্যে, পিছনে এবং কর্নিয়ার সামনে অবস্থিত। (1)

কাঠামো। আইরিস পেশী কোষের স্তর দিয়ে গঠিত যা দুটি পেশী গঠন করে (1):

• ছাত্রের স্ফিংটার পেশী, যার সংকোচন ছাত্রের ব্যাস হ্রাস করে। এটি স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের অংশগ্রহণকারী প্যারাসিম্প্যাথেটিক স্নায়ু তন্তু দ্বারা সৃষ্ট।
• ছাত্রের dilator পেশী, যার সংকোচন ছাত্রের ব্যাস বৃদ্ধি করে। এটি স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের অংশগ্রহণে সহানুভূতিশীল স্নায়ু তন্তু দ্বারা সৃষ্ট।

মায়োসিস/মাইড্রাইজ। মায়োসিস হল ছাত্রের সংকীর্ণতা এবং মাইড্রিয়াসিস হল ছাত্রের প্রসারণ।

আলোর পরিমাণের ডোজ। আইরিস পেশীগুলি চোখে আলোর প্রবেশের পরিমাপ করতে ব্যবহৃত হয় (1):

• ছাত্রের স্ফিংটার পেশী সংকুচিত হলে হালকা প্রবেশ কম হয়। এটি বিশেষ করে যখন চোখ খুব বেশি আলোর মুখোমুখি হয় বা কাছাকাছি কোনো বস্তুর দিকে তাকিয়ে থাকে।
• ছাত্রের ডাইলেটর পেশী সংকুচিত হলে হালকা ইনপুট বৃদ্ধি পায়। বিশেষ করে এই ক্ষেত্রে যখন চোখ দুর্বল আলো ইনপুট সম্মুখীন হয় বা একটি দূরবর্তী বস্তুর দিকে তাকিয়ে থাকে।

ছানি। এই প্যাথলজি শিক্ষার্থীর পিছনে অবস্থিত লেন্সের পরিবর্তনের সাথে মিলে যায়। এটি দৃষ্টিশক্তি হ্রাস হিসাবে প্রকাশ পায়, যা অন্ধত্বের দিকে নিয়ে যেতে পারে। ছাত্রের রঙের পরিবর্তনের মাধ্যমে লেন্সের পরিবর্তন দৃশ্যমান, যা কালো পরিবর্তে পরিষ্কার বা সাদা হয়ে যায়।

আদির ছাত্রী। এই প্যাথলজি, যার কারণ এখনও অজানা, এর ফলে শিক্ষার্থীর প্যারাসিম্প্যাথেটিক ইনভারভেশন পরিবর্তিত হয়। (2)

ক্লাউড বার্নার্ড-হর্নার সিনড্রোম। এই প্যাথলজি সহানুভূতিশীল সংরক্ষণ এবং চোখের পরিশিষ্টের ব্যর্থতার সাথে মিলে যায়। এই সিন্ড্রোমের কারণগুলি মধ্যমস্তিষ্কের স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি হতে পারে, মেরুদণ্ডে বা ক্যারোটিড ধমনীর বিচ্ছেদ হতে পারে। (2)

অকুলোমোটর নার্ভ পালসি। তৃতীয় ক্র্যানিয়াল স্নায়ু, স্নায়ু III, বা ওকুলোমোটার স্নায়ু বিপুল সংখ্যক ওকুলার এবং এক্সট্রোকুলার পেশী সংরক্ষণের জন্য দায়ী, বিশেষত ছাত্রের স্ফিংকার পেশীর প্যারাসিম্যাপ্যাথেটিক ইনভারভেশন সহ। এই স্নায়ুর পক্ষাঘাত দৃষ্টিকে প্রভাবিত করতে পারে। (2)

গ্লুকোমা। চোখের এই রোগটি অপটিক নার্ভের ক্ষতির কারণে হয়ে থাকে। এটি দৃষ্টিকে প্রভাবিত করতে পারে।

চালশে। বয়সের সাথে যুক্ত, এটি চোখের ধারণক্ষমতার একটি প্রগতিশীল ক্ষতির সাথে মিলে যায়। এটি লেন্সের স্থিতিস্থাপকতা হ্রাসের কারণে।

ফার্মাকোলজিকাল চিকিৎসা। প্যাথলজির উপর নির্ভর করে, চোখের ড্রপ (চোখের ড্রপ) সহ বিভিন্ন চিকিত্সা নির্ধারিত হতে পারে। (3)

লক্ষণীয় চিকিৎসা। নির্দিষ্ট প্যাথলজিসের জন্য, চশমা পরা, বিশেষত রঙিন চশমা, নির্ধারিত হতে পারে। (4)

অস্ত্রোপচার চিকিৎসা। প্যাথলজির প্রকারের উপর নির্ভর করে, একটি অস্ত্রোপচার অপারেশন করা যেতে পারে যেমন, লেন্সের নিষ্কাশন এবং ছানির নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে একটি কৃত্রিম লেন্সের রোপন।

শারীরিক পরীক্ষা. পুপিলারি ফাংশনের পরীক্ষা একটি চক্ষুবিজ্ঞান মূল্যায়নের সময় পদ্ধতিগতভাবে পরিচালিত হয় (যেমন: ফান্ডাস)। এটি অনেক তথ্য প্রদান করতে দেয়।

ফার্মাকোলজিকাল পরীক্ষা। বিশেষত অ্যাপ্রাক্লোনিডিন, এমনকি পাইলোকার্পাইন সহ ফার্মাকোলজিকাল পরীক্ষাগুলি পুপিলারি প্রতিক্রিয়াতে পরিবর্তন সনাক্ত করতে পারে। (3)

মেডিকেল ইমেজিং পরীক্ষা। এমআরআই, ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স অ্যাঞ্জিওগ্রাফি, কম্পিউটেড টমোগ্রাফি বা এমনকি পুপিলোগ্রাফি নির্ণয় সম্পন্ন করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

একটি ছবিতে লাল চোখের উপস্থিতি চোখের বাল্বের ঝিল্লিগুলির মধ্যে একটি, কোরিয়ডের সাথে সম্পর্কিত, যা রক্তনালীগুলিতে সমৃদ্ধ। যখন একটি ছবি তোলা হয়, তখন ফ্ল্যাশ হঠাৎ করে চোখ জ্বালিয়ে দিতে পারে। অতএব ছাত্রটির পিছনে যাওয়ার সময় নেই এবং লাল কোরিয়েড প্রদর্শিত হতে দেয়। (1)