অ্যান্টিবায়োটিকের যুগ শেষ হচ্ছে: আমরা কিসের জন্য পরিবর্তন করছি?

অ্যান্টিবায়োটিক-প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়া বাড়ছে। মানবতা নিজেই এর জন্য দায়ী, যা অ্যান্টিবায়োটিক আবিষ্কার করেছিল এবং তাদের ব্যাপকভাবে ব্যবহার করতে শুরু করেছিল, প্রায়শই প্রয়োজন ছাড়াই। ব্যাকটেরিয়া মানিয়ে নেওয়া ছাড়া কোন উপায় ছিল না। প্রকৃতির আরেকটি বিজয় - NDM-1 জিনের উপস্থিতি - চূড়ান্ত হওয়ার হুমকি দেয়। এটা নিয়ে কি করতে চান? 

 

লোকেরা প্রায়শই সবচেয়ে তুচ্ছ কারণে (এবং কখনও কখনও কোনও কারণ ছাড়াই) অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করে। এইভাবে মাল্টিড্রাগ-প্রতিরোধী সংক্রমণ প্রদর্শিত হয়, যা আধুনিক ওষুধের পরিচিত অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে কার্যত চিকিত্সা করা হয় না। অ্যান্টিবায়োটিকগুলি ভাইরাল রোগের চিকিৎসায় অকেজো কারণ তারা কেবল ভাইরাসের উপর কাজ করে না। কিন্তু তারা ব্যাকটেরিয়ার উপর কাজ করে, যা কিছু পরিমাণে সর্বদা মানবদেহে উপস্থিত থাকে। যাইহোক, ন্যায্যভাবে, এটি অবশ্যই বলা উচিত যে অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে ব্যাকটেরিয়াজনিত রোগগুলির "সঠিক" চিকিত্সা অবশ্যই প্রতিকূল পরিবেশগত পরিস্থিতিতে তাদের অভিযোজনে অবদান রাখে। 

 

গার্ডিয়ান যেমন লিখেছেন, “অ্যান্টিবায়োটিকের যুগ শেষ হয়ে আসছে। কোন একদিন আমরা বিবেচনা করব যে দুটি প্রজন্ম সংক্রমণ থেকে মুক্ত ছিল ওষুধের জন্য একটি দুর্দান্ত সময় ছিল। এখন পর্যন্ত ব্যাকটেরিয়া পাল্টা আঘাত করতে পারেনি। দেখে মনে হবে সংক্রামক রোগের ইতিহাসের শেষ এত কাছাকাছি। কিন্তু এখন এজেন্ডায় একটি "অ্যান্টিবায়োটিক-পরবর্তী" অ্যাপোক্যালিপস রয়েছে৷ 

 

বিংশ শতাব্দীর মাঝামাঝি সময়ে অ্যান্টিমাইক্রোবিয়ালের ব্যাপক উৎপাদন ওষুধে এক নতুন যুগের সূচনা করে। প্রথম অ্যান্টিবায়োটিক, পেনিসিলিন, 1928 সালে আলেকজান্ডার ফ্লেমিং আবিষ্কার করেছিলেন। বিজ্ঞানী এটিকে পেনিসিলিয়াম নোটাটামের ছত্রাক থেকে বিচ্ছিন্ন করেছিলেন, যার বৃদ্ধি অন্যান্য ব্যাকটেরিয়াগুলির উপর অপ্রতিরোধ্য প্রভাব ফেলেছিল। ওষুধের ব্যাপক উত্পাদন দ্বিতীয় বিশ্বযুদ্ধের শেষের দিকে প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল এবং অনেক জীবন বাঁচাতে পরিচালিত হয়েছিল, যা ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের দাবি করেছিল যা অস্ত্রোপচারের পরে আহত সৈন্যদের প্রভাবিত করেছিল। যুদ্ধের পরে, ফার্মাসিউটিক্যাল শিল্প সক্রিয়ভাবে নতুন ধরণের অ্যান্টিবায়োটিকগুলির বিকাশ এবং উত্পাদনে নিযুক্ত ছিল, আরও বেশি কার্যকর এবং বিপজ্জনক অণুজীবের একটি বিস্তৃত পরিসরে কাজ করে। যাইহোক, এটি শীঘ্রই আবিষ্কৃত হয়েছিল যে অ্যান্টিবায়োটিকগুলি ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের জন্য একটি সর্বজনীন প্রতিকার হতে পারে না, কারণ প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়াগুলির ধরণের সংখ্যা ব্যতিক্রমীভাবে বেশি এবং তাদের মধ্যে কিছু ওষুধের প্রভাবকে প্রতিরোধ করতে সক্ষম। কিন্তু প্রধান বিষয় হল ব্যাকটেরিয়াগুলি পরিবর্তন করতে এবং অ্যান্টিবায়োটিকের বিরুদ্ধে লড়াই করার উপায়গুলি বিকাশ করতে সক্ষম। 

 

অন্যান্য জীবের সাথে তুলনা করে, বিবর্তনের পরিপ্রেক্ষিতে, ব্যাকটেরিয়াগুলির একটি অনস্বীকার্য সুবিধা রয়েছে - প্রতিটি পৃথক ব্যাকটেরিয়া বেশি দিন বাঁচে না এবং একসাথে তারা দ্রুত সংখ্যাবৃদ্ধি করে, যার অর্থ হল একটি "অনুকূল" মিউটেশনের উপস্থিতি এবং একত্রীকরণ প্রক্রিয়া তাদের অনেক কম নেয়। সময়ের চেয়ে, ধরুন একজন ব্যক্তি। ড্রাগ প্রতিরোধের উত্থান, অর্থাৎ, অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহারের কার্যকারিতা হ্রাস, ডাক্তাররা দীর্ঘদিন ধরে লক্ষ্য করেছেন। বিশেষত নির্দেশক ছিল প্রথম নির্দিষ্ট ওষুধের প্রতিরোধী, এবং তারপর যক্ষ্মা রোগের বহু-ঔষধ-প্রতিরোধী স্ট্রেনের আবির্ভাব। বিশ্ব পরিসংখ্যান দেখায় যে প্রায় 7% টিবি রোগী এই ধরনের যক্ষ্মা দ্বারা সংক্রামিত হয়। মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মার বিবর্তন অবশ্য সেখানেই থামেনি - এবং ওষুধের ব্যাপক প্রতিরোধের সাথে একটি স্ট্রেন দেখা দিয়েছে, যা কার্যত চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত নয়। যক্ষ্মা একটি উচ্চ ভাইরাসজনিত সংক্রমণ, এবং তাই এর অতি-প্রতিরোধী বৈচিত্র্যের চেহারা বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা দ্বারা বিশেষভাবে বিপজ্জনক হিসাবে স্বীকৃত এবং জাতিসংঘের বিশেষ নিয়ন্ত্রণে নেওয়া হয়েছে। 

 

গার্ডিয়ান দ্বারা ঘোষিত "অ্যান্টিবায়োটিক যুগের সমাপ্তি" মিডিয়ার আতঙ্কিত হওয়ার স্বাভাবিক প্রবণতা নয়। সমস্যাটি ইংরেজি অধ্যাপক টিম ওয়ালশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছিল, যার নিবন্ধ "ভারত, পাকিস্তান এবং যুক্তরাজ্যে অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের নতুন প্রক্রিয়ার উত্থান: আণবিক, জৈবিক এবং মহামারী সংক্রান্ত দিক" 11 আগস্ট, 2010-এ মর্যাদাপূর্ণ জার্নাল ল্যানসেট সংক্রামক রোগে প্রকাশিত হয়েছিল। . ওয়ালশ এবং তার সহকর্মীদের নিবন্ধটি 1 সালের সেপ্টেম্বরে ওয়ালশ দ্বারা আবিষ্কৃত NDM-2009 জিনের অধ্যয়নের জন্য উত্সর্গীকৃত। এই জিনটি, প্রথমবারের মতো বিচ্ছিন্ন করা হয়েছে ব্যাকটেরিয়া সংস্কৃতি থেকে প্রাপ্ত রোগীদের থেকে যারা ইংল্যান্ড থেকে ভারতে ভ্রমণ করেছিলেন এবং শেষ হয়েছিল সেখানে অপারেটিং টেবিল, তথাকথিত অনুভূমিক জিন স্থানান্তরের ফলে বিভিন্ন ধরণের ব্যাকটেরিয়ার মধ্যে স্থানান্তর করা অত্যন্ত সহজ। বিশেষ করে, ওয়ালশ অত্যন্ত সাধারণ এসচেরিচিয়া কোলাই ই. কোলি এবং ক্লেবসিয়েলা নিউমোনিয়ার মধ্যে এই ধরনের স্থানান্তর বর্ণনা করেছেন, নিউমোনিয়ার অন্যতম কারণ। NDM-1 এর প্রধান বৈশিষ্ট্য হল এটি ব্যাকটেরিয়াকে প্রায় সব শক্তিশালী এবং আধুনিক অ্যান্টিবায়োটিক যেমন কার্বাপেনেমস প্রতিরোধী করে তোলে। ওয়ালশের নতুন গবেষণা দেখায় যে এই জিনগুলির সাথে ব্যাকটেরিয়া ইতিমধ্যেই ভারতে মোটামুটি সাধারণ। অস্ত্রোপচারের সময় সংক্রমণ ঘটে। ওয়ালশের মতে, ব্যাকটেরিয়াতে এই জাতীয় জিনের উপস্থিতি অত্যন্ত বিপজ্জনক, কারণ এই জাতীয় জিনের সাথে অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে কোনও অ্যান্টিবায়োটিক নেই। জেনেটিক মিউটেশন আরও বিস্তৃত না হওয়া পর্যন্ত মেডিসিনের আরও 10 বছর আছে বলে মনে হয়। 

 

এটি খুব বেশি নয়, একটি নতুন অ্যান্টিবায়োটিকের বিকাশ, এর ক্লিনিকাল ট্রায়াল এবং ব্যাপক উত্পাদন শুরু করতে খুব দীর্ঘ সময় লাগে। একই সময়ে, ওষুধ শিল্পকে এখনও বোঝাতে হবে যে এটি কাজ করার সময়। অদ্ভুতভাবে, ফার্মাসিউটিক্যাল শিল্প নতুন অ্যান্টিবায়োটিক উৎপাদনে খুব বেশি আগ্রহী নয়। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা এমনকি তিক্ততার সাথে বলে যে ফার্মাসিউটিক্যাল শিল্পের জন্য অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল উত্পাদন করা কেবল অলাভজনক। সংক্রমণ সাধারণত খুব দ্রুত নিরাময় করে: অ্যান্টিবায়োটিকের একটি সাধারণ কোর্স কয়েক দিনের বেশি স্থায়ী হয় না। হার্টের ওষুধের সাথে তুলনা করুন যা কয়েক মাস বা এমনকি বছরও নেয়। এবং যদি ওষুধের ব্যাপক উত্পাদনের জন্য খুব বেশি প্রয়োজন না হয়, তবে লাভ কম হয়ে যায় এবং কর্পোরেশনগুলির এই দিকে বৈজ্ঞানিক উন্নয়নে বিনিয়োগ করার ইচ্ছাও কম হয়ে যায়। উপরন্তু, অনেক সংক্রামক রোগ খুব বহিরাগত, বিশেষ করে পরজীবী এবং গ্রীষ্মমন্ডলীয় রোগ, এবং পশ্চিম থেকে অনেক দূরে পাওয়া যায়, যা ওষুধের জন্য অর্থ প্রদান করতে পারে। 

 

অর্থনৈতিক ওষুধগুলি ছাড়াও, প্রাকৃতিক সীমাবদ্ধতাও রয়েছে - বেশিরভাগ নতুন অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল ওষুধগুলি পুরানোগুলির রূপ হিসাবে প্রাপ্ত হয় এবং তাই ব্যাকটেরিয়াগুলি খুব দ্রুত তাদের সাথে "অভ্যস্ত" হয়ে যায়। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে মৌলিকভাবে নতুন ধরণের অ্যান্টিবায়োটিকের আবিষ্কার প্রায়শই ঘটে না। অবশ্যই, অ্যান্টিবায়োটিক ছাড়াও, স্বাস্থ্যসেবা সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য অন্যান্য উপায়ও বিকাশ করছে - ব্যাকটিরিওফেজ, অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল পেপটাইডস, প্রোবায়োটিকস। কিন্তু তাদের কার্যকারিতা এখনও বেশ কম। যে কোনও ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের পরে ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিস্থাপনের কিছু নেই। ট্রান্সপ্লান্টেশন অপারেশনগুলিও অপরিহার্য: অঙ্গ প্রতিস্থাপনের জন্য প্রয়োজনীয় প্রতিরোধ ব্যবস্থার সাময়িক দমনের জন্য রোগীকে সংক্রমণের বিকাশের বিরুদ্ধে বীমা করার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা প্রয়োজন। একইভাবে, ক্যান্সার কেমোথেরাপির সময় অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা হয়। এই জাতীয় সুরক্ষার অনুপস্থিতি এই সমস্ত চিকিত্সাকে অকেজো না হলে অত্যন্ত ঝুঁকিপূর্ণ করে তুলবে। 

 

যখন বিজ্ঞানীরা একটি নতুন হুমকি থেকে তহবিল খুঁজছেন (এবং একই সময়ে ওষুধ প্রতিরোধ গবেষণার জন্য অর্থ), আমাদের সকলের কী করা উচিত? অ্যান্টিবায়োটিকগুলি আরও সাবধানে এবং সাবধানে ব্যবহার করুন: তাদের প্রতিটি ব্যবহার "শত্রু", ব্যাকটেরিয়া, প্রতিরোধের উপায় খুঁজে বের করার সুযোগ দেয়। তবে প্রধান জিনিসটি মনে রাখা উচিত যে সেরা লড়াই (স্বাস্থ্যকর এবং প্রাকৃতিক পুষ্টির বিভিন্ন ধারণার দৃষ্টিকোণ থেকে, ঐতিহ্যগত ওষুধ - একই আয়ুর্বেদ, পাশাপাশি সাধারণ জ্ঞানের দৃষ্টিকোণ থেকে) প্রতিরোধ। সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার সর্বোত্তম উপায় হ'ল আপনার নিজের শরীরকে শক্তিশালী করার জন্য ক্রমাগত কাজ করা, এটিকে সামঞ্জস্যপূর্ণ অবস্থায় আনা।

নির্দেশিকা সমন্ধে মতামত দিন