প্রথম ত্রৈমাসিকের প্রসবপূর্ব পরিদর্শনের পর যা গর্ভাবস্থার ফলো-আপের সূচনা করে, গর্ভবতী মহিলা প্রতি মাসে ফলো-আপ ভিজিট থেকে উপকৃত হন। এই মাসিক পরামর্শের উদ্দেশ্য: শিশুর বৃদ্ধি পর্যবেক্ষণ করা, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব গর্ভাবস্থার সম্ভাব্য জটিলতা সনাক্ত করা এবং মা-এর সুস্থতা নিশ্চিত করা।

ফ্রান্সে, গর্ভাবস্থা পর্যবেক্ষণের মধ্যে 3 টি আল্ট্রাসাউন্ড রয়েছে, যা বাধ্যতামূলক নয় কিন্তু পদ্ধতিগতভাবে গর্ভবতী মায়েদের দেওয়া এবং অত্যন্ত সুপারিশকৃত:

• 11 এবং 13 WA + 6 দিনের মধ্যে প্রথম তথাকথিত ডেটিং আল্ট্রাসাউন্ড;
• 22 সপ্তাহে দ্বিতীয় তথাকথিত রূপক আল্ট্রাসাউন্ড;
• 32 সপ্তাহে তৃতীয় আল্ট্রাসাউন্ড।

প্রসবপূর্ব পরামর্শের সময়, গাইনোকোলজিস্ট বা ধাত্রী আল্ট্রাসাউন্ড রিপোর্ট অধ্যয়ন করে এবং অতিরিক্ত পরীক্ষা দিতে বা গর্ভাবস্থার ফলো-আপ মানিয়ে নিতে হতে পারে।

প্রথম আল্ট্রাসাউন্ডের পরে:

• যদি আল্ট্রাসাউন্ডে নচাল ট্রান্সলুসেন্সির পরিমাপ সিরাম মার্কারের ডোজ এবং মাতৃত্বের বয়সের সাথে 21/1 -এর বেশি ট্রাইসোমি 250 এর ঝুঁকির দিকে পরিচালিত করে, তাহলে 'একটি ক্যারিওটাইপ প্রতিষ্ঠা করার জন্য মাকে একটি ট্রোফোব্লাস্ট বায়োপসি বা অ্যামনিওসেন্টেসিস দেওয়া হবে;
• যদি বায়োমেট্রিক ডেটিং (ভ্রূণের নির্দিষ্ট অংশের পরিমাপ) একটি গর্ভকালীন বয়স দেখায় যা শেষ সময়ের অনুযায়ী গণনা করা হয়, তাহলে অনুশীলনকারী APD (প্রসবের প্রত্যাশিত তারিখ) পরিবর্তন করবে এবং সেই অনুযায়ী গর্ভাবস্থার ক্যালেন্ডার সামঞ্জস্য করবে।

দ্বিতীয় আল্ট্রাসাউন্ডের পরে:

• যদি একটি ভ্রূণের অসঙ্গতি সনাক্ত করা হয় বা যদি সন্দেহ থেকে যায়, অনুশীলনকারী একটি ফলো-আপ আল্ট্রাসাউন্ড লিখে দিতে পারেন বা মা-কে প্রসব-পূর্ব নির্ণয় কেন্দ্রে পাঠাতে পারেন;
• যদি আল্ট্রাসাউন্ড একটি পরিবর্তিত সার্ভিক্স দেখায় (এন্ডোভ্যাজিনাল আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা নিশ্চিত), অনুশীলনকারী অকাল প্রসবের হুমকি প্রতিরোধে কিছু ব্যবস্থা নিতে পারেন: অসুস্থ ছুটি, বিশ্রাম, বা সংকোচনের ক্ষেত্রে এমনকি হাসপাতালে ভর্তি হওয়া;
• যদি ভ্রূণের বৃদ্ধি সন্তোষজনক না হয়, তাহলে শিশুর বৃদ্ধি পর্যবেক্ষণ করার জন্য একটি ফলো-আপ আল্ট্রাসাউন্ডের আদেশ দেওয়া হবে।

তৃতীয় আল্ট্রাসাউন্ডের পরে:

• আল্ট্রাসাউন্ডের বিভিন্ন উপাদানের উপর নির্ভর করে (শিশুর বায়োমেট্রি এবং উপস্থাপনা, ভ্রূণের ওজন অনুমান, প্লাসেন্টার অবস্থান) এবং মায়ের ক্লিনিকাল পরীক্ষা (বিশেষ করে শ্রোণীর রূপবিজ্ঞান মূল্যায়নের জন্য যোনি পরীক্ষা দ্বারা অভ্যন্তরীণ পেলভিমিটি) , স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ বা ধাত্রী সন্তান প্রসবের সময় একটি পূর্বাভাস দেয়। যদি যোনি প্রসব কঠিন, ঝুঁকিপূর্ণ বা এমনকি অসম্ভব মনে হয় (বিশেষ করে প্লাসেন্টা প্রিভিয়া আবরণের ক্ষেত্রে), একটি সিজারিয়ান সেকশন নির্ধারিত হতে পারে;
• যদি একটি ফেটো-পেলভিক অসমতা (শিশু শ্রোণী দিয়ে যেতে পারে না এমন ঝুঁকি) সন্দেহ করা হয়, মাতৃ শ্রোণীর মাত্রা পরীক্ষা করার জন্য পেলভিমিট্রি নির্ধারণ করা হবে;
• সদর দফতরে উপস্থাপনের ক্ষেত্রে, একটি বহিরাগত কৌশলের সংস্করণ (VME) বিবেচনা করা যেতে পারে;
• যদি ভ্রূণের বৃদ্ধি, ভ্রূণ-মাতৃ বিনিময়ের গুণমান বা অ্যামনিয়োটিক তরলের পরিমাণ সন্তোষজনক না হয়, তাহলে একটি ফলো-আপ আল্ট্রাসাউন্ড করা হবে।

তিনটি আল্ট্রাসাউন্ড ছাড়াও, যা বায়োমেট্রিক্সের জন্য ধন্যবাদ, ভ্রূণের বৃদ্ধি পর্যবেক্ষণের অনুমতি দেয়, গাইনোকোলজিস্ট বা ধাত্রী মাসিক প্রসবপূর্ব পরামর্শের সময় এই বৃদ্ধি অনুসরণ করার একটি খুব সহজ হাতিয়ার: জরায়ুর উচ্চতা পরিমাপ। এই অঙ্গভঙ্গিটি পরিমাপের মধ্যে রয়েছে, একটি সিমস্ট্রেস টেপ পরিমাপ ব্যবহার করে, পিউবিক সিম্ফাইসিস (পিউবিক হাড়) এবং জরায়ুর তহবিল (জরায়ুর সর্বোচ্চ অংশ) এর মধ্যে দূরত্ব। জরায়ু শিশুর অনুপাতে বৃদ্ধি পাওয়ায় এই পরিমাপ শিশুর বৃদ্ধির পাশাপাশি অ্যামনিয়োটিক তরলের পরিমাণের একটি ভাল ইঙ্গিত দেয়। অনুশীলনকারী গর্ভাবস্থার 4 তারিখ থেকে প্রতিটি প্রসবপূর্ব পরামর্শে এই অঙ্গভঙ্গি সম্পাদন করে।

প্রসবপূর্ব পরামর্শের সময়, স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ বা মিডওয়াইফ আপনার সুস্থতার কয়েকটি প্রশ্ন দিয়ে পরীক্ষা করেন-শারীরিক কিন্তু মানসিকও। এছাড়াও আপনার বিভিন্ন গর্ভাবস্থার অসুস্থতা (বমি বমি ভাব, বমি, অ্যাসিড রিফ্লাক্স, পিঠের ব্যথা, ঘুমের ব্যাধি, অর্শ্বরোগ ইত্যাদি) ভাগ করতে দ্বিধা করবেন না কিন্তু কোন উদ্বেগ এবং উদ্বেগ।

এই প্রশ্নের উপর নির্ভর করে, অনুশীলনকারী আপনাকে গর্ভাবস্থার অসুস্থতা রোধ করার জন্য বিভিন্ন স্বাস্থ্যকর এবং খাদ্যতালিকাগত পরামর্শ দেবে এবং, প্রয়োজনে, গর্ভাবস্থার সাথে খাপ খাইয়ে নেওয়া চিকিত্সার পরামর্শ দেবে।

মানসিক কষ্টের ক্ষেত্রে, তিনি আপনাকে উদাহরণস্বরূপ আপনার জন্মস্থানে একজন মনোবিজ্ঞানীর সাথে পরামর্শের জন্য নির্দেশ দিতে পারেন।

তিনি আপনার জীবনধারা - ডায়েট, ধূমপান, কাজ এবং পরিবহনের অবস্থা ইত্যাদির প্রতিও মনোযোগী হবেন এবং সে অনুযায়ী প্রতিরোধের পরামর্শ প্রদান করবেন এবং প্রয়োজনে নির্দিষ্ট যত্ন স্থাপন করবেন।

ক্লিনিকাল পরীক্ষার সময়, প্রতিটি প্রসবপূর্ব পরামর্শে পদ্ধতিগতভাবে, অনুশীলনকারী আপনার সুস্বাস্থ্য নিশ্চিত করার জন্য বিভিন্ন উপাদান পরীক্ষা করে:

• রক্তচাপ গ্রহণ, উচ্চ রক্তচাপ সনাক্ত করতে;
• ওজন;
• পেট একটি palpation এবং সম্ভবত একটি যোনি পরীক্ষা।

তিনি আপনার সাধারণ অবস্থার প্রতিও মনোযোগী এবং কোন অস্বাভাবিক লক্ষণ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করেন: মূত্রনালীর ব্যাধি যা মূত্রনালীর সংক্রমণ, অস্বাভাবিক যোনি স্রাব যা যোনি সংক্রমণের লক্ষণ, জ্বর, রক্তপাত ইত্যাদি হতে পারে।

অবশ্যই, এই ধরনের সতর্কতা লক্ষণগুলির উপস্থিতিতে, আপনার মাসিক ফলোআপ ছাড়া আর দেরি না করে পরামর্শ করা উচিত।

এই ক্লিনিকাল পরীক্ষা, গর্ভাবস্থায় নির্ধারিত বিভিন্ন জৈবিক পরীক্ষা এবং আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানের সাথে সাথে, নির্দিষ্ট ভ্রূণ এবং প্রসূতি জটিলতাগুলি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সনাক্ত করার লক্ষ্য রয়েছে:

• গর্ভাবস্থার ডায়াবেটিস;
• উচ্চ রক্তচাপ বা প্রি-একলাম্পসিয়া;
• আগাম একটি কেক;
• জরায়ু বৃদ্ধি হ্রাস (IUGR);
• একটি ঝুঁকিপূর্ণ অকাল জন্ম (PAD);
• গর্ভাবস্থার কোলেস্টেসিস;
• রিসাস অসঙ্গতি;
• .