আমাদের জরুরীভাবে বিস্তৃত এবং সংকীর্ণ উভয় বর্ণালী সহ নতুন অ্যান্টিবায়োটিক দরকার

বর্তমানে বাজারে পাওয়া বেশিরভাগ অ্যান্টিবায়োটিক 80 এর দশক থেকে আসে, যাকে বলা হয় অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির স্বর্ণযুগ। আমরা বর্তমানে নতুন ওষুধের চাহিদা এবং তাদের সরবরাহের মধ্যে একটি বিশাল বৈষম্য অনুভব করছি। এদিকে, WHO এর মতে, পোস্ট-অ্যান্টিবায়োটিক যুগ সবে শুরু হয়েছে। আমরা অধ্যাপকের সাথে কথা বলি। ড হাব। med ওয়ালেরিয়া হরিনিউইচ।

1. প্রতি বছর, অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সংক্রমণ প্রায় ঘটায়। 700 হাজার। বিশ্বব্যাপী মৃত্যু
2. "অ্যান্টিবায়োটিকের অনুপযুক্ত এবং অত্যধিক ব্যবহারের অর্থ হল প্রতিরোধী স্ট্রেনের শতাংশ ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পেয়েছে, গত শতাব্দীর শেষের দিক থেকে একটি তুষারপাতের চরিত্র গ্রহণ করেছে" - অধ্যাপক ওয়ালেরিয়া হরিনিউইচ বলেছেন
3. সুইডিশ বিজ্ঞানীরা মানব সংক্রমণে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ব্যাকটেরিয়া, যেমন সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসা এবং সালমোনেলা এন্টারিকা, সম্প্রতি তথাকথিত গার জিন আবিষ্কার করেছেন, যা একটি নতুন অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতিরোধ নির্ধারণ করে - প্লাসোমাইসিন।
4. মতে অধ্যাপক ড. পোল্যান্ডের Hryniewicz সংক্রমণ ওষুধের ক্ষেত্রে সবচেয়ে গুরুতর সমস্যা নিউদিল্লি-টাইপ কার্বাপেনেমেজ (NDM) পাশাপাশি KPC এবং OXA-48

মনিকা জিলেনিয়েউস্কা, মেডোনেট: দেখে মনে হচ্ছে আমরা ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে লড়াই করছি। একদিকে, আমরা একটি নতুন প্রজন্মের অ্যান্টিবায়োটিকের ক্রিয়াকলাপের একটি বিস্তৃত বর্ণালী সহ প্রবর্তন করছি, এবং অন্যদিকে, আরও বেশি সংখ্যক অণুজীব তাদের প্রতিরোধী হয়ে উঠছে ...

অধ্যাপক ওয়ালেরিয়া হরিনিউইচ: দুর্ভাগ্যবশত, এই জাতি ব্যাকটেরিয়া দ্বারা জিতেছে, যার অর্থ ওষুধের জন্য একটি পোস্ট-অ্যান্টিবায়োটিক যুগের সূচনা হতে পারে। 2014 সালে ডব্লিউএইচও দ্বারা প্রকাশিত "অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের প্রতিবেদনে" শব্দটি প্রথম ব্যবহৃত হয়েছিল। নথিতে জোর দেওয়া হয়েছে যে এখন, এমনকি হালকা সংক্রমণ মারাত্মক হতে পারে এবং এটি একটি apocalyptic ফ্যান্টাসি নয়, কিন্তু একটি বাস্তব ছবি.

শুধুমাত্র ইউরোপীয় ইউনিয়নেই, 2015 টিতে 33 টি চাকরি ছিল। বহু-প্রতিরোধী অণুজীবের সংক্রমণের কারণে মৃত্যু যার জন্য কোন কার্যকর থেরাপি পাওয়া যায়নি। পোল্যান্ডে, এই ধরনের মামলার সংখ্যা প্রায় 2200 অনুমান করা হয়েছে। তবে, আটলান্টায় আমেরিকান সেন্টার ফর ইনফেকশন প্রিভেনশন অ্যান্ড কন্ট্রোল (সিডিসি) সম্প্রতি জানিয়েছে যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রতি 15 মিনিটে অনুরূপ সংক্রমণের কারণে। রোগী মারা যায়. বিশিষ্ট ব্রিটিশ অর্থনীতিবিদ জে. ও'নিলের দল তৈরি করা প্রতিবেদনের লেখকদের হিসেব অনুযায়ী, প্রতি বছর বিশ্বে অ্যান্টিবায়োটিক-প্রতিরোধী সংক্রমণের কারণ হয় প্রায়। 700 হাজার। মৃত্যু.

1. আরও পড়ুন: অ্যান্টিবায়োটিক কাজ করা বন্ধ করে দেয়। শীঘ্রই সুপারবাগের ওষুধ থাকবে না?

অ্যান্টিবায়োটিকের সংকটকে বিজ্ঞানীরা কীভাবে ব্যাখ্যা করেন?

এই গ্রুপের মাদকের সম্পদ আমাদের সতর্কতাকে কমিয়ে দিয়েছে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, একটি নতুন অ্যান্টিবায়োটিক প্রবর্তনের সাথে প্রতিরোধী স্ট্রেনগুলিকে বিচ্ছিন্ন করা হয়েছিল, তবে এই ঘটনাটি প্রাথমিকভাবে প্রান্তিক ছিল। কিন্তু এর মানে হল যে জীবাণুরা নিজেদের রক্ষা করতে জানে। অ্যান্টিবায়োটিকের অনুপযুক্ত এবং অত্যধিক ব্যবহারের কারণে, প্রতিরোধী স্ট্রেনের শতাংশ ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, গত শতাব্দীর শেষ থেকে তুষারপাতের মতো চরিত্র গ্রহণ করে।. ইতিমধ্যে, নতুন অ্যান্টিবায়োটিকগুলি বিক্ষিপ্তভাবে চালু করা হয়েছিল, তাই চাহিদার মধ্যে, অর্থাৎ নতুন ওষুধের চাহিদা এবং তাদের সরবরাহের মধ্যে একটি বিশাল বৈষম্য ছিল। অবিলম্বে যথাযথ ব্যবস্থা গ্রহণ না করা হলে, অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের কারণে বিশ্বব্যাপী মৃত্যু 2050 সালের মধ্যে প্রতি বছর 10 মিলিয়নে বাড়তে পারে।

অ্যান্টিবায়োটিকের অতিরিক্ত ব্যবহার ক্ষতিকর কেন?

আমাদের এই সমস্যাটি অন্তত তিনটি দিক দিয়ে মোকাবেলা করতে হবে। প্রথমটি মানুষের উপর একটি অ্যান্টিবায়োটিকের ক্রিয়াকলাপের সাথে সরাসরি সম্পর্কিত। মনে রাখবেন যে কোনও ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। এগুলি হালকা হতে পারে, যেমন বমি বমি ভাব, খারাপ বোধ করতে পারে, তবে এগুলি জীবন-হুমকির প্রতিক্রিয়াও সৃষ্টি করতে পারে, যেমন অ্যানাফিল্যাকটিক শক, তীব্র লিভারের ক্ষতি বা হার্টের সমস্যা।

অধিকন্তু, অ্যান্টিবায়োটিক আমাদের প্রাকৃতিক ব্যাকটেরিয়া উদ্ভিদকে বিরক্ত করে, যা জৈবিক ভারসাম্য রক্ষা করে, অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতিরোধী সহ ক্ষতিকারক অণুজীবের (যেমন ক্লোস্ট্রিডিওয়েডস ডিফিসিল, ছত্রাক) অত্যধিক সংখ্যাবৃদ্ধি প্রতিরোধ করে।

অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণের তৃতীয় নেতিবাচক প্রভাবটি হল আমাদের তথাকথিত স্বাভাবিক, বন্ধুত্বপূর্ণ উদ্ভিদের মধ্যে প্রতিরোধের প্রজন্ম যা এটি মারাত্মক সংক্রমণ ঘটাতে সক্ষম ব্যাকটেরিয়াতে প্রেরণ করতে পারে। আমরা জানি যে পেনিসিলিনের নিউমোকোকাল প্রতিরোধ - মানুষের সংক্রমণের একটি গুরুত্বপূর্ণ কার্যকারক - মৌখিক স্ট্রেপ্টোকক্কাস থেকে এসেছে, যা আমাদের ক্ষতি না করেই আমাদের সবার জন্য সাধারণ। অন্যদিকে, প্রতিরোধী নিউমোকোকাল রোগের সংক্রমণ একটি গুরুতর থেরাপিউটিক এবং মহামারী সংক্রান্ত সমস্যা তৈরি করে। প্রতিরোধ জিনের আন্তঃস্পেসিফিক স্থানান্তরের অনেক উদাহরণ রয়েছে এবং আমরা যত বেশি অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করি, এই প্রক্রিয়াটি তত বেশি কার্যকর।

1. এছাড়াও পড়ুন: সাধারণত ব্যবহৃত অ্যান্টিবায়োটিক হৃদরোগের কারণ হতে পারে

কীভাবে ব্যাকটেরিয়া সাধারণত ব্যবহৃত অ্যান্টিবায়োটিকের বিরুদ্ধে প্রতিরোধ গড়ে তোলে এবং এটি আমাদের জন্য কতটা হুমকি সৃষ্টি করে?

প্রকৃতিতে অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের প্রক্রিয়াগুলি বহু শতাব্দী ধরে বিদ্যমান ছিল, এমনকি তাদের ওষুধ আবিষ্কারের আগেও। যে অণুজীবগুলি অ্যান্টিবায়োটিক উত্পাদন করে তাদের অবশ্যই তাদের প্রভাবের বিরুদ্ধে নিজেকে রক্ষা করতে হবে এবং তাদের নিজস্ব পণ্য থেকে মারা না যাওয়ার জন্য তাদের রয়েছে প্রতিরোধের জিন. তদুপরি, তারা অ্যান্টিবায়োটিকের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য বিদ্যমান শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়াগুলি ব্যবহার করতে সক্ষম: নতুন কাঠামো তৈরি করতে যা বেঁচে থাকতে সক্ষম করে, এবং যদি ওষুধটি স্বাভাবিকভাবে অবরুদ্ধ করা হয় তবে বিকল্প জৈব রাসায়নিক পথগুলি শুরু করতে।

তারা বিভিন্ন প্রতিরক্ষা কৌশল সক্রিয় করে, যেমন অ্যান্টিবায়োটিক পাম্প করে, কোষে প্রবেশ করা বন্ধ করে, অথবা বিভিন্ন পরিবর্তন বা হাইড্রোলাইজিং এনজাইম দিয়ে নিষ্ক্রিয় করে। পেনিসিলিন, সেফালোস্পোরিন বা কার্বাপেনেমসের মতো অ্যান্টিবায়োটিকের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ গোষ্ঠীগুলিকে হাইড্রোলাইজ করে বিটা-ল্যাকটামেসগুলি একটি দুর্দান্ত উদাহরণ।

এটা প্রমাণিত হয়েছে প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়ার উত্থান এবং বিস্তারের হার অ্যান্টিবায়োটিক সেবনের মাত্রা এবং প্যাটার্নের উপর নির্ভর করে। বিধিনিষেধমূলক অ্যান্টিবায়োটিক নীতি সহ দেশগুলিতে, প্রতিরোধকে নিম্ন স্তরে রাখা হয়। এই গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত, উদাহরণস্বরূপ, স্ক্যান্ডিনেভিয়ান দেশগুলি।

"সুপারবাগ" শব্দটির অর্থ কী?

ব্যাকটেরিয়া মাল্টি-অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধী, অর্থাৎ তারা প্রথম-লাইন বা এমনকি দ্বিতীয়-সারির ওষুধের জন্য সংবেদনশীল নয়, অর্থাৎ সবচেয়ে কার্যকর এবং নিরাপদ, প্রায়ই সমস্ত উপলব্ধ ওষুধের প্রতি প্রতিরোধী। শব্দটি মূলত মেথিসিলিন এবং ভ্যানকোমাইসিন সংবেদনশীল মাল্টিবায়োটিক-প্রতিরোধী স্টাফিলোকক্কাস অরিয়াসের জন্য প্রয়োগ করা হয়েছিল। বর্তমানে, এটি বিভিন্ন প্রজাতির স্ট্রেন বর্ণনা করতে ব্যবহৃত হয় যা বহু-অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের প্রদর্শন করে।

আর অ্যালার্ম প্যাথোজেন?

অ্যালার্ম প্যাথোজেন সুপারবাগ, এবং তাদের সংখ্যা ক্রমাগত বৃদ্ধি পাচ্ছে। রোগীর মধ্যে তাদের সনাক্ত করা একটি অ্যালার্ম ট্রিগার করা উচিত এবং বিশেষত সীমাবদ্ধ ব্যবস্থা প্রয়োগ করা উচিত যা তাদের আরও বিস্তার রোধ করবে। সতর্কতামূলক প্যাথোজেনগুলি আজকের সবচেয়ে বড় চিকিৎসা চ্যালেঞ্জগুলির মধ্যে একটিএটি থেরাপিউটিক সম্ভাবনার উল্লেখযোগ্য সীমাবদ্ধতা এবং বর্ধিত মহামারী বৈশিষ্ট্য উভয়ের কারণে।

নির্ভরযোগ্য মাইক্রোবায়োলজিক্যাল ডায়াগনস্টিকস, সঠিকভাবে কাজ করা ইনফেকশন কন্ট্রোল টিম এবং এপিডেমিওলজিকাল পরিষেবাগুলি এই স্ট্রেনের বিস্তারকে সীমিত করতে বিশাল ভূমিকা পালন করে। তিন বছর আগে, ডব্লিউএইচও, সদস্য রাষ্ট্রগুলিতে অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের বিশ্লেষণের ভিত্তিতে, নতুন কার্যকর অ্যান্টিবায়োটিক প্রবর্তনের জরুরিতার উপর নির্ভর করে বহু-প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়া প্রজাতিকে তিনটি গ্রুপে বিভক্ত করেছিল।

সমালোচনামূলকভাবে গুরুত্বপূর্ণ গোষ্ঠীর মধ্যে রয়েছে অন্ত্রের লাঠি, যেমন ক্লেবসিয়েলা নিউমোনিয়া এবং এসচেরিচিয়া কোলি, এবং অ্যাসিনিটোব্যাক্টর বাউমানি এবং সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসা, যা শেষ অবলম্বন ওষুধের বিরুদ্ধে ক্রমবর্ধমান প্রতিরোধী। এছাড়াও একটি মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা প্রতিরোধী রিফাম্পিসিন রয়েছে। পরবর্তী দুটি গ্রুপের মধ্যে রয়েছে, অন্যান্যদের মধ্যে মাল্টি-রেজিস্ট্যান্ট স্ট্যাফিলোকোকি, হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি, গনোকোকি, পাশাপাশি সালমোনেলা এসপিপি। এবং নিউমোকোকি।

তথ্য যে হাসপাতালের বাইরে সংক্রমণের জন্য দায়ী ব্যাকটেরিয়া এই তালিকায় রয়েছে. এই প্যাথোজেনগুলির মধ্যে বিস্তৃত অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের অর্থ হতে পারে যে সংক্রামিত রোগীদের হাসপাতালে চিকিত্সার জন্য রেফার করা উচিত। যাইহোক, এমনকি চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানগুলিতে, কার্যকর থেরাপির পছন্দ সীমিত। আমেরিকানরা গনোকোকিকে প্রথম গ্রুপে অন্তর্ভুক্ত করেছিল শুধুমাত্র তাদের বহু-প্রতিরোধের কারণেই নয়, তাদের বিস্তারের অত্যন্ত কার্যকর পথের কারণেও। তাহলে, আমরা কি শীঘ্রই হাসপাতালে গনোরিয়ার চিকিৎসা করব?

1. আরও পড়ুন: গুরুতর যৌনবাহিত রোগ

সুইডিশ বিজ্ঞানীরা ভারতে ব্যাকটেরিয়া আবিষ্কার করেছেন যাতে একটি অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধী জিন রয়েছে, তথাকথিত জেন গার। এটা কি এবং কিভাবে আমরা এই জ্ঞান ব্যবহার করতে পারি?

একটি নতুন গার জিন সনাক্তকরণ তথাকথিত পরিবেশগত মেটাজেনোমিক্সের বিকাশের সাথে জড়িত, অর্থাৎ প্রাকৃতিক পরিবেশ থেকে প্রাপ্ত সমস্ত ডিএনএ অধ্যয়ন, যা আমাদেরকে এমন অণুজীব সনাক্ত করতে দেয় যা আমরা পরীক্ষাগারে বৃদ্ধি করতে পারি না। গার জিনের আবিষ্কার খুব বিরক্তিকর কারণ এটি একটি নতুন অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতিরোধ নির্ধারণ করে - প্লাজোমাইসিন - গত বছর নিবন্ধিত।

এটির উপর উচ্চ আশা করা হয়েছিল কারণ এটি এই গ্রুপের পুরানো ওষুধের (জেন্টামাইসিন এবং অ্যামিকাসিন) প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়া স্ট্রেনের বিরুদ্ধে অত্যন্ত সক্রিয় ছিল। আরেকটি দুঃসংবাদ হল যে এই জিনটি একটি মোবাইল জেনেটিক উপাদানে অবস্থিত যা একটি ইন্টিগ্রন নামে পরিচিত এবং অনুভূমিকভাবে ছড়িয়ে পড়তে পারে এবং তাই অত্যন্ত দক্ষতার সাথে বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়া প্রজাতির মধ্যে এমনকি প্লাসোমাইসিনের উপস্থিতিতেও।

সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসা এবং সালমোনেলা এন্টারিকা-এর মতো মানব সংক্রমণের ক্ষেত্রে গার জিনটিকে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ব্যাকটেরিয়া থেকে বিচ্ছিন্ন করা হয়েছে। ভারতে গবেষণা একটি নদীর তলদেশ থেকে সংগৃহীত উপাদান যেখানে নর্দমা নিষ্কাশন করা হয়েছিল। তারা দায়িত্বজ্ঞানহীন মানবিক কর্মকাণ্ডের মাধ্যমে পরিবেশে প্রতিরোধ জিনের ব্যাপক বিস্তার দেখিয়েছে। অতএব, বেশ কয়েকটি দেশ ইতিমধ্যেই বর্জ্য জলকে পরিবেশে ছাড়ার আগে জীবাণুমুক্ত করার কথা বিবেচনা করছে. সুইডিশ গবেষকরা যেকোনো নতুন অ্যান্টিবায়োটিক প্রবর্তনের প্রাথমিক পর্যায়ে এবং অণুজীব দ্বারা অর্জিত হওয়ার আগেও পরিবেশে প্রতিরোধের জিন সনাক্ত করার গুরুত্বের উপর জোর দেন।

1. আরও পড়ুন: গোথেনবার্গ বিশ্ববিদ্যালয়ের বিজ্ঞানীরা লক্ষ্য করেছেন যে অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের জন্য পূর্বে অজানা একটি জিন ছড়িয়ে পড়েছে

মনে হচ্ছে - ভাইরাসের ক্ষেত্রে - আমাদের পরিবেশগত বাধা এবং আন্তঃমহাদেশীয় পর্যটন ভাঙার বিষয়ে সতর্ক হওয়া উচিত।

শুধু পর্যটন নয়, বিভিন্ন প্রাকৃতিক দুর্যোগ যেমন ভূমিকম্প, সুনামি এবং যুদ্ধ। যখন ব্যাকটেরিয়া দ্বারা পরিবেশগত বাধা ভাঙার কথা আসে, তখন একটি ভাল উদাহরণ হল আমাদের জলবায়ু অঞ্চলে Acinetobacter baumannii এর উপস্থিতির দ্রুত বৃদ্ধি।

এটি প্রথম উপসাগরীয় যুদ্ধের সাথে সম্পর্কিত, যেখান থেকে এটি সৈন্যদের ফিরিয়ে দিয়ে সম্ভবত ইউরোপ এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে আনা হয়েছিল। বিশেষ করে গ্লোবাল ওয়ার্মিংয়ের প্রেক্ষাপটে তিনি সেখানে চমৎকার জীবনযাপনের অবস্থা খুঁজে পেয়েছেন। এটি একটি পরিবেশগত অণুজীব, এবং সেইজন্য অনেকগুলি বিভিন্ন প্রক্রিয়া দ্বারা সমৃদ্ধ যা এটিকে বেঁচে থাকতে এবং সংখ্যাবৃদ্ধি করতে সক্ষম করে। এগুলি, উদাহরণস্বরূপ, অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতিরোধ, ভারী ধাতু সহ লবণের প্রতি এবং উচ্চ আর্দ্রতার পরিস্থিতিতে বেঁচে থাকা। Acinetobacter baumannii বর্তমান বিশ্বের nosocomial সংক্রমণের সবচেয়ে গুরুতর সমস্যাগুলির মধ্যে একটি।

যাইহোক, আমি মহামারীতে বিশেষ মনোযোগ দিতে চাই, বা বরং একটি মহামারী, যা প্রায়শই আমাদের মনোযোগ এড়িয়ে যায়। এটি বহু-প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়া স্ট্রেনের পাশাপাশি প্রতিরোধের নির্ধারক (জিন) এর অনুভূমিক বিস্তার। ক্রোমোসোমাল ডিএনএ-তে মিউটেশনের মাধ্যমে প্রতিরোধের উদ্ভব হয়, কিন্তু প্রতিরোধ জিনের অনুভূমিক স্থানান্তর, যেমন ট্রান্সপোসন এবং কনজুগেশন প্লাজমিড এবং জেনেটিক রূপান্তরের ফলে প্রতিরোধের অধিগ্রহণের জন্য ধন্যবাদ অর্জিত হয়। এটি এমন পরিবেশে বিশেষভাবে কার্যকর যেখানে অ্যান্টিবায়োটিক ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় এবং অপব্যবহার করা হয়।

প্রতিরোধের বিস্তারে পর্যটন এবং দীর্ঘ ভ্রমণের অবদানের বিষয়ে, সবচেয়ে দর্শনীয় হল অন্ত্রের রডের স্ট্রেনের বিস্তার যা কার্বাপেনেমস সহ সমস্ত বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিকগুলিকে হাইড্রোলাইজ করতে সক্ষম কার্বাপেনেমস উত্পাদন করে, বিশেষ করে গুরুতর রোগের চিকিৎসায় বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ ওষুধের একটি গ্রুপ সংক্রমণ

পোল্যান্ডে, নিউডেলহি টাইপের কার্বাপেনেমেজ (NDM), পাশাপাশি KPC এবং OXA-48 সবচেয়ে সাধারণ। এগুলি সম্ভবত যথাক্রমে ভারত, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং উত্তর আফ্রিকা থেকে আমাদের কাছে আনা হয়েছিল। এই স্ট্রেনে অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতিরোধের জন্য জিনও রয়েছে, যা উল্লেখযোগ্যভাবে থেরাপিউটিক বিকল্পগুলিকে সীমিত করে, তাদের অ্যালার্ম প্যাথোজেন হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করে। পোল্যান্ডে সংক্রমণের ওষুধের ক্ষেত্রে এটি অবশ্যই সবচেয়ে গুরুতর সমস্যা, এবং ন্যাশনাল রেফারেন্স সেন্টার ফর অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল সংবেদনশীলতা দ্বারা নিশ্চিত হওয়া সংক্রমণ এবং বাহকের সংখ্যা ইতিমধ্যে 10 ছাড়িয়ে গেছে।

1. আরও পড়ুন: পোল্যান্ডে, প্রাণঘাতী নিউ দিল্লি ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সংক্রামিত মানুষের তুষারপাত রয়েছে। বেশিরভাগ অ্যান্টিবায়োটিক তার জন্য কাজ করে না

চিকিৎসা সাহিত্য অনুসারে, অর্ধেকেরও বেশি রোগী অন্ত্রের ব্যাসিলি দ্বারা সৃষ্ট রক্তের সংক্রমণ থেকে রক্ষা পায় না যা কার্বাপেনেমাস তৈরি করে। যদিও কার্বাপেনেমেজ উৎপাদনকারী স্ট্রেনের বিরুদ্ধে সক্রিয় নতুন অ্যান্টিবায়োটিক চালু করা হয়েছে, তবুও এনডিএম-এর চিকিৎসায় আমাদের কাছে এখনও কার্যকর কোনো অ্যান্টিবায়োটিক নেই।

বেশ কিছু গবেষণা প্রকাশিত হয়েছে যা দেখিয়েছে আন্তঃমহাদেশীয় ভ্রমণের সময় আমাদের পরিপাকতন্ত্র সহজেই স্থানীয় অণুজীবের সাথে উপনিবেশিত হয়. যদি প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়া সেখানে সাধারণ থাকে, তাহলে আমরা সেগুলিকে আমরা যেখানে থাকি সেখানে আমদানি করি এবং তারা কয়েক সপ্তাহ আমাদের সাথে থাকে। উপরন্তু, যখন আমরা অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করি যা তাদের প্রতিরোধী, তখন তাদের ছড়িয়ে পড়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।

মানব সংক্রমণের জন্য দায়ী ব্যাকটেরিয়াতে চিহ্নিত অনেক প্রতিরোধ জিন পরিবেশগত এবং জুনোটিক অণুজীব থেকে উদ্ভূত। এইভাবে, কোলিস্টিন রেজিস্ট্যান্স জিন (mcr-1) বহনকারী একটি প্লাজমিডের একটি মহামারী সম্প্রতি বর্ণনা করা হয়েছে, যা এক বছরের মধ্যে পাঁচটি মহাদেশে এন্টারোব্যাকটেরেল স্ট্রেনে ছড়িয়ে পড়েছে। এটি মূলত চীনে শূকর থেকে বিচ্ছিন্ন ছিল, তারপর পোল্ট্রি এবং খাদ্য পণ্যে।

সম্প্রতি, কৃত্রিম বুদ্ধিমত্তা দ্বারা উদ্ভাবিত একটি অ্যান্টিবায়োটিক হ্যালিসিন নিয়ে অনেক আলোচনা হয়েছে। কম্পিউটার কি কার্যকরভাবে নতুন ওষুধ তৈরিতে লোকেদের প্রতিস্থাপন করছে?

কৃত্রিম বুদ্ধিমত্তা ব্যবহার করে প্রত্যাশিত বৈশিষ্ট্য সহ ওষুধের সন্ধান করা কেবল আকর্ষণীয়ই নয়, খুব কাম্যও বলে মনে হয়। হয়তো এই আপনি আদর্শ ওষুধ পেতে একটি সুযোগ দিতে হবে? অ্যান্টিবায়োটিক যে কোন অণুজীব প্রতিরোধ করতে পারে না? তৈরি কম্পিউটার মডেলগুলির সাহায্যে, অল্প সময়ের মধ্যে লক্ষ লক্ষ রাসায়নিক যৌগ পরীক্ষা করা সম্ভব এবং ব্যাকটেরিয়ারোধী কার্যকলাপের ক্ষেত্রে সবচেয়ে প্রতিশ্রুতিশীলগুলি নির্বাচন করা সম্ভব।

ঠিক এমন একটি "আবিষ্কৃত" নতুন অ্যান্টিবায়োটিক হল হ্যালিসিন, যা "9000: এ স্পেস ওডিসি" চলচ্চিত্রের HAL 2001 কম্পিউটারের নামকরণ করেছে।. মাল্টি-রেজিস্ট্যান্ট অ্যাসিনেটোব্যাক্টর বাউমানি স্ট্রেনের বিরুদ্ধে এর ইন ভিট্রো কার্যকলাপের অধ্যয়নগুলি আশাবাদী, তবে এটি সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসার বিরুদ্ধে কাজ করে না - আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ হাসপাতালের প্যাথোজেন। আমরা উপরোক্ত পদ্ধতি দ্বারা প্রাপ্ত সম্ভাব্য ওষুধের আরো এবং আরো প্রস্তাবগুলি পর্যবেক্ষণ করি, যা তাদের বিকাশের প্রথম ধাপকে ছোট করতে দেয়। দুর্ভাগ্যবশত, সংক্রমণের বাস্তব অবস্থার অধীনে নতুন ওষুধের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা নির্ধারণের জন্য এখনও প্রাণী এবং মানব গবেষণা করা বাকি আছে।

1. আরও পড়ুন: একটি হাসপাতালে রোগ ধরা সহজ. আপনি কি সংক্রামিত হতে পারেন?

তাই আমরা কি ভবিষ্যতে সঠিকভাবে প্রোগ্রাম করা কম্পিউটারে নতুন অ্যান্টিবায়োটিক তৈরির দায়িত্ব অর্পণ করব?

এটি ইতিমধ্যে আংশিকভাবে ঘটছে। আমাদের পরিচিত বৈশিষ্ট্য এবং কর্মের প্রক্রিয়া সহ বিভিন্ন যৌগের বিশাল লাইব্রেরি রয়েছে। আমরা জানি কি ঘনত্ব, ডোজ উপর নির্ভর করে, তারা টিস্যুতে পৌঁছায়। আমরা বিষাক্ততা সহ তাদের রাসায়নিক, শারীরিক এবং জৈবিক বৈশিষ্ট্যগুলি জানি। অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল ওষুধের ক্ষেত্রে, আমাদের অবশ্যই অণুজীবের জৈবিক বৈশিষ্ট্যগুলি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে বোঝার চেষ্টা করতে হবে যার জন্য আমরা একটি কার্যকর ওষুধ তৈরি করতে চাই। আমাদের ক্ষত এবং ভাইরাসজনিত কারণগুলির প্রক্রিয়াটি জানতে হবে।

উদাহরণস্বরূপ, যদি একটি বিষ আপনার উপসর্গের জন্য দায়ী হয়, তাহলে ওষুধটি তার উৎপাদনকে দমন করা উচিত। মাল্টি-অ্যান্টিবায়োটিক-প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়ার ক্ষেত্রে, প্রতিরোধের প্রক্রিয়া সম্পর্কে জানা প্রয়োজন, এবং যদি তারা একটি এনজাইম তৈরি করে যা অ্যান্টিবায়োটিককে হাইড্রোলাইজ করে, আমরা এর ইনহিবিটারগুলির সন্ধান করি। যখন একটি রিসেপ্টর পরিবর্তন প্রতিরোধের প্রক্রিয়া তৈরি করে, তখন আমাদের এমন একটি খুঁজে বের করতে হবে যার সাথে এটির সম্পর্ক থাকবে।

সম্ভবত আমাদের "দর্জি-তৈরি" অ্যান্টিবায়োটিকের নকশার জন্য প্রযুক্তিও বিকাশ করা উচিত, যা নির্দিষ্ট লোকের প্রয়োজন বা ব্যাকটেরিয়ার নির্দিষ্ট স্ট্রেইনের জন্য তৈরি করা হয়েছে?

এটি দুর্দান্ত হবে, তবে ... এই মুহূর্তে, সংক্রমণের চিকিত্সার প্রথম পর্যায়ে, আমরা সাধারণত এটিওলজিকাল ফ্যাক্টর (রোগের কারণ) জানি না, তাই আমরা একটি বিস্তৃত বর্ণালী কর্মের সাথে একটি ওষুধ দিয়ে থেরাপি শুরু করি। একটি ব্যাকটেরিয়া প্রজাতি সাধারণত বিভিন্ন সিস্টেমের বিভিন্ন টিস্যুতে অনেক রোগের জন্য দায়ী। আসুন একটি উদাহরণ হিসাবে সোনালী স্ট্যাফিলোকক্কাস গ্রহণ করি, যা অন্যদের মধ্যে ত্বকের সংক্রমণ, নিউমোনিয়া, সেপসিস ঘটায়। কিন্তু pyogenic streptococcus এবং Escherichia coli একই সংক্রমণের জন্য দায়ী।

শুধুমাত্র মাইক্রোবায়োলজিক্যাল ল্যাবরেটরি থেকে সংস্কৃতির ফলাফল প্রাপ্তির পরে, যা শুধুমাত্র কোন অণুজীব সংক্রমণের কারণ নয়, তবে এর ওষুধের সংবেদনশীলতা কেমন তাও বলে দেবে, আপনাকে একটি অ্যান্টিবায়োটিক বেছে নিতে দেয় যা আপনার প্রয়োজনের জন্য "উপযুক্ত"। এটাও খেয়াল করুন আমাদের শরীরের অন্য কোথাও একই রোগজীবাণু দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণের জন্য একটি ভিন্ন ওষুধের প্রয়োজন হতে পারেকারণ থেরাপির কার্যকারিতা সংক্রমণের স্থানে এর ঘনত্বের উপর নির্ভর করে এবং অবশ্যই, এটিওলজিকাল ফ্যাক্টরের সংবেদনশীলতার উপর। আমাদের জরুরীভাবে নতুন অ্যান্টিবায়োটিক দরকার, উভয় ব্রড-স্পেকট্রাম, যখন ইটিওলজিক্যাল ফ্যাক্টর অজানা (অনুভূতিমূলক থেরাপি) এবং সংকীর্ণ, যখন আমাদের ইতিমধ্যে একটি মাইক্রোবায়োলজিক্যাল পরীক্ষার ফলাফল (লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি) আছে।

ব্যক্তিগতকৃত প্রোবায়োটিকের গবেষণা সম্পর্কে কী যা আমাদের মাইক্রোবায়োমকে পর্যাপ্তভাবে রক্ষা করবে?

এখন পর্যন্ত, আমরা কাঙ্ক্ষিত বৈশিষ্ট্য সহ প্রোবায়োটিক তৈরি করতে পারিনি, আমরা এখনও আমাদের মাইক্রোবায়োম এবং স্বাস্থ্য ও রোগে এর চিত্র সম্পর্কে খুব কম জানি. এটি অত্যন্ত বৈচিত্র্যময়, জটিল এবং শাস্ত্রীয় প্রজননের পদ্ধতিগুলি আমাদের এটি সম্পূর্ণরূপে বুঝতে দেয় না। আমি আশা করি যে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের আরও ঘন ঘন মেটাজেনমিক অধ্যয়নগুলি গুরুত্বপূর্ণ তথ্য সরবরাহ করবে যা মাইক্রোবায়োমের মধ্যে লক্ষ্যযুক্ত প্রতিকারমূলক হস্তক্ষেপের অনুমতি দেবে।

হয়তো আপনাকে ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের জন্য অন্যান্য চিকিত্সার বিকল্পগুলি সম্পর্কেও ভাবতে হবে যা অ্যান্টিবায়োটিকগুলি দূর করে?

আমাদের অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে একটি অ্যান্টিবায়োটিকের আধুনিক সংজ্ঞা মূলের থেকে ভিন্ন, অর্থাৎ শুধুমাত্র মাইক্রোবিয়াল মেটাবলিজমের পণ্য। এটা সহজ করতে, আমরা বর্তমানে অ্যান্টিবায়োটিকগুলিকে সমস্ত অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধ হিসাবে বিবেচনা করি, যার মধ্যে সিন্থেটিক ওষুধগুলি, যেমন লাইনজোলিড বা ফ্লুরোকুইনোলোনস. আমরা অন্যান্য রোগে ব্যবহৃত ওষুধের অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল বৈশিষ্ট্য খুঁজছি। যাইহোক, প্রশ্ন উঠছে: আপনি কি মূল ইঙ্গিতগুলিতে তাদের বিধান ছেড়ে দেবেন? যদি তা না হয়, আমরা সম্ভবত তাদের বিরুদ্ধে দ্রুত প্রতিরোধ গড়ে তুলব।

সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াইয়ের জন্য আগের চেয়ে ভিন্ন পদ্ধতির বিষয়ে অনেক আলোচনা এবং গবেষণার পরীক্ষা হয়েছে। অবশ্যই, সবচেয়ে কার্যকর উপায় হল ভ্যাকসিন তৈরি করা. যাইহোক, এত বড় ধরণের জীবাণুর সাথে, প্যাথোজেনিক প্রক্রিয়া সম্পর্কে আমাদের জ্ঞানের সীমাবদ্ধতার পাশাপাশি প্রযুক্তিগত এবং ব্যয়-কার্যকর কারণে এটি সম্ভব নয়। আমরা তাদের প্যাথোজেনিসিটি হ্রাস করার চেষ্টা করি, যেমন সংক্রমণের প্যাথোজেনেসিসে গুরুত্বপূর্ণ টক্সিন এবং এনজাইমগুলির উত্পাদন সীমিত করে বা টিস্যু উপনিবেশের সম্ভাবনা থেকে বঞ্চিত করে, যা সাধারণত সংক্রমণের প্রথম পর্যায়ে। আমরা চাই তারা আমাদের সাথে শান্তিপূর্ণভাবে সহাবস্থান করুক।

____________________

প্রফেসর ড. হাব. med ওয়ালেরিয়া হরিনিউইচ মেডিকেল মাইক্রোবায়োলজি ক্ষেত্রের একজন বিশেষজ্ঞ। তিনি জাতীয় মেডিসিন ইনস্টিটিউটের এপিডেমিওলজি এবং ক্লিনিক্যাল মাইক্রোবায়োলজি বিভাগের প্রধান ছিলেন। তিনি জাতীয় অ্যান্টিবায়োটিক সুরক্ষা প্রোগ্রামের চেয়ারম্যান এবং 2018 সাল পর্যন্ত তিনি মেডিকেল মাইক্রোবায়োলজি ক্ষেত্রে একজন জাতীয় পরামর্শদাতা ছিলেন।

সম্পাদকীয় বোর্ড সুপারিশ করে:

1. মানবতা একাই করোনাভাইরাস মহামারী অর্জন করেছে – অধ্যাপকের সাথে একটি সাক্ষাত্কার। ওয়ালেরিয়া হরিনিউইচ
2. প্রতিটি পরিবারে ক্যান্সার। সাক্ষাৎকার অধ্যাপক ড. স্কজিলিক
3. ডাক্তারের কাছে মানুষ। ডাঃ ইওয়া কেম্পিস্টি-জেজনাচ, এমডির সাথে সাক্ষাৎকার