বিষয়বস্তু
সম্ভবত এমন কোনও মহিলা নেই যিনি একজন গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা নির্ধারিত পরীক্ষার মধ্য দিয়ে যাওয়ার প্রয়োজন সম্পর্কে জানেন না। ঠিক যেমন এমন কেউ নেই যে, অন্তত সময়ে সময়ে, এই ধরনের পরিদর্শন স্থগিত করবে না। কেন আমরা আমাদের নিজেদের স্বাস্থ্যের ক্ষতি করতে এটা করি? আমরা একজন বিশেষজ্ঞের সাথে মোকাবিলা করি।
1. লজ্জা
প্রধান অনুভূতিগুলির মধ্যে একটি যা প্রায়শই মহিলাদের ডাক্তারের অফিসে পৌঁছাতে বাধা দেয় তা হল লজ্জা। আমি আমার যৌন জীবন নিয়ে আলোচনা করতে লজ্জিত: এর উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি, তাড়াতাড়ি বা দেরিতে শুরু, অংশীদারদের সংখ্যা। আমি নিজেই পরীক্ষার পদ্ধতি দ্বারা লজ্জিত এবং বিব্রত, আমি আমার চেহারা (অতিরিক্ত ওজন, ইপিলেশনের অভাব), শারীরবৃত্তীয় কাঠামোর বৈশিষ্ট্যগুলির জন্য লজ্জিত (অসমমিত, হাইপারট্রফিড, পিগমেন্টেড ল্যাবিয়া মাইনোরা বা প্রধান, অপ্রীতিকর গন্ধ)।
এটা বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে একজন গাইনোকোলজিস্ট চুল অপসারণের অভাব বা নারীকে বিরক্ত করে এমন অন্যান্য কারণের দিকে মনোযোগ দেবেন না। ডাক্তার প্যাথলজিকাল অবস্থার নির্ণয়ের এবং সাধারণ স্বাস্থ্য মূল্যায়নের উপর একচেটিয়াভাবে ফোকাস করেন, কিন্তু নান্দনিক উপাদানগুলির উপর নয়।
2. ভয়
কেউ প্রথমবারের মতো পরীক্ষা করা হচ্ছে এবং অজানাকে ভয় পাচ্ছেন, কেউ আগের খারাপ অভিজ্ঞতার কারণে ব্যথার ভয় পাচ্ছেন, কেউ চিন্তিত যে তারা একটি অপ্রীতিকর রোগ নির্ণয় শুনতে পাবে … আসুন এখানে নৈতিক এবং শারীরিক অবমাননার ভয় যোগ করা যাক। অনেক রোগী অভিযোগ করেন যে গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের আনন্দ চিকিত্সক কর্মীদের অভদ্র মনোভাবের দ্বারা ছাপিয়ে গেছে।
এই সমস্ত ভয়গুলি প্রায়শই এই সত্যের দিকে পরিচালিত করে যে মহিলারা উন্নত ক্ষেত্রে ডাক্তারদের কাছে যান এবং একই সাথে "আপনি আগে কোথায় ছিলেন", "আপনি কীভাবে নিজেকে এমন অবস্থায় নিয়ে যেতে পারেন" এর মতো কিছু শুনতে ভয় পান। অর্থাৎ, রোগ নির্ণয় শোনার ভয়ে প্রথমে রোগী ডাক্তারের কাছে যাওয়া বন্ধ করে দেয় এবং তারপরে - নিন্দার ভয়ে।
3. অবিশ্বাস
এটি প্রায়শই ঘটে যে মহিলারা দীর্ঘ সারি এবং কখনও কখনও কর্মীদের বিরক্তিকর মনোভাবের সাথে একটি রাষ্ট্রীয় ক্লিনিকে যেতে চান না এবং বেসরকারী চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের ডাক্তারদের উপর কোন আস্থা নেই - মনে হয় ডাক্তার অবশ্যই আপনাকে অপ্রয়োজনীয় নিতে বাধ্য করবেন, কিন্তু অর্থপ্রদানের পরীক্ষা, প্রয়োজনীয় নয় এমন পরীক্ষাগুলি লিখুন, ভুল নির্ণয় করবে এবং অস্তিত্বহীন রোগের চিকিৎসা করবে।
4. নিরক্ষরতা
“আমি কেন ডাক্তারদের কাছে যাব? কিছুই আমাকে কষ্ট দেয় না”, “আমি যৌন জীবন যাপন করি না — তার মানে আমার গাইনোকোলজিস্টের সাথে দেখা করার দরকার নেই”, “20 বছর আগে স্বামী ছাড়া, দেখার কি আছে”, “আমার একজন যৌন সঙ্গী আছে, আমি তাকে বিশ্বাস করি, কেন ডাক্তারের কাছে যাব ”, “আমি শুনেছি যে আল্ট্রাসাউন্ড শিশুর ক্ষতি করতে পারে, তাই আমি আল্ট্রাসাউন্ড করি না”, “আমি খাওয়ানোর সময়, আমি গর্ভবতী হতে পারি না — তাহলে আমি দেরি করছি কেন? ? নিজে সেখানে যাবেন না; আমি এখনও এটি পাস করার জন্য অপেক্ষা করছি" … এখানে শুধুমাত্র কয়েকটি ভুল ধারণা রয়েছে যা রোগীদের দ্বারা পরিচালিত হয়, গাইনোকোলজিস্টের সাথে পরিকল্পিত পরিদর্শন স্থগিত করে।
আদর্শভাবে, লোকেদের শিক্ষিত করা গুরুত্বপূর্ণ — মহিলা এবং পুরুষ উভয়ই — স্কুল থেকে, রোগীদের ডিসপেনসারি পর্যবেক্ষণের সংস্কৃতি গঠন করা প্রয়োজন। বছরে একবার, শ্রোণী অঙ্গ এবং স্তন্যপায়ী গ্রন্থির আল্ট্রাসাউন্ড করার জন্য একই ফ্রিকোয়েন্সি সহ একটি পরিকল্পিত পদ্ধতিতে স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে যাওয়া প্রয়োজন, জরায়ু থেকে সাইটোলজিক্যাল স্মিয়ার (জরায়ুর ক্যান্সারের জন্য স্ক্রীনিং) অনুপস্থিতিতে। হিউম্যান প্যাপিলোমাভাইরাস, 30 বছর পর্যন্ত প্রতি তিন বছরে অন্তত একবার এবং 69 বছর পর্যন্ত প্রতি পাঁচ বছরে অন্তত একবার গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ। একজন মহিলা যৌনভাবে সক্রিয় এবং ঋতুস্রাব হচ্ছে কিনা তা নির্বিশেষে, একটি রুটিন পরীক্ষা সবাইকে দেখানো হয়।
5. ডাক্তারের উদাসীনতা
লিগ অফ পেশেন্ট ডিফেন্ডারের মতে, "রোগী বা তার আত্মীয়দের স্বাস্থ্যের অবস্থা সম্পর্কে তথ্য ব্যাখ্যা করতে ডাক্তারের অক্ষমতা বা অনিচ্ছার কারণে 90% দ্বন্দ্ব দেখা দেয়।" অর্থাৎ, আমরা নিম্নমানের চিকিৎসা সেবার কথা বলছি না, ভুল রোগ নির্ণয় এবং নির্ধারিত চিকিৎসার কথা বলছি না, বরং রোগীকে যে সময় দেওয়া হয়নি, তার ফলস্বরূপ সে ভুলভাবে বা তার সাথে কী ঘটছে তা পুরোপুরি বুঝতে পারে না। .
79%-এ, ডাক্তাররা তাদের ব্যবহার করা পদগুলির অর্থ ব্যাখ্যা করেন না, এবং রোগীরা বলেন না যে তারা যা শুনেছেন তা সঠিকভাবে বুঝতে পেরেছেন কিনা (ডাক্তার শুধুমাত্র 2% ক্ষেত্রে এটি স্পষ্ট করে)।
রাশিয়ায় ডাক্তার-রোগীর মিথস্ক্রিয়া এর বিশেষত্ব
কেন এটি ঘটে তা বোঝার জন্য, আসুন ইতিহাসের দিকে তাকাই। XNUMX শতকে, রোগ নির্ণয়ের প্রধান উপায় ছিল একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ ইতিহাস গ্রহণ, এবং চিকিত্সার প্রধান পদ্ধতিটি ছিল একজন ডাক্তারের কথা, একটি কথোপকথন। XX-XXI শতাব্দীতে, ওষুধ একটি দুর্দান্ত অগ্রগতি করেছে: যন্ত্রপাতি, পরীক্ষাগার পরীক্ষার পদ্ধতিগুলি সামনে এসেছিল, ফার্মাসিউটিক্যালস বিকশিত হয়েছিল, প্রচুর ওষুধ, ভ্যাকসিন উপস্থিত হয়েছিল এবং অস্ত্রোপচারের বিকাশ হয়েছিল। কিন্তু ফলস্বরূপ, রোগীর সাথে যোগাযোগের জন্য সময় কম ছিল।
বহু বছর ধরে, ডাক্তাররা চিকিত্সা প্রতিষ্ঠানটিকে এমন একটি জায়গা হিসাবে বোঝা বন্ধ করে দেয় যা মানসিক চাপকে উস্কে দেয় এবং মনে করেন না যে রোগীর ক্ষেত্রে এটি ঠিক। উপরন্তু, রাশিয়ায় একজন রোগী এবং একজন ডাক্তারের মধ্যে সম্পর্কের একটি পিতৃতান্ত্রিক মডেল ঐতিহাসিকভাবে বিকশিত হয়েছে: এই পরিসংখ্যানগুলি অগ্রাধিকারের সমান নয়, বিশেষজ্ঞ একজন জুনিয়রের সাথে সিনিয়রের মতো যোগাযোগ করেন এবং তিনি কী করছেন তা ব্যাখ্যা করার জন্য সর্বদা অবজ্ঞা করেন না। অংশীদারিত্ব, সমান সম্পর্কের উত্তরণ ঘটছে ধীরে ধীরে এবং অনিচ্ছায়।
রাশিয়ান বিশ্ববিদ্যালয়গুলিতে মেডিকেল নীতিশাস্ত্র পড়ানো হয় বলে মনে হয়, তবে এই শৃঙ্খলাটি প্রায়শই একটি আনুষ্ঠানিক প্রকৃতির এবং এই বিষয়ে বক্তৃতাগুলি শিক্ষার্থীদের কাছে জনপ্রিয় নয়। সাধারণভাবে, আমাদের দেশে, নৈতিকতা এবং ডিওন্টোলজি চিকিৎসা সম্প্রদায়ের মধ্যে সম্পর্কের বিষয়ে বেশি, এর বাইরে নয়।
ইউরোপে, আজ তারা ক্লিনিকাল যোগাযোগের অ্যালগরিদম ব্যবহার করে — চিকিৎসা পরামর্শের ক্যালগারি-কেমব্রিজ মডেল, যেটি অনুসারে ডাক্তার রোগীদের সাথে যোগাযোগের দক্ষতা অর্জন করতে বাধ্য — মোট 72টি। মডেলটি অংশীদারিত্বের উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়েছে, রোগীর সাথে আস্থাশীল সম্পর্ক, তার কথা শোনার ক্ষমতা, সুবিধা (অ-মৌখিক উত্সাহ বা মৌখিক সমর্থন), খোলা, বিশদ উত্তর, সহানুভূতি জড়িত প্রশ্ন গঠন।
একজন মহিলা তার গভীরতম ভয়, উদ্বেগ, গোপনীয়তা এবং আশা নিয়ে আসে গাইনোকোলজিস্ট অ্যাপয়েন্টমেন্টে।
একই সময়ে, ডাক্তার সময় নষ্ট করেন না, তবে কথোপকথন গঠন করেন, কথোপকথনের যুক্তি তৈরি করেন, সঠিকভাবে জোর দেন, সময় নিয়ন্ত্রণ করেন এবং প্রদত্ত বিষয় মেনে চলেন। একজন বিশেষজ্ঞ যিনি প্রয়োজনীয় দক্ষতা আয়ত্ত করেছেন তাকে অবশ্যই সংবেদনশীল বিষয়গুলির সাথে কৌশলী হতে হবে, পরীক্ষার সময় রোগীর শারীরিক ব্যথার ভয়কে সম্মান করতে হবে এবং বিচার ছাড়াই তার মতামত ও অনুভূতি গ্রহণ করতে হবে। ডাক্তারকে অবশ্যই তথ্য সরবরাহ করতে হবে, রোগী তাকে সঠিকভাবে বুঝতে পেরেছে কিনা তা মূল্যায়ন করতে হবে এবং চিকিৎসা পরিভাষা দিয়ে এটিকে বাড়াবাড়ি করা উচিত নয়।
মুখোমুখি অবস্থান, চোখের যোগাযোগ, খোলা ভঙ্গি - এই সব রোগীর দ্বারা সহানুভূতির প্রকাশ এবং তার সমস্যা সমাধানে ডাক্তারের জড়িত থাকার জন্য অনুভূত হয়। বিশেষজ্ঞরা সাফল্যের তিনটি উপাদান চিহ্নিত করে: প্রদত্ত সহায়তার সাথে রোগীর সন্তুষ্টি, সম্পন্ন কাজের সাথে ডাক্তারের সন্তুষ্টি এবং ডাক্তার এবং রোগীর মধ্যে সম্পর্ক, যখন প্রথমটি ব্যাখ্যা করে এবং দ্বিতীয়টি তাকে প্রদত্ত সুপারিশগুলি বোঝে এবং মনে রাখে, যার অর্থ যে তিনি ভবিষ্যতে তাদের পূরণ.
প্রসূতি এবং স্ত্রীরোগবিদ্যা হল সবচেয়ে ঘনিষ্ঠ চিকিৎসা বিশেষত্বগুলির মধ্যে একটি, যার মানে এই পেশায় যোগাযোগ অন্য যেকোনো পেশার চেয়ে বেশি গুরুত্বপূর্ণ। একজন মহিলা স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের অ্যাপয়েন্টমেন্টে তার অন্তরতম ভয়, উদ্বেগ, গোপনীয়তা এবং আশা নিয়ে আসে। এমনকি একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা একজন মহিলার পরীক্ষা করার প্রক্রিয়া তাদের মধ্যে অবিশ্বাস্য বিশ্বাসের পরামর্শ দেয়। তরুণ এবং অনভিজ্ঞ, পরিপক্ক এবং আত্মবিশ্বাসী, সবাই চেয়ারে একই রকম আচরণ করে, বিব্রত, চিন্তিত এবং যেন তাদের এইরকম প্রতিরক্ষাহীন চেহারার জন্য ক্ষমাপ্রার্থী।
গাইনোকোলজিস্ট অফিসে যে বিষয়গুলো নিয়ে আলোচনা করা হয় সেগুলো গভীরভাবে ঘনিষ্ঠ এবং ডাক্তারের প্রতি রোগীর আস্থার প্রয়োজন। একটি শিশুর অন্তঃসত্ত্বা ক্ষতি, একটি দীর্ঘ প্রতীক্ষিত গর্ভাবস্থার ব্যর্থতা (অথবা, বিপরীতে, একটি অবাঞ্ছিত গর্ভাবস্থার সূত্রপাত), ম্যালিগন্যান্ট টিউমার সনাক্তকরণ, মেনোপজের গুরুতর কোর্স, অঙ্গগুলি অপসারণের প্রয়োজন হয় এমন শর্তগুলি প্রজনন ব্যবস্থার — গাইনোকোলজিস্টের কাছে আসা সমস্যার একটি অসম্পূর্ণ তালিকা। আলাদাভাবে, অন্তরঙ্গ জীবন সম্পর্কিত "লজ্জাজনক", অস্বস্তিকর প্রশ্ন রয়েছে (যোনিতে শুষ্কতা, প্রচণ্ড উত্তেজনা অর্জনে অক্ষমতা এবং আরও অনেক কিছু)।
আমাদের প্রত্যেকের স্বাস্থ্য হ'ল প্রথমত, আমাদের দায়িত্ব, আমাদের শৃঙ্খলা, জীবনধারা, সুপারিশগুলি মেনে চলা এবং তবেই অন্য সবকিছু। একজন নির্ভরযোগ্য এবং স্থায়ী স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ একজন নির্ভরযোগ্য অংশীদারের মতোই গুরুত্বপূর্ণ। জিজ্ঞাসা করতে ভয় পাবেন না, বলতে ভয় পাবেন না। সন্দেহ হলে, একটি দ্বিতীয় মতামত চাইতে. একজন গাইনোকোলজিস্টের সাথে দেখা করার প্রথম খারাপ অভিজ্ঞতাটি ডাক্তারের কাছে যাওয়া বন্ধ করার কারণ নয়, তবে একজন বিশেষজ্ঞকে পরিবর্তন করার এবং আপনি বিশ্বাস করতে পারেন এমন কাউকে খুঁজে পাওয়ার কারণ।