প্রাপ্তবয়স্কদের লিভারের সিরোসিসে অ্যাসাইটস
অ্যাসাইটিসকে জনপ্রিয়ভাবে পেটের ড্রপসি বলা হয়। মনে রাখবেন যে এই অসুস্থতা একটি স্বাধীন রোগ বলা যাবে না, এটি বরং একটি জটিলতা। আমরা আপনাকে বলব লিভার সিরোসিসে অ্যাসাইটস কী, এর সংঘটনের কারণগুলি কী, কীভাবে এটি মোকাবেলা করা যায়। একজন বিশেষজ্ঞের সাথে ডিল করা

অ্যাসাইটস কি

– পেটের গহ্বরের অ্যাসাইটস – যখন পেটের গহ্বরে তরল প্যাথলজিকাল জমা হয়। রোগটি ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে, কয়েক সপ্তাহ, মাস ধরে অগ্রসর হয়। প্রায়শই, অনেক রোগী এমনকি জানেন না যে তারা অ্যাসাইটস বিকাশ করে। রোগীরা মনে করে যে তারা সবেমাত্র ভাল হয়েছে, তাই পেট বৃদ্ধি পায়। 75% ক্ষেত্রে, অ্যাসাইটস লিভারের সিরোসিসের সাথে যুক্ত, বাকি 25% ক্ষেত্রে এটি ক্যান্সার, হার্টের সমস্যা, বলে। গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট ওলগা স্মিরনোভা।

ডাক্তার নোট করেছেন যে "সিরোসিস অ্যালকোহল সেবনের কারণ হয়" এই মতামতটি ভুল, কারণ দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস, অটোইমিউন লিভারের ক্ষতি এবং ফ্যাটি লিভারের রোগও লিভারের সিরোসিসের দিকে পরিচালিত করে।

প্রাপ্তবয়স্কদের লিভারের সিরোসিসে অ্যাসাইটসের কারণ

যখন একজন রোগী প্রথমে ডাক্তারের কাছে আসেন, এবং তিনি অ্যাসাইটিসকে সন্দেহ করেন, তখন সন্দেহের পরেরটি হল লিভারের সিরোসিস। কিন্তু মনে রাখবেন যে আপনার যদি সিরোসিস থাকে তবে এর মানে এই নয় যে অ্যাসাইটস 100% ঘটবে।

বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে যা রোগের বিকাশের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে। বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে যারা অস্বাস্থ্যকর জীবনযাপন করে – ড্রাগ এবং অ্যালকোহল ব্যবহার করে। এর মধ্যে হেপাটাইটিস হয়েছে এমন ব্যক্তিদেরও অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে, যে সমস্ত রোগীদের সব ধরনের স্থূলতা ধরা পড়েছে, উচ্চ কোলেস্টেরল, টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিরা৷

প্রাপ্তবয়স্কদের লিভারের সিরোসিসে অ্যাসাইটসের লক্ষণ

- রোগের একেবারে শুরুতে, রোগী নিজেও জানেন না যে তার অ্যাসাইটিস আছে। রোগীর তাড়াতাড়ি এটি লক্ষ্য করার জন্য, পেটে কমপক্ষে এক লিটার তরল জমা হওয়া প্রয়োজন। তখনই লিভারের সিরোসিস সহ অ্যাসাইটসের বাকি লক্ষণগুলি দেখা দিতে শুরু করবে, ডাক্তার বলেছেন।

বাকি উপসর্গগুলি ইতিমধ্যে পেটে তীব্র ব্যথা, গ্যাস জমে (যখন পেটে একটি সত্যিকারের হারিকেন ঘটে), অবিরাম বেলচিং, ঘন ঘন বুকজ্বালা, একজন ব্যক্তি প্রচণ্ডভাবে শ্বাস নিতে শুরু করে, তার পা ফুলে যাওয়াকে দায়ী করা যেতে পারে।

- যখন একজন ব্যক্তির ভিতরে প্রচুর পরিমাণে তরল থাকে, তখন পাকস্থলী বাড়তে শুরু করে এবং বাঁকানোর সময় রোগীর কষ্ট শুরু হয়। পেট একটি বলের মত হয়ে যায়, প্রসারিত চিহ্ন প্রদর্শিত হয়, কারণ ত্বক ব্যাপকভাবে প্রসারিত হয়। এছাড়াও, পেটে কিছু শিরা প্রসারিত হয়, বিশেষজ্ঞ চালিয়ে যান। - রোগের বিশেষ করে গুরুতর কোর্সের ক্ষেত্রে, রোগীর জন্ডিসও হতে পারে, ব্যক্তি অসুস্থ বোধ করবে, বমি বমি ভাব করবে।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে লিভারের সিরোসিসে অ্যাসাইটসের চিকিত্সা

সিরোসিসের ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে অ্যাসাইটস বিকশিত হলে, হেপাটোপ্রোটেক্টরগুলি চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয়। এর সাথে, চিকিত্সকরা অ্যাসাইটিস রোগীদের জন্য লক্ষণীয় থেরাপির পরামর্শ দেন।

শুরুতে, রোগীকে লবণ ছেড়ে দিতে হবে। ডাক্তার একটি কম লবণযুক্ত খাদ্য নির্ধারণ করবেন, যা অবশ্যই কঠোরভাবে পালন করা উচিত। এটি লবণের সম্পূর্ণ প্রত্যাখ্যান বা প্রতিদিন মাত্র 2 গ্রাম ব্যবহার বোঝায়।

এছাড়াও, ডাক্তার শরীরে পটাসিয়ামের ঘাটতি পূরণ করে এমন ওষুধ এবং শোথের জন্য মূত্রবর্ধক ওষুধ লিখে দেবেন। ডাক্তার চিকিত্সার গতিশীলতা, সেইসাথে রোগীর ওজন নিরীক্ষণ করবেন।

নিদানবিদ্যা

উপরে উল্লিখিত হিসাবে, পেটে তরল পরিমাণ 400 মিলি এর কম হলে, অ্যাসাইটস কার্যত লক্ষণীয় নয়। কিন্তু ইন্সট্রুমেন্টাল স্টাডির সাহায্যে এটি সনাক্ত করা যায়। তাই নিয়মিত শারীরিক পরীক্ষা করা জরুরি, বিশেষ করে যদি আপনার সিরোসিস থাকে।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে জন্ডিস
ত্বক এবং মিউকাস মেমব্রেন হঠাৎ হলুদ হয়ে গেলে লিভারের সমস্যা হতে পারে। কোথায় যেতে হবে এবং কি ওষুধ নিতে হবে – আমাদের উপাদানে
আরও জানুন
এটা আকর্ষণীয়

অ্যাসাইটস নির্ণয় করার জন্য, প্রথমত, আপনাকে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হবে যিনি একটি চাক্ষুষ পরীক্ষা এবং পেটের প্যালপেশন পরিচালনা করবেন। সঠিক নির্ণয়ের জন্য, পেটের গহ্বর এবং কখনও কখনও বুকের আল্ট্রাসাউন্ড পরিচালনা করা প্রয়োজন। একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা লিভারের অবস্থা দেখাবে এবং ডাক্তারকে অ্যাসাইট এবং বিদ্যমান নিওপ্লাজম বা অঙ্গের পরিবর্তন উভয়ই দেখতে দেবে।

ডপলারগ্রাফি, যা শিরাগুলির অবস্থা দেখাবে।

সঠিকভাবে অ্যাসাইট নির্ণয় করতে, ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং বা গণনা করা টমোগ্রাফি করা উচিত। এই অধ্যয়নগুলি আপনাকে তরলের উপস্থিতি দেখতে দেবে। অন্য কথায়, একটি আল্ট্রাসাউন্ডের সময় যা দৃশ্যমান নয় তা দেখতে।

কিছু ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার একটি ল্যাপারোস্কোপি করতে পারে। বিশেষজ্ঞ পেটের প্রাচীরের একটি খোঁচা তৈরি করবেন এবং জমে থাকা তরল বিশ্লেষণের জন্য নেওয়া হবে।

উপরন্তু, তারা একটি সাধারণ রক্ত ​​​​পরীক্ষা করে।

আধুনিক চিকিত্সা

এর মধ্যে রয়েছে:

  • সোডিয়াম-মুক্ত খাদ্য (লবন সম্পূর্ণ প্রত্যাখ্যান বা প্রতিদিন 2 গ্রাম ব্যবহার);
  • মূত্রবর্ধক গ্রহণ।

যদি উপরের পদ্ধতিগুলি শক্তিহীন হয় এবং কোন ফলাফল না দেয় তবে রোগী ক্রমাগত কষ্ট পেতে থাকে, অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। অ্যাসাইটিস সহ একজন ডাক্তার ধীরে ধীরে নিষ্কাশনের সাথে তরল অপসারণ করতে পারেন। এই ক্ষেত্রে, সার্জন পেটে একটি ছোট খোঁচা করে এবং এটিতে একটি ড্রেনেজ টিউব ঢোকান।

রোগীর অভ্যন্তরীণ ক্যাথেটার এবং সাবকুটেনিয়াস পোর্টও থাকতে পারে। তরলটি তাদের মধ্যে প্রবেশ করার সাথে সাথেই সরানো হবে। এটি চিকিত্সার সেরা পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি - এটি আপনাকে অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং প্রদাহের ক্ষতির ঝুঁকি হ্রাস করতে দেয়।

বাড়িতে প্রাপ্তবয়স্কদের যকৃতের সিরোসিসে অ্যাসাইটিস প্রতিরোধ

অ্যাসাইটস প্রতিরোধের ব্যবস্থাগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি হল:

  • সংক্রামক রোগের সময়মত চিকিত্সা;
  • সুস্থ জীবনধারা;
  • অ্যালকোহল, ধূমপান ছেড়ে দেওয়া;
  • শরীর চর্চা;
  • সঠিক পুষ্টি.

সিরোসিসের রোগীকে নিয়মিত বিশেষজ্ঞদের দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত এবং তাদের নির্দেশাবলী সাবধানে অনুসরণ করা উচিত।

জনপ্রিয় প্রশ্ন এবং উত্তর

জনপ্রিয় প্রশ্নের উত্তর দিয়েছেন গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট ওলগা স্মিরনোভা:

লিভারের সিরোসিসে অ্যাসাইটসের জটিলতাগুলি কী কী?
অ্যাসাইটস সর্বদা অন্তর্নিহিত রোগের কোর্সকে আরও বাড়িয়ে তোলে। প্রায়শই, লিভারের সিরোসিসের সাথে অ্যাসাইটস থাকলে, নিম্নলিখিত জটিলতাগুলি বিকাশ হতে পারে:

রোগী অ্যাসিটিক তরল দিয়ে কম্প্রেশন করে যান্ত্রিক জটিলতা পেতে পারে;

● প্লুরাল শীটগুলির মধ্যে তরল জমা হতে পারে – প্লুরাল গহ্বরে, অন্য কথায়, হাইড্রোথোরাক্স বিকশিত হয়;

● জাহাজ চেপে যেতে পারে (নিকৃষ্ট ভেনা কাভা সিন্ড্রোম, রেনাল শিরাগুলির সংকোচন);

● হার্নিয়াসের চেহারা - প্রায়শই নাভি;

● ইন্ট্রাপেরিটোনলি অঙ্গগুলির স্থানচ্যুতি;

● সংক্রমণের যোগদান – স্বতঃস্ফূর্ত ব্যাকটেরিয়া পেরিটোনাইটিস;

● বিপাকীয় জটিলতা – ইলেক্ট্রোলাইট বিপাকের লঙ্ঘন;

● প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন সহ হেপাটোরেনাল সিন্ড্রোম।

লিভারের সিরোসিস সহ অ্যাসাইটিস এর জন্য কখন বাড়িতে একজন ডাক্তারকে কল করবেন?
একজন হোম ডাক্তারকে ডাকা উচিত যদি:

● অ্যাসাইটস স্বতঃস্ফূর্তভাবে ঘটেছে, বা পেটের আকার দ্রুত বৃদ্ধি পেতে শুরু করেছে বিভিন্ন উপসর্গ দেখা দিয়ে;

● উচ্চতর শরীরের তাপমাত্রা অ্যাসাইটসের পটভূমিতে উপস্থিত হয়;

● প্রস্রাব কম ঘন ঘন হয়েছে;

● মহাশূন্যে বিভ্রান্তি ছিল – রোগী নিজেকে ঠিক করতে পারে না যে সে কোথায় আছে, আজ কোন দিন, মাস ইত্যাদি।

অ্যাসাইটিস কি উপসর্গবিহীন হতে পারে?
হ্যাঁ, এটি সম্ভব, তবে যদি পেটে তরলের পরিমাণ 800 মিলি এর কম হয়। তারপরে পেটের অঙ্গগুলির কোন যান্ত্রিক সংকোচন হবে না, যার মানে হল অ্যাসাইটস উপসর্গবিহীন হতে পারে।
অ্যাসাইটিস দিয়ে কীভাবে খাবেন?
● কঠোরভাবে এমন একটি ডায়েট মেনে চলুন যাতে লবণ খুব কম পরিমাণে (প্রতিদিন 2 গ্রাম) খাওয়া যেতে পারে এবং অ্যাসাইটিস-এর গুরুতর ক্ষেত্রে - সম্পূর্ণ লবণ-মুক্ত খাদ্য;

● তরল গ্রহণ সীমিত করুন – প্রতিদিন 500-1000 মিলি এর বেশি নয়;

● প্যানক্রিয়াটাইটিসের তীব্রতা রোধ করার জন্য চর্বি খাওয়া সীমিত করুন।

অ্যাসাইটিস রোগীর সঠিকভাবে সুষম খাদ্য থাকা উচিত। ডায়েটে অবশ্যই পর্যাপ্ত পরিমাণে শাকসবজি এবং ফল থাকতে হবে, আপনি তাজা এবং স্টুড, দুগ্ধজাত পণ্য - কেফির এবং কুটির পনির উভয়ই খেতে পারেন। কোনো অবস্থাতেই খাবার ভাজাবেন না, চুলায় সিদ্ধ করা বা রান্না করা ভালো, স্বাস্থ্যকর রাতের খাবার বা দুপুরের খাবার খাওয়ার একটি দুর্দান্ত উপায় হল খাবার বাষ্প করা। চর্বিযুক্ত খাবার, চর্বিযুক্ত মাংস এবং মাছ, ধূমপান করা খাবার, আধা-সমাপ্ত পণ্য, অ্যালকোহল, টিনজাত খাবার এবং আচারযুক্ত খাবার কঠোরভাবে নিষিদ্ধ।

নির্দেশিকা সমন্ধে মতামত দিন