বিষয়বস্তু
লিভার ফোড়া কি
লিভারের ফোড়া হল পুঁজ ভর্তি সিস্ট। লিভার ফোড়া যে কারোরই হতে পারে। নিজে থেকেই, এটি প্রাণঘাতী নয়, কারণ পুঁজটি আবদ্ধ এবং সমস্ত টিস্যু থেকে আলাদা। কিন্তু ক্যাপসুল খোলে এবং বিষয়বস্তু বেরিয়ে গেলে এটি বিপজ্জনক হয়ে উঠতে পারে। এটি হঠাৎ ঘটতে পারে, তাই আপনার সর্বদা আপনার ডাক্তারের সাথে পরীক্ষা করা উচিত।
যদি লিভারের ফোড়া তাড়াতাড়ি পাওয়া যায় তবে এটি সাধারণত চিকিত্সাযোগ্য। চিকিত্সা ছাড়া, এটি ফেটে যেতে পারে এবং সংক্রমণ ছড়িয়ে দিতে পারে, যার ফলে সেপসিস হতে পারে, একটি জীবন-হুমকি ব্যাকটেরিয়া রক্তের সংক্রমণ।
প্রাপ্তবয়স্কদের লিভার ফোড়ার কারণ
দুটি প্রধান কারণ যা লিভার ফোড়াকে উস্কে দিতে পারে।
সংক্রামক:
- বিলিয়ারি ট্র্যাক্টে ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ;
- অ্যাপেন্ডিসাইটিস, ডাইভার্টিকুলাইটিস বা অন্ত্রের ছিদ্রের সাথে যুক্ত পেটের গহ্বরের ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ;
- রক্ত প্রবাহ সংক্রমণ;
- এন্টামোইবা হিস্টোলাইটিকা সংক্রমণ (একটি জীব যা অ্যামিবিক আমাশয়ও ঘটায় – এটি পানি বা ব্যক্তি-থেকে-ব্যক্তির যোগাযোগের মাধ্যমে সংক্রমণ হতে পারে)।
আঘাতমূলক:
- পিত্ত নালী এবং নালীগুলির এন্ডোস্কোপি;
- হাতাহাতি, দুর্ঘটনা;
- জীবনের পতন
এছাড়াও এমন কিছু কারণ রয়েছে যা লিভার ফোড়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়:
- ক্রোহনের রোগ;
- ডায়াবেটিস;
- বৃদ্ধ বয়স;
- অ্যালকোহল;
- এইচআইভি বা এইডস, সেইসাথে অন্যান্য ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি, কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার, অঙ্গ প্রতিস্থাপন বা ক্যান্সারের চিকিত্সার কারণে প্রতিবন্ধী ইমিউন সিস্টেম;
- কম পুষ্টি উপাদান;
- এমন অঞ্চলে ভ্রমণ করুন যেখানে অ্যামিবিক সংক্রমণ সাধারণ।
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে লিভার ফোড়ার লক্ষণ
লিভারের ফোড়ার মূল প্রকাশ এবং এর সাথে অভিযোগগুলি পরিবর্তিত হয়, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে লক্ষণগুলির সংমিশ্রণ অন্তর্ভুক্ত করে:
- পেটে ব্যথা (বিশেষ করে ডান উপরের পেটে বা পাঁজরের নীচে);
- কাদামাটি রঙের বা ধূসর, বিবর্ণ মল;
- অন্ধকার প্রস্রাব;
- ত্বকের হলুদ এবং চোখের সাদা অংশ (জন্ডিস);
- ডায়রিয়া;
- জ্বর বা সর্দি;
- সংযোগে ব্যথা;
- বমি বমি ভাব বা বমি ছাড়া;
- ক্ষুধামান্দ্য;
- অব্যক্ত ওজন হ্রাস;
- অস্থিরতা বা অলসতা;
- ঘাম।
কিছু ক্ষেত্রে, একটি লিভার ফোড়া খুব প্রাণঘাতী হতে পারে। রোগীর যদি এই লক্ষণগুলির মধ্যে কোনটি থাকে তবে অবিলম্বে XNUMX নম্বরে কল করুন:
- আচরণে হঠাৎ পরিবর্তন, যেমন বিভ্রান্তি, প্রলাপ, অলসতা, হ্যালুসিনেশন এবং হালকা মাথাব্যথা;
- উচ্চ তাপমাত্রা (38 ডিগ্রি সেলসিয়াসের উপরে);
- আন্দোলন বা অলসতা;
- দ্রুত হার্টবিট (টাকিকার্ডিয়া);
- শ্বাসকষ্টের সমস্যা যেমন শ্বাসকষ্ট, কষ্ট বা শ্বাস নিতে অক্ষমতা, শ্বাসকষ্ট বা দম বন্ধ হওয়া;
- শক্তিশালী ব্যথা;
- বমি।
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে লিভার ফোড়ার চিকিত্সা
লিভারে সিস্টিক বা শক্ত জায়গা থাকলে রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করা হয়, যেখান থেকে বিষয়বস্তু গ্রহণ করার সময় ইতিবাচক সংস্কৃতি সহ পিউরুলেন্ট তরল নির্গত হয়। জটিলতার উচ্চ ঝুঁকির কারণে এই পরীক্ষাগুলি দ্রুত করা এবং চিকিত্সা শুরু করা গুরুত্বপূর্ণ।
নিদানবিদ্যা
রোগী কীভাবে অসুস্থ হয়ে পড়েছিল সে সম্পর্কে একটি অ্যানামেসিস পরীক্ষা এবং সংগ্রহ করার পরে, বেশ কয়েকটি পরীক্ষা করা দরকার। প্রথমত, এটি একটি সাধারণ রক্ত পরীক্ষা - সিরাম এনজাইম যা লিভারের কার্যকারিতা (ক্ষারীয় ফসফেটেস, ALT, AST), রক্তের সংস্কৃতি, প্রোথ্রোমবিন সময় এবং সক্রিয় আংশিক থ্রম্বোপ্লাস্টিন সময়, এন্টামোয়েবা হিস্টোলাইটিকার অ্যান্টিবডিগুলির জন্য একটি সিরাম পরীক্ষা,
এছাড়াও, এন্টামোইবা হিস্টোলাইটিকা অ্যান্টিজেনের জন্য মল বিশ্লেষণ করা হবে এবং অ্যাসপিরেটেড অ্যাবসেস ফ্লুইডের অ্যান্টিজেন বা পলিমারেজ চেইন রিঅ্যাকশন (পিসিআর) পরীক্ষা করা হবে।
তারা লিভারের আল্ট্রাসাউন্ড এবং কম্পিউটেড টমোগ্রাফিও করে।
আধুনিক চিকিত্সা
যকৃতের ফোড়া ওষুধ এবং অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়।
অ্যান্টিবায়োটিক। লিভারের ফোড়ার চিকিৎসার জন্য বিভিন্ন অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা হয়। তাদের পছন্দ সংক্রমণের প্রকৃতির উপর নির্ভর করে। প্রধান ওষুধ:
- অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড যেমন অ্যামিকাসিন (অ্যামিকিন) বা জেন্টামাইসিন (গ্যারামাইসিন);
- ক্লিন্ডামাইসিন (ক্লিওসিন);
- পাইপরাসিলিন-টাজোব্যাকটাম সংমিশ্রণ (জোসিন);
- মেট্রোনিডাজল (ফ্ল্যাজিল)।
যদি এটি একটি অ্যামিবিক ফোড়া হয়, সংক্রমণ নিরাময় হওয়ার পরে, রোগীকে অন্ত্রে অ্যামিবা মেরে ফেলার জন্য আরেকটি ওষুধ দেওয়া হবে যাতে ফোড়াটি পুনরাবৃত্তি না হয়।
অস্ত্রোপচার পদ্ধতি। এগুলি আলাদা, এবং পছন্দটি লিভারের ক্ষতির ডিগ্রি এবং রোগীর অবস্থার তীব্রতার উপর নির্ভর করে:
- আকাঙ্ক্ষা - এই ক্ষেত্রে, পেটের গহ্বরের মধ্য দিয়ে একটি সুই দিয়ে পুঁজ বের করা হয়, এটি বেশ কয়েকবার ঘটে (5 সেন্টিমিটারের কম ব্যাসের ফোড়ার জন্য);
- নিষ্কাশন - এটি পুঁজ নিষ্কাশন করার জন্য একটি ক্যাথেটার স্থাপনের প্রয়োজন (5 সেন্টিমিটারের বেশি ব্যাসের একটি ফোড়ার জন্য)।
এই দুটি পদ্ধতিই ল্যাপারোস্কোপিক, ছোট ছোট ছেদ দিয়ে করা হয়। কিন্তু কখনও কখনও পেরিটোনাইটিস, পুরু দেয়ালের ফোড়া, ফেটে যাওয়া ফোড়া, একাধিক বড় ফোড়া এবং পূর্বে ব্যর্থ নিষ্কাশন পদ্ধতির জন্য ওপেন সার্জারির প্রয়োজন হয়।
বাড়িতে প্রাপ্তবয়স্কদের লিভার ফোড়া প্রতিরোধ
লিভারের ফোড়া এড়ানো সবসময় সম্ভব নয়। যাইহোক, অনেক ক্ষেত্রে, আপনি দূষিত খাবার বা জলের ব্যবহার এড়িয়ে প্যাথলজি হওয়ার ঝুঁকি কমাতে পারেন, এমন অঞ্চলে ভ্রমণ সীমিত করে যেখানে অ্যামিবিক সংক্রমণ সাধারণ।
জনপ্রিয় প্রশ্ন এবং উত্তর
লিভার ফোড়া সম্পর্কে আমাদের প্রশ্নের উত্তর দিয়েছেন গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট, হেপাটোলজিস্ট, পুষ্টিবিদ নাটালিয়া জাভারজিনা।
কম সাধারণত, অ্যামিবিক আক্রমণ (এন্টামোয়েবা হিস্টোলিটিকা দ্বারা সৃষ্ট), লিভারের টিউমার নেক্রোসিস, যক্ষ্মা এবং পেটে আঘাতের কারণে লিভারের ফোড়া হতে পারে।