বিষয়বস্তু
মৃগী কি?
মৃগীরোগ কোর্সের দীর্ঘস্থায়ী সুপ্ত প্রকৃতির একটি সাধারণ নিউরোসাইকিয়াট্রিক রোগ। তা সত্ত্বেও, হঠাৎ মৃগীরোগের খিঁচুনি এই রোগের জন্য সাধারণ। এগুলি মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট অঞ্চলে স্বতঃস্ফূর্ত উত্তেজনা (স্নায়ু নিঃসরণ) এর অসংখ্য ফোকির উপস্থিতির কারণে ঘটে।
চিকিৎসাগতভাবে, এই ধরনের খিঁচুনি সংবেদনশীল, মোটর, মানসিক এবং স্বায়ত্তশাসিত ফাংশনগুলির একটি অস্থায়ী ব্যাধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
জলবায়ু অবস্থান এবং অর্থনৈতিক উন্নয়ন নির্বিশেষে যে কোনও দেশের জনসংখ্যার সাধারণ জনগোষ্ঠীর মধ্যে এই রোগের সনাক্তকরণের ফ্রিকোয়েন্সি গড়ে 8-11% (ক্লাসিক প্রসারিত আক্রমণ)। প্রকৃতপক্ষে, প্রতি 12 তম ব্যক্তি কখনও কখনও মৃগীরোগের কিছু বা অন্যান্য মাইক্রোসাইন অনুভব করেন।
অধিকাংশ মানুষ বিশ্বাস করে যে মৃগীরোগের রোগ নিরাময়যোগ্য, এবং এটি এক ধরনের "ঐশ্বরিক শাস্তি"। কিন্তু আধুনিক ঔষধ সম্পূর্ণরূপে এই ধরনের মতামত অস্বীকার করে। অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধগুলি 63% রোগীর রোগকে দমন করতে এবং 18% এর ক্লিনিকাল প্রকাশকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে সহায়তা করে।
প্রধান চিকিত্সা হল দীর্ঘমেয়াদী, নিয়মিত এবং স্থায়ী ড্রাগ থেরাপি এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
মৃগীরোগের কারণগুলি ভিন্ন, ডাব্লুএইচও তাদের নিম্নলিখিত গ্রুপে গোষ্ঠীভুক্ত করেছে:
ইডিওপ্যাথিক - এইগুলি এমন ক্ষেত্রে যখন রোগটি উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যায়, প্রায়শই কয়েক ডজন প্রজন্মের মাধ্যমে। জৈবিকভাবে, মস্তিষ্ক ক্ষতিগ্রস্ত হয় না, তবে নিউরনের একটি নির্দিষ্ট প্রতিক্রিয়া আছে। এই ফর্মটি অসামঞ্জস্যপূর্ণ, এবং কোন আপাত কারণ ছাড়াই খিঁচুনি হয়;
লক্ষণীয় - প্যাথলজিকাল আবেগের ফোসি বিকাশের জন্য সর্বদা একটি কারণ রয়েছে। এগুলি ট্রমা, নেশা, টিউমার বা সিস্ট, বিকৃতি ইত্যাদির পরিণতি হতে পারে৷ এটি মৃগীরোগের সবচেয়ে "অনির্দেশ্য" রূপ, যেহেতু আতঙ্ক, ক্লান্তি বা উত্তাপের মতো সামান্য বিরক্তিকর কারণে আক্রমণের সূত্রপাত হতে পারে;
ক্রিপ্টোজেনিক - অচৈতন্যবিহীন (অসময়ে) আবেগ ফোসি হওয়ার প্রকৃত কারণ সঠিকভাবে স্থাপন করা সম্ভব নয়।
কখন মৃগী রোগ হয়?
অনেক ক্ষেত্রে খিঁচুনি দেখা যায় সদ্য জন্ম নেওয়া শিশুদের শরীরের তাপমাত্রা বেশি। তবে এর অর্থ এই নয় যে ভবিষ্যতে একজন ব্যক্তির মৃগীরোগ হবে। এই রোগটি যে কেউ এবং যে কোনও বয়সে বিকাশ করতে পারে। তবে শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে এটি বেশি দেখা যায়।
মৃগীরোগে আক্রান্ত 75% লোক 20 বছরের কম বয়সী। যাদের বয়স বিশের বেশি, তাদের জন্য সাধারণত বিভিন্ন ধরনের আঘাত বা স্ট্রোক দায়ী। ঝুঁকি গ্রুপ - ষাট বছরের বেশি বয়সী মানুষ।
মৃগী রোগের লক্ষণ
মৃগীরোগের উপসর্গ রোগী ভেদে ভিন্ন হতে পারে। প্রথমত, লক্ষণগুলি মস্তিষ্কের সেই জায়গাগুলির উপর নির্ভর করে যেখানে প্যাথলজিকাল স্রাব ঘটে এবং ছড়িয়ে পড়ে। এই ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলি মস্তিষ্কের প্রভাবিত অংশগুলির কাজের সাথে সরাসরি সম্পর্কিত হবে। নড়াচড়ার ব্যাধি, বক্তৃতা ব্যাধি, পেশীর স্বর বৃদ্ধি বা হ্রাস, মানসিক প্রক্রিয়াগুলির কর্মহীনতা, বিচ্ছিন্নতা এবং বিভিন্ন সংমিশ্রণ উভয়ই হতে পারে।
তীব্রতা এবং উপসর্গের সেটও নির্দিষ্ট ধরনের মৃগীরোগের উপর নির্ভর করবে।
জ্যাকসনিয়ান খিঁচুনি
এইভাবে, জ্যাকসনিয়ান খিঁচুনি চলাকালীন, প্যাথলজিকাল জ্বালা মস্তিষ্কের একটি নির্দিষ্ট অঞ্চলকে জুড়ে দেয়, প্রতিবেশীদের মধ্যে ছড়িয়ে না পড়ে, এবং সেইজন্য প্রকাশগুলি কঠোরভাবে সংজ্ঞায়িত পেশী গোষ্ঠীগুলির সাথে সম্পর্কিত। সাধারণত সাইকোমোটর ডিসঅর্ডারগুলি স্বল্পস্থায়ী হয়, ব্যক্তি সচেতন, তবে এটি বিভ্রান্তি এবং অন্যদের সাথে যোগাযোগের ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। রোগী কর্মহীনতা সম্পর্কে সচেতন নয় এবং সাহায্য করার প্রচেষ্টা প্রত্যাখ্যান করে। কয়েক মিনিট পরে, অবস্থা সম্পূর্ণ স্বাভাবিক হয়।
খিঁচুনি বা অসাড়তা হাত, পা বা নীচের পায়ে শুরু হয়, তবে সেগুলি শরীরের পুরো অর্ধেক পর্যন্ত ছড়িয়ে পড়তে পারে বা বড় খিঁচুনিতে পরিণত হতে পারে। পরবর্তী ক্ষেত্রে, তারা একটি মাধ্যমিক সাধারণীকৃত খিঁচুনি সম্পর্কে কথা বলে।
একটি গ্র্যান্ড ম্যাল খিঁচুনি ধারাবাহিক পর্যায়গুলি নিয়ে গঠিত:
অগ্রণী - আক্রমণ শুরু হওয়ার কয়েক ঘন্টা আগে, রোগী একটি উদ্বেগজনক অবস্থা দ্বারা আক্রান্ত হয়, যা স্নায়বিক উত্তেজনা বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। মস্তিষ্কে প্যাথলজিকাল কার্যকলাপের ফোকাস ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, সমস্ত নতুন বিভাগকে কভার করে;
টনিক খিঁচুনি - সমস্ত পেশী তীব্রভাবে আঁটসাঁট হয়ে যায়, মাথাটি পিছনে ফেলে দেয়, রোগী পড়ে যায়, মেঝেতে আঘাত করে, তার শরীর খিলানযুক্ত এবং এই অবস্থানে রাখা হয়। শ্বাস বন্ধ হয়ে যাওয়ায় মুখ নীল হয়ে যায়। পর্যায়টি সংক্ষিপ্ত, প্রায় 30 সেকেন্ড, খুব কমই - এক মিনিট পর্যন্ত;
ক্লোনিক খিঁচুনি - শরীরের সমস্ত পেশী দ্রুত ছন্দবদ্ধভাবে সংকুচিত হয়। লালা বৃদ্ধি, যা মুখ থেকে ফেনার মত দেখায়। সময়কাল - 5 মিনিট পর্যন্ত, যার পরে শ্বাস ধীরে ধীরে পুনরুদ্ধার করা হয়, সায়ানোসিস মুখ থেকে অদৃশ্য হয়ে যায়;
স্তব্ধ - প্যাথলজিকাল বৈদ্যুতিক ক্রিয়াকলাপের ফোকাসে, শক্তিশালী বাধা শুরু হয়, রোগীর সমস্ত পেশী শিথিল হয়, প্রস্রাব এবং মলের অনৈচ্ছিক স্রাব সম্ভব। রোগী চেতনা হারায়, প্রতিফলন অনুপস্থিত। ফেজ 30 মিনিট পর্যন্ত স্থায়ী হয়;
স্বপ্ন.
রোগীকে আরও 2-3 দিনের জন্য জাগানোর পরে, মাথাব্যথা, দুর্বলতা এবং মোটর ব্যাধিগুলি যন্ত্রণা দিতে পারে।
ছোট ছোট আক্রমণ
ছোট আক্রমণগুলি কম উজ্জ্বলভাবে এগিয়ে যায়। মুখের পেশীগুলির একের পর এক টুকরো টুকরো হতে পারে, পেশীর স্বরে তীব্র হ্রাস (যার ফলস্বরূপ একজন ব্যক্তি পড়ে যায়) বা বিপরীতভাবে, রোগী যখন একটি নির্দিষ্ট অবস্থানে জমে যায় তখন সমস্ত পেশীতে টান থাকতে পারে। চেতনা সংরক্ষিত হয়। সম্ভবত একটি অস্থায়ী "অনুপস্থিতি" - একটি অনুপস্থিতি। রোগী কয়েক সেকেন্ডের জন্য জমে যায়, তার চোখ ঘুরিয়ে দিতে পারে। হামলার পর কী হয়েছিল তার মনে নেই। ছোটখাট খিঁচুনি প্রায়ই প্রাক বিদ্যালয়ের বছরগুলিতে শুরু হয়।
স্থিতি মৃগী
স্ট্যাটাস এপিলেপটিকাস হল খিঁচুনিগুলির একটি সিরিজ যা একে অপরকে অনুসরণ করে। তাদের মধ্যে ব্যবধানে, রোগীর চেতনা ফিরে আসে না, পেশীর স্বর হ্রাস পায় এবং প্রতিবিম্বের অভাব হয়। তার ছাত্ররা প্রসারিত, সংকুচিত বা বিভিন্ন আকারের হতে পারে, নাড়ি হয় দ্রুত বা অনুভব করা কঠিন। এই অবস্থার জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন, কারণ এটি মস্তিষ্কের হাইপোক্সিয়া এবং এর শোথ বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সময়মত চিকিৎসা হস্তক্ষেপের অভাব অপরিবর্তনীয় পরিণতি এবং মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।
সমস্ত মৃগীরোগের খিঁচুনি হঠাৎ শুরু হয় এবং স্বতঃস্ফূর্তভাবে শেষ হয়।
মৃগী রোগের কারণ
মৃগীরোগের কোন একক সাধারণ কারণ নেই যা এর ঘটনা ব্যাখ্যা করতে পারে। মৃগী রোগ আক্ষরিক অর্থে বংশগত রোগ নয়, তবে এখনও কিছু পরিবারে যেখানে আত্মীয়দের মধ্যে একজন এই রোগে ভুগছেন, সেখানে এই রোগের সম্ভাবনা বেশি। মৃগীরোগে আক্রান্ত প্রায় 40% রোগীর এই রোগের সাথে ঘনিষ্ঠ আত্মীয় রয়েছে।
মৃগীরোগের বিভিন্ন প্রকারের খিঁচুনি রয়েছে। তাদের তীব্রতা ভিন্ন। যে আক্রমণে মস্তিষ্কের শুধুমাত্র একটি অংশকে দায়ী করা হয় তাকে আংশিক বা ফোকাল আক্রমণ বলে। যদি পুরো মস্তিষ্ক প্রভাবিত হয়, তাহলে এই ধরনের আক্রমণকে জেনারেলাইজড বলা হয়। মিশ্র আক্রমণ রয়েছে: তারা মস্তিষ্কের একটি অংশ দিয়ে শুরু করে, পরে তারা পুরো অঙ্গকে আবৃত করে।
দুর্ভাগ্যবশত, সত্তর শতাংশ ক্ষেত্রে, রোগের কারণ অস্পষ্ট থেকে যায়।
রোগের নিম্নলিখিত কারণগুলি প্রায়শই পাওয়া যায়: আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত, স্ট্রোক, মস্তিষ্কের টিউমার, জন্মের সময় অক্সিজেন এবং রক্ত সরবরাহের অভাব, মস্তিষ্কের গঠনগত ব্যাধি (বিকৃতি), মেনিনজাইটিস, ভাইরাল এবং পরজীবী রোগ, মস্তিষ্কের ফোড়া।
মৃগী কি বংশগত হয়?
নিঃসন্দেহে, পূর্বপুরুষদের মধ্যে মস্তিষ্কের টিউমারের উপস্থিতি বংশধরদের মধ্যে রোগের সম্পূর্ণ জটিলতার সংক্রমণের উচ্চ সম্ভাবনার দিকে পরিচালিত করে - এটি ইডিওপ্যাথিক বৈকল্পিকের সাথে। অধিকন্তু, হাইপাররিঅ্যাকটিভিটির জন্য সিএনএস কোষগুলির একটি জেনেটিক প্রবণতা থাকলে, বংশধরদের মধ্যে মৃগীরোগের প্রকাশের সর্বাধিক সম্ভাবনা থাকে।
একই সময়ে, একটি দ্বৈত বিকল্প রয়েছে - লক্ষণীয়। এখানে নির্ণায়ক ফ্যাক্টর হল মস্তিষ্কের নিউরনগুলির জৈব গঠনের জেনেটিক সংক্রমণের তীব্রতা (উত্তেজনার সম্পত্তি) এবং তাদের শারীরিক প্রভাবের প্রতিরোধ। উদাহরণস্বরূপ, যদি স্বাভাবিক জেনেটিক্স সহ একজন ব্যক্তি মাথায় কিছু ধরণের ঘা "সহ্য" করতে পারে, তবে অন্য একজন, একটি প্রবণতা সহ, মৃগী রোগের একটি সাধারণ খিঁচুনি দিয়ে এটির প্রতিক্রিয়া জানাবে।
ক্রিপ্টোজেনিক ফর্মের জন্য, এটি খুব কম অধ্যয়ন করা হয় এবং এর বিকাশের কারণগুলি ভালভাবে বোঝা যায় না।
আমি কি মৃগী রোগের সাথে পান করতে পারি?
দ্ব্যর্থহীন উত্তর হল না! মৃগীরোগের সাথে, যে কোনও ক্ষেত্রে, আপনি অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় পান করতে পারবেন না, অন্যথায়, 77% গ্যারান্টি সহ, আপনি একটি সাধারণ খিঁচুনী খিঁচুনিকে উস্কে দিতে পারেন, যা আপনার জীবনের শেষ হতে পারে!
মৃগী রোগ একটি অত্যন্ত মারাত্মক স্নায়বিক রোগ! সমস্ত সুপারিশ এবং "সঠিক" জীবনধারা সাপেক্ষে, লোকেরা শান্তিতে থাকতে পারে। তবে ওষুধের নিয়ম লঙ্ঘনের ক্ষেত্রে বা নিষেধাজ্ঞাগুলি (অ্যালকোহল, ওষুধ) অবহেলার ক্ষেত্রে এমন একটি শর্ত উস্কে দেওয়া যেতে পারে যা সরাসরি স্বাস্থ্যের জন্য হুমকি দেবে!
কি পরীক্ষা প্রয়োজন?
রোগ নির্ণয়ের জন্য, ডাক্তার নিজে রোগীর, সেইসাথে তার আত্মীয়দের anamnesis পরীক্ষা করে। সঠিক রোগ নির্ণয় করা খুবই কঠিন। চিকিত্সক এর আগে অনেক কাজ করেন: তিনি লক্ষণগুলি পরীক্ষা করেন, খিঁচুনির ফ্রিকোয়েন্সি, খিঁচুনিটি বিশদভাবে বর্ণনা করা হয় - এটি এর বিকাশ নির্ধারণে সহায়তা করে, কারণ যার খিঁচুনি হয়েছে সে কিছুই মনে রাখে না। ভবিষ্যতে, ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাফি করুন। পদ্ধতিটি ব্যথা সৃষ্টি করে না - এটি আপনার মস্তিষ্কের কার্যকলাপের একটি রেকর্ডিং। কম্পিউটেড টমোগ্রাফি, পজিট্রন নির্গমন এবং চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিংয়ের মতো কৌশলগুলিও ব্যবহার করা যেতে পারে।
পূর্বাভাস কি?
যদি মৃগীরোগের সঠিক চিকিৎসা করা হয়, তাহলে আশি শতাংশ ক্ষেত্রে এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা কোনো খিঁচুনি ছাড়াই এবং কার্যকলাপে সীমাবদ্ধতা ছাড়াই বেঁচে থাকেন।
খিঁচুনি প্রতিরোধ করার জন্য অনেক লোককে সারাজীবন অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধ খেতে হয়। বিরল ক্ষেত্রে, একজন ডাক্তার ওষুধ খাওয়া বন্ধ করে দিতে পারেন যদি একজন ব্যক্তির কয়েক বছর ধরে খিঁচুনি না থাকে। মৃগীরোগ বিপজ্জনক কারণ দম বন্ধ হওয়ার মতো অবস্থা (যা ঘটতে পারে যদি একজন ব্যক্তি বালিশে মুখ থুবড়ে পড়ে, ইত্যাদি) বা পড়ে আঘাত বা মৃত্যুর কারণ। এছাড়াও, অল্প সময়ের জন্য পরপর মৃগীর খিঁচুনি ঘটতে পারে, যা শ্বাসকষ্টের কারণ হতে পারে।
সাধারণীকৃত টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনির ক্ষেত্রে, এগুলি মারাত্মক হতে পারে। যারা এই আক্রমণগুলি অনুভব করে তাদের নিয়মিত তত্ত্বাবধানের প্রয়োজন, অন্তত আত্মীয়দের কাছ থেকে।
কি পরিণতি?
মৃগীরোগে আক্রান্ত রোগীরা প্রায়ই দেখতে পান যে তাদের খিঁচুনি অন্য লোকেদের ভয় দেখায়। সহপাঠীদের কাছ থেকে দূরে থাকার কারণে শিশুরা ভুগতে পারে। এছাড়াও, এই জাতীয় রোগে আক্রান্ত ছোট শিশুরা খেলাধুলা এবং প্রতিযোগিতায় অংশগ্রহণ করতে পারবে না। অ্যান্টিপিলেপটিক থেরাপির সঠিক নির্বাচন সত্ত্বেও, হাইপারঅ্যাকটিভ আচরণ এবং শেখার অসুবিধা হতে পারে।
একজন ব্যক্তিকে কিছু ক্রিয়াকলাপে সীমাবদ্ধ থাকতে হতে পারে - উদাহরণস্বরূপ, একটি গাড়ি চালানো। মৃগী রোগে গুরুতর অসুস্থ ব্যক্তিদের তাদের মানসিক অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা উচিত, যা রোগ থেকে অবিচ্ছেদ্য।
মৃগীরোগের চিকিৎসা কিভাবে করবেন?
রোগের গুরুতরতা এবং বিপদ সত্ত্বেও, সময়মত রোগ নির্ণয় এবং সঠিক চিকিত্সার মাধ্যমে, অর্ধেক ক্ষেত্রেই মৃগী রোগ নিরাময়যোগ্য। প্রায় 80% রোগীর মধ্যে একটি স্থিতিশীল ক্ষমা অর্জন করা যেতে পারে। যদি প্রথমবারের মতো রোগ নির্ণয় করা হয়, এবং ড্রাগ থেরাপির একটি কোর্স অবিলম্বে করা হয়, তবে মৃগীরোগে আক্রান্ত রোগীদের দুই-তৃতীয়াংশের মধ্যে, খিঁচুনি হয় তাদের জীবনে একেবারেই পুনরাবৃত্তি হয় না বা কমপক্ষে কয়েক বছর ধরে বিবর্ণ হয়।
রোগের ধরন, ফর্ম, লক্ষণ এবং রোগীর বয়সের উপর নির্ভর করে মৃগীরোগের চিকিত্সা একটি অস্ত্রোপচার বা রক্ষণশীল পদ্ধতিতে করা হয়। প্রায়শই তারা পরবর্তীটি অবলম্বন করে, যেহেতু অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধ গ্রহণ করা প্রায় 90% রোগীর ক্ষেত্রে একটি স্থিতিশীল ইতিবাচক প্রভাব দেয়।
মৃগীরোগের ওষুধের চিকিত্সায় বেশ কয়েকটি প্রধান পর্যায় অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনস্টিকস - সঠিক ওষুধ বেছে নেওয়ার জন্য আপনাকে রোগের ধরণ এবং খিঁচুনিগুলির ধরণ নির্ধারণ করতে দেয়;
কারণ স্থাপন - মৃগী রোগের লক্ষণীয় (সবচেয়ে সাধারণ) ফর্মে, কাঠামোগত ত্রুটিগুলির উপস্থিতির জন্য মস্তিষ্কের একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা করা প্রয়োজন: অ্যানিউরিজম, সৌম্য বা ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম;
খিঁচুনি প্রতিরোধ - ঝুঁকির কারণগুলি সম্পূর্ণরূপে বাদ দেওয়া বাঞ্ছনীয়: অতিরিক্ত কাজ, ঘুমের অভাব, চাপ, হাইপোথার্মিয়া, অ্যালকোহল গ্রহণ;
স্ট্যাটাস এপিলেপটিকাস বা একক খিঁচুনি থেকে মুক্তি - জরুরী যত্ন প্রদান করে এবং একটি অ্যান্টিকনভালসেন্ট ড্রাগ বা ওষুধের একটি সেট নির্ধারণ করে সঞ্চালিত হয়।
খিঁচুনি হওয়ার সময় রোগ নির্ণয় এবং সঠিক আচরণ সম্পর্কে তাত্ক্ষণিক পরিবেশকে অবহিত করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ, যাতে লোকেরা মৃগী রোগে আক্রান্ত রোগীকে পড়ে যাওয়া এবং খিঁচুনি হওয়ার সময় আঘাত থেকে কীভাবে রক্ষা করতে হয়, জিহ্বা কামড়ানো এবং শ্বাস বন্ধ হওয়া রোধ করতে পারে।
মৃগী রোগের চিকিৎসা
নির্ধারিত ওষুধের নিয়মিত গ্রহণ আপনাকে আত্মবিশ্বাসের সাথে খিঁচুনি ছাড়াই একটি শান্ত জীবনের উপর নির্ভর করতে দেয়। রোগী যখন মৃগী রোগের আভা দেখা দেয় তখনই ওষুধ পান করা শুরু করে এমন পরিস্থিতি অগ্রহণযোগ্য। যদি বড়িগুলি সময়মতো নেওয়া হত, আসন্ন আক্রমণের আশ্রয়দাতারা, সম্ভবত, উঠত না।
মৃগীরোগের রক্ষণশীল চিকিত্সার সময়, রোগীর নিম্নলিখিত নিয়মগুলি মেনে চলা উচিত:
কঠোরভাবে ওষুধ গ্রহণের সময়সূচী পর্যবেক্ষণ করুন এবং ডোজ পরিবর্তন করবেন না;
কোন অবস্থাতেই বন্ধু বা ফার্মাসি ফার্মাসিস্টের পরামর্শে আপনার নিজের থেকে অন্য ওষুধগুলি নির্ধারণ করা উচিত নয়;
যদি ফার্মাসি নেটওয়ার্কে তার অভাবের কারণে বা খুব বেশি দামের কারণে নির্ধারিত ওষুধের অ্যানালগটিতে স্যুইচ করার প্রয়োজন হয়, তাহলে উপস্থিত চিকিত্সককে অবহিত করুন এবং একটি উপযুক্ত প্রতিস্থাপন বেছে নেওয়ার পরামর্শ পান;
আপনার নিউরোলজিস্টের অনুমতি ছাড়া স্থিতিশীল ইতিবাচক গতিশীলতায় পৌঁছানোর পরে চিকিত্সা বন্ধ করবেন না;
সমস্ত অস্বাভাবিক লক্ষণ, অবস্থার ইতিবাচক বা নেতিবাচক পরিবর্তন, মেজাজ এবং সাধারণ সুস্থতার সময়মত ডাক্তারকে অবহিত করুন।
একটি অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধের প্রাথমিক নির্ণয়ের এবং প্রেসক্রিপশনের পরে অর্ধেকেরও বেশি রোগী বহু বছর ধরে খিঁচুনি ছাড়াই বেঁচে থাকে, ক্রমাগত নির্বাচিত মনোথেরাপি মেনে চলে। নিউরোপ্যাথোলজিস্টের প্রধান কাজ হল সর্বোত্তম ডোজ নির্বাচন করা। ছোট ডোজ দিয়ে মৃগীরোগের ওষুধের চিকিত্সা শুরু করুন, যখন রোগীর অবস্থা সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা হয়। যদি খিঁচুনি অবিলম্বে বন্ধ করা না যায়, তবে স্থিতিশীল ক্ষমা না হওয়া পর্যন্ত ডোজ ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা হয়।
আংশিক মৃগী রোগের রোগীদের নিম্নলিখিত গ্রুপের ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়:
কার্বক্সামাইড - কার্বামাজেপাইন (40 টি ট্যাবলেটের প্যাকেজে 50 রুবেল), ফিনলেপসিন (260 রুবেল প্রতি 50 টি ট্যাবলেটের প্যাকেজ), অ্যাক্টিনারভাল, টিমোনিল, জেপটল, কারবাসন, টার্গেটল (300 ট্যাবলেটের প্যাকেজ প্রতি 400-50 রুবেল);
ভালপ্রোয়েটস - ডেপাকিন ক্রোনো (580টি ট্যাবলেটের প্যাকেটে 30 রুবেল), এনকোরাট ক্রোনো (130টি ট্যাবলেটের প্যাকে 30 রুবেল), কনভুলেক্স (ড্রপগুলিতে - 180 রুবেল, সিরাপে - 130 রুবেল), কনভুলেক্স রিটার্ড (300-600 রুবেল প্রতি প্যাকেজ) 30 -60 ট্যাবলেট), ভালপারিন রিটার্ড (380-600-900 ট্যাবলেটের প্যাক প্রতি 30-50-100 রুবেল);
ফেনাইটোইনস - ডিফেনিন (40 ট্যাবলেটের প্যাক প্রতি 50-20 রুবেল);
Phenobarbital - দেশীয় উত্পাদন - 10 ট্যাবলেটের প্যাক প্রতি 20-20 রুবেল, বিদেশী অ্যানালগ লুমিনাল - 5000-6500 রুবেল।
মৃগীরোগের চিকিৎসায় প্রথম সারির ওষুধের মধ্যে রয়েছে ভালপ্রোয়েটস এবং কার্বক্সামাইডস, এগুলি একটি ভাল থেরাপিউটিক প্রভাব দেয় এবং ন্যূনতম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে রোগীকে প্রতিদিন 600-1200 মিলিগ্রাম কার্বামাজেপাইন বা 1000-2500 মিলিগ্রাম ডেপাকাইন দেওয়া হয়। ডোজটি দিনে 2-3 ডোজে বিভক্ত।
ফেনোবারবিটাল এবং ফেনাইটোইন ওষুধগুলি আজ অপ্রচলিত বলে বিবেচিত হয়, তারা প্রচুর বিপজ্জনক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেয়, স্নায়ুতন্ত্রকে বিষণ্ণ করে এবং আসক্তি হতে পারে, তাই আধুনিক নিউরোপ্যাথোলজিস্টরা তাদের প্রত্যাখ্যান করেন।
ব্যবহার করা সবচেয়ে সুবিধাজনক হল ভ্যালপ্রোয়েটস (ডেপাকিন ক্রোনো, এনকোরাট ক্রোনো) এবং কার্বক্সামাইডস (ফিনলেপসিন রিটার্ড, টার্গেটল পিসি) দীর্ঘায়িত ফর্ম। দিনে 1-2 বার এই ওষুধগুলি গ্রহণ করা যথেষ্ট।
খিঁচুনি ধরনের উপর নির্ভর করে, মৃগীরোগ নিম্নলিখিত ওষুধের সাথে চিকিত্সা করা হয়:
জেনারালাইজড খিঁচুনি - কার্বামাজেপাইন সহ ভালপ্রোয়েটগুলির একটি জটিল;
ইডিওপ্যাথিক ফর্ম - ভালপ্রোয়েটস;
অনুপস্থিতিতে - ইথোসুক্সিমাইড;
মায়োক্লোনিক খিঁচুনি - শুধুমাত্র ভালপ্রোয়েট, ফেনাইটোইন এবং কার্বামাজেপাইন এর কোন প্রভাব নেই।
অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধগুলির মধ্যে সর্বশেষ উদ্ভাবন - ওষুধগুলি টিয়াগাবাইন এবং ল্যামোট্রিজিন - অনুশীলনে নিজেদের প্রমাণ করেছে, তাই যদি ডাক্তার সুপারিশ করেন এবং আর্থিক অনুমতি দেয় তবে সেগুলি বেছে নেওয়া ভাল।
স্থিতিশীল মওকুফের কমপক্ষে পাঁচ বছর পরে ড্রাগ থেরাপি বন্ধ করার বিষয়টি বিবেচনা করা যেতে পারে। ছয় মাসের মধ্যে সম্পূর্ণ ব্যর্থ না হওয়া পর্যন্ত ওষুধের ডোজ ধীরে ধীরে হ্রাস করে মৃগীরোগের চিকিত্সা সম্পন্ন হয়।
স্ট্যাটাস এপিলেপটিকাস অপসারণ
যদি রোগীর মৃগীর অবস্থা থাকে (আক্রমণ অনেক ঘন্টা বা এমনকি দিন স্থায়ী হয়), তাকে 10 মিলি গ্লুকোজ প্রতি 20 মিলিগ্রামের ডোজে সিবাজন গ্রুপের (ডায়াজেপাম, সেডক্সেন) ওষুধের সাথে শিরায় ইনজেকশন দেওয়া হয়। সমাধান 10-15 মিনিটের পরে, আপনি ইনজেকশন পুনরাবৃত্তি করতে পারেন যদি স্থিতি মৃগীরোগ অব্যাহত থাকে।
কখনও কখনও Sibazon এবং এর analogues অকার্যকর হয়, এবং তারপর তারা Phenytoin, Gaxenal বা সোডিয়াম thiopental অবলম্বন করে। একটি 1-5% দ্রবণ যার মধ্যে 1 গ্রাম ওষুধ রয়েছে তা শিরায় দেওয়া হয়, প্রতি 5-10 মিলি পর পর তিন মিনিট বিরতি দেওয়া হয় যাতে হেমোডাইনামিক্স এবং / অথবা শ্বাসকষ্টের মারাত্মক অবনতি রোধ করা যায়।
যদি কোনও ইনজেকশন রোগীকে মৃগীর অবস্থা থেকে বের করে আনতে সাহায্য না করে, তবে নাইট্রোজেনের সাথে অক্সিজেনের শ্বাস-প্রশ্বাসের দ্রবণ ব্যবহার করা প্রয়োজন (1:2), তবে শ্বাসকষ্ট, পতন বা কোমাতে এই কৌশলটি প্রযোজ্য নয়। .
মৃগী রোগের অস্ত্রোপচার চিকিত্সা
অ্যানিউরিজম, ফোড়া বা মস্তিষ্কের টিউমার দ্বারা সৃষ্ট লক্ষণীয় মৃগীর ক্ষেত্রে, চিকিত্সকদের খিঁচুনির কারণ নির্মূল করার জন্য অস্ত্রোপচারের আশ্রয় নিতে হয়। এগুলি অত্যন্ত জটিল অপারেশন, যা সাধারণত স্থানীয় এনেস্থেশিয়ার অধীনে সঞ্চালিত হয়, যাতে রোগী সচেতন থাকে এবং তার অবস্থা অনুসারে, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ফাংশনের জন্য দায়ী মস্তিষ্কের অঞ্চলগুলির অখণ্ডতা নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব: মোটর, বক্তৃতা এবং চাক্ষুষ
মৃগীরোগের তথাকথিত টেম্পোরাল ফর্মটিও অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার জন্য নিজেকে ধার দেয়। অপারেশন চলাকালীন, সার্জন হয় মস্তিষ্কের টেম্পোরাল লোবের একটি সম্পূর্ণ রিসেকশন করেন, অথবা শুধুমাত্র অ্যামিগডালা এবং/অথবা হিপ্পোক্যাম্পাস অপসারণ করেন। এই ধরনের হস্তক্ষেপের সাফল্যের হার খুব বেশি - 90% পর্যন্ত।
বিরল ক্ষেত্রে, যেমন, জন্মগত হেমিপ্লেজিয়া (মস্তিষ্কের একটি গোলার্ধের অনুন্নত) সহ শিশুদের একটি হেমিস্ফেরেক্টমি সঞ্চালিত হয়, অর্থাৎ, মৃগীরোগ সহ স্নায়ুতন্ত্রের বিশ্বব্যাপী প্যাথলজিগুলি প্রতিরোধ করার জন্য রোগাক্রান্ত গোলার্ধটি সম্পূর্ণরূপে সরানো হয়। এই ধরনের শিশুদের ভবিষ্যতের জন্য পূর্বাভাস ভাল, যেহেতু মানুষের মস্তিষ্কের সম্ভাবনা বিশাল, এবং একটি গোলার্ধ একটি পূর্ণ জীবন এবং পরিষ্কার চিন্তাভাবনার জন্য যথেষ্ট।
মৃগীরোগের প্রাথমিকভাবে নির্ণয় করা ইডিওপ্যাথিক ফর্মের সাথে, ক্যালোসোটমি অপারেশন (কর্পাস ক্যালোসাম কাটা, যা মস্তিষ্কের দুটি গোলার্ধের মধ্যে যোগাযোগ সরবরাহ করে) খুব কার্যকর। এই হস্তক্ষেপ প্রায় 80% রোগীদের মৃগীরোগের পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধ করে।
প্রাথমিক চিকিৎসা
একজন অসুস্থ ব্যক্তিকে আক্রমণ করলে তাকে কীভাবে সাহায্য করবেন? সুতরাং, যদি কোনও ব্যক্তি হঠাৎ পড়ে যায় এবং বোধগম্যভাবে তার বাহু এবং পায়ে ঝাঁকুনি দিতে শুরু করে, তার মাথা পিছনে ফেলে দেয়, দেখুন এবং নিশ্চিত করুন যে ছাত্ররা প্রসারিত হয়েছে। এটি একটি মৃগীরোগ।
প্রথমত, খিঁচুনি চলাকালীন সে নিজের উপর ফেলে দিতে পারে এমন সমস্ত বস্তু ব্যক্তির কাছ থেকে দূরে সরে যান। তারপরে এটির দিকে ঘুরিয়ে দিন এবং আঘাত রোধ করতে মাথার নীচে নরম কিছু রাখুন। যদি একজন ব্যক্তির বমি হয়, তবে তাদের মাথাটি পাশে ঘুরিয়ে দিন, এই ক্ষেত্রে, এটি শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টে বমির অনুপ্রবেশ রোধ করতে সহায়তা করবে।
মৃগী রোগের সময়, রোগীকে পান করার চেষ্টা করবেন না এবং জোর করে ধরে রাখার চেষ্টা করবেন না। আপনার শক্তি এখনও যথেষ্ট নয়। অন্যকে ডাক্তার ডাকতে বলুন।
প্রথমত, খিঁচুনি চলাকালীন সে নিজের উপর ফেলে দিতে পারে এমন সমস্ত বস্তু ব্যক্তির কাছ থেকে দূরে সরে যান। তারপরে এটির দিকে ঘুরিয়ে দিন এবং আঘাত রোধ করতে মাথার নীচে নরম কিছু রাখুন। যদি একজন ব্যক্তির বমি হয়, তবে তাদের মাথাটি পাশে ঘুরিয়ে দিন, এই ক্ষেত্রে, এটি বমিকে শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টে প্রবেশ করতে বাধা দিতে সহায়তা করবে।
মৃগী রোগের সময়, রোগীকে পান করার চেষ্টা করবেন না এবং জোর করে ধরে রাখার চেষ্টা করবেন না। আপনার শক্তি এখনও যথেষ্ট নয়। অন্যকে ডাক্তার ডাকতে বলুন।