প্রাপ্তবয়স্কদের মাড়িতে ফিস্টুলা

প্রাপ্তবয়স্কদের বা শিশুদের মাড়িতে একটি ভগন্দর হল রোগাক্রান্ত দাঁতের অংশে একটি পুলিউলেন্ট প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার সঙ্গী। এটি শরীরের একটি প্রতিরক্ষামূলক প্রতিক্রিয়া, একটি উপসর্গ যার জন্য মনোযোগ এবং অবিলম্বে চিকিত্সা প্রয়োজন, অন্যথায় গুরুতর পরিণতি যা স্বাস্থ্যের জন্য হুমকিস্বরূপ এবং এমনকি জীবন আসতে দীর্ঘ হবে না।

ফিস্টুলা কি

এটি একটি প্যাসেজ যা এপিথেলিয়ামের সাথে রেখাযুক্ত, এবং দাঁতের মূলে এবং মৌখিক গহ্বরে গঠিত প্রদাহের ফোকাসকে সংযুক্ত করে। এর কাজ হল প্রদাহের ফোকাস থেকে পুঁজের বহিঃপ্রবাহ নিশ্চিত করা। ফিস্টুলার বিকাশ ধীরে ধীরে এবং ধারাবাহিকভাবে ঘটে।

যদি পিউলিয়েন্ট প্রদাহের ফোকাস তৈরি হয়, তবে সময়ের সাথে সাথে এর পরিমাণ বৃদ্ধি পায়, অতএব, হাড় সহ প্রতিবেশী টিস্যুতে চাপ বৃদ্ধি পায়। পুস একটি উপায় খুঁজছে এবং ন্যূনতম প্রতিরোধের দিকে অগ্রসর হবে, তার পথ তৈরি করবে। চোয়ালের পুরুত্ব থেকে, পেরিওস্টিয়ামের নীচে পুঁজ সৃষ্টি হয় এবং এভাবেই একটি ছোট ফোড়া তৈরি হয়। রোগীরা মাড়িতে একটি সাদা শীষ সহ একটি পিণ্ড লক্ষ্য করতে পারে।

পরবর্তী ঘটনা দুটি পরিস্থিতিতে যেতে পারে.

যদি কোনও কারণে, পুঁজ নিজের জন্য কোনও উপায় খুঁজে না পায় এবং পেরিওস্টিয়াম এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি ভেঙ্গে যায়, তবে পেরিওস্টাইটিস বিকাশ লাভ করে, যা "ফ্লাক্স" নামে পরিচিত। উপযুক্ত লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়: গুরুতর ব্যথা, উচ্চারিত শোথ, যা মুখের প্রতিসাম্য লঙ্ঘন করে, সাধারণ সুস্থতা আরও খারাপ হতে পারে এবং তাপমাত্রা বাড়তে পারে।

যদি পুঁজ বের হওয়ার উপায় খুঁজে পায়, তাহলে রোগীরা ফিস্টুলা লক্ষ্য করেন। এই অংশে চাপ দিলে পুঁজ বের হয় - এবং এই মুহুর্তে সমস্ত লক্ষণ অদৃশ্য হয়ে যায়। সময়ের সাথে সাথে, যখন পিউলিয়েন্ট প্রদাহ কমে যায়, ফিস্টুলা বিলম্বিত হতে পারে, তবে, যদি এর গঠনের প্রধান কারণটির চিকিত্সা না করা হয়, তবে এটি একটি ক্রমবর্ধমান সময় আবার গঠন করতে পারে।

প্রাপ্তবয়স্কদের মাড়িতে ফিস্টুলার কারণ

প্রধান এবং সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল দাঁতের মূলের শীর্ষে তৈরি হওয়া পিউলিয়েন্ট প্রদাহ, অর্থাৎ অ্যাপিক্যাল পিরিয়ডোনটাইটিস। পরিবর্তে, পিরিয়ডোনটাইটিস হল ক্যারিসের একটি জটিলতা, যা সময়মতো নিরাময় হয়নি। তবুও, আরও অনেকগুলি কারণ রয়েছে যা পিউলিয়েন্ট প্রদাহ গঠনের দিকে পরিচালিত করতে পারে:

• নিম্নমানের রুট ক্যানেল চিকিত্সা মিম্বর সম্পর্কে, যখন সেগুলি সম্পূর্ণরূপে সিল করা হয়নি, সাবধানে প্রক্রিয়াজাত করা হয়নি এবং সংক্রমণ তাদের মধ্যে থেকে গেছে, বা একটি চ্যানেল মিস করা হয়েছে, তাই এমনকি পূর্ববর্তী চিকিত্সা ভবিষ্যতে প্রদাহের গঠনকে বাদ দেয় না।
• অতীতে গুরুতর আঘাত, উদাহরণস্বরূপ, রুট ফাটল বা ছিদ্র, রুট ক্যানেল ভরাটের একটি জটিলতা হিসাবে - এই ধরনের আঘাতগুলি সংক্রমণের পথ খুলে দেয় এবং একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া গঠনের সম্ভাবনা তৈরি করে।

প্রাপ্তবয়স্কদের মাড়িতে ফিস্টুলার লক্ষণ

প্রাপ্তবয়স্কদের মাড়িতে ফিস্টুলার লক্ষণগুলি একটি "টিউবারকল", "পিম্পল" গঠনে হ্রাস পায় যেমন রোগীরা এটিকে বলে, মুখের মধ্যে একটি অপ্রীতিকর গন্ধ এবং স্বাদ বৈশিষ্ট্যযুক্ত। ব্যথা অনুপস্থিত হতে পারে, কারণ পুঁজ একটি উপায় খুঁজে পেয়েছে এবং স্নায়ু জাহাজের ঘন নেটওয়ার্ককে সংকুচিত করে না। যাইহোক, কিছু রোগী কামড়ানোর সময় হালকা ব্যথার উপস্থিতি লক্ষ্য করেন।

প্রাপ্তবয়স্কদের মাড়িতে ফিস্টুলার আগে যে লক্ষণগুলি দেখা দেয় সে সম্পর্কে কথা বলা আরও গুরুত্বপূর্ণ। পরিসংখ্যানগতভাবে আরও প্রায়ই, কারণটি হল অ্যাপিক্যাল পিরিয়ডোনটাইটিস, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়:

• গুরুতর দাঁতের ব্যথা, যা কামড়ের দ্বারা বৃদ্ধি পায়;
• সাবম্যান্ডিবুলার লিম্ফ নোডের বৃদ্ধি এবং ব্যথা;
• কার্যকারক দাঁতের মূলের অভিক্ষেপে ফোলা এবং ব্যথা;
• মুখ থেকে একটি অপ্রীতিকর স্বাদ এবং গন্ধ চেহারা.

এই ধরনের উপসর্গ দেখা দিতে পারে এমনকি যদি দাঁত আগে চিকিত্সা করা হয়েছে, একটি ব্যাপক ভরাট বা এমনকি একটি মুকুট আছে। কিন্তু যত তাড়াতাড়ি একটি ফিস্টুলা গঠিত হয়, ক্লিনিকাল ছবি মুছে যায়: ব্যথা অদৃশ্য হয়ে যায়, কামড়ানোর সময় শুধুমাত্র হালকা ব্যথা অব্যাহত থাকে এবং তারপরে সবসময় নয়।

প্রাপ্তবয়স্কদের মাড়িতে ফিস্টুলার চিকিত্সা

চিকিত্সার কৌশলগুলি আঁকার সময়, অনেকগুলি সূক্ষ্মতা বিবেচনায় নেওয়া হয়: দাঁতটি আগে চিকিত্সা করা হয়েছিল কিনা, রুট ক্যানালগুলির অবস্থা কী, দাঁতটি কতটা ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছে এবং আরও অনেক কিছু, সেইসাথে ফিস্টুলা গঠনের কারণগুলি। প্রাপ্তবয়স্কদের মাড়ির উপর।

পিরিয়ডন্টাল চিকিত্সা। চিকিত্সার মূল লক্ষ্য হল রুট এপেক্সের পিছনে প্রদাহের ফোকাস বন্ধ করা, রুট ক্যানেলের সংক্রামিত টিস্যুগুলি অপসারণ করা, জীবাণুমুক্ত করা এবং উচ্চ-মানের খাল ভরাট করা এবং অবশ্যই, দাঁতের শারীরবৃত্তীয় আকৃতি এবং অখণ্ডতা পুনরুদ্ধার করা। এই ধরনের চিকিত্সা এক দিনের বেশি সময় নিতে পারে, এমনকি এক মাসও।

আপনি যদি আগে এন্ডোডন্টিক চিকিত্সা করে থাকেন। রুট ক্যানেল ভরাটের সময় জটিলতা, দুর্ভাগ্যবশত, অস্বাভাবিক নয়: কখনও কখনও খালের জটিল শারীরিক গঠন, তাদের আংশিক প্রতিবন্ধকতা ইত্যাদির কারণে ভরাট উপাদানগুলিকে মূল শীর্ষে আনা যায় না। এটিই জটিলতার কারণ - সংক্রমণের বিকাশ। .

এন্ডোডন্টিক চিকিত্সার সময় একজন ডাক্তারের পক্ষে খাল বা এর শাখাগুলির মধ্যে একটি লক্ষ্য করতে ব্যর্থ হওয়া, বা তাদের কঠিন পেটেন্সির কারণে সংক্রমণ সম্পূর্ণরূপে অপসারণ না করা অস্বাভাবিক নয়।

এই ক্ষেত্রে, চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে খালগুলি খোলা, তাদের পরবর্তী প্রক্রিয়াকরণ এবং উচ্চ-মানের ভরাট, প্রথমে অস্থায়ী এবং তারপরে স্থায়ী উপাদান দিয়ে। এই ধরনের একটি পদ্ধতি জটিল, দীর্ঘ এবং পরবর্তী চিকিত্সা কয়েক মাস বিলম্বিত হয়।

চিকিত্সার সময় যখন একটি দাঁত ছিদ্র করা হয়। একটি ছিদ্র হল একটি গর্ত যা চিকিত্সার সময় দাঁতের ডাক্তার দ্বারা তৈরি করা হয়েছিল। এই ধরনের গর্ত, যদি যথাযথ ব্যবস্থা গ্রহণ না করা হয়, তা হল purulent প্রদাহের বিকাশের অন্যতম কারণ। রুট ক্যানেল ট্রিটমেন্টের সময় ছিদ্র হতে পারে বা যখন একটি পিন ঢোকানো হয় যখন এটি খালের আকৃতির সাথে খাপ খায় না। রেডিওগ্রাফি প্রদাহ সনাক্ত করার অনুমতি দেবে, তবে প্রায়শই এই সমস্যাটি সংশ্লিষ্ট লক্ষণগুলির উপস্থিতি দ্বারা নির্দেশিত হয়।

এই ক্ষেত্রে চিকিত্সা খুব কঠিন, কিন্তু এটি সব চিকিত্সার সময়োপযোগীতার উপর নির্ভর করে। যদি সময়মতো ছিদ্রটি লক্ষ্য করা যায়, তবে ভরাট উপকরণগুলি সমস্যা ছাড়াই ছিদ্র বন্ধ করতে পারে, তবে এই পরিস্থিতির জন্য ডাক্তারের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।

নিদানবিদ্যা

প্রাপ্তবয়স্কদের মাড়িতে ফিস্টুলার লক্ষণগুলি নির্দিষ্ট, তবে সমস্ত ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থাগুলি এর গঠনের মূল কারণ চিহ্নিত করার লক্ষ্যে। এটি পরীক্ষার ভিজ্যুয়াল এবং ইন্সট্রুমেন্টাল পদ্ধতিতে সহায়তা করবে।

এটি সব একটি জরিপ এবং অভিযোগের ব্যাখ্যা দিয়ে শুরু হয়। ব্যথার কিছু বৈশিষ্ট্য অনুসারে, একজন ডেন্টিস্ট প্রাথমিক রোগ নির্ণয় করতে পারেন, তবে এটি নিশ্চিত করার জন্য অতিরিক্ত পরীক্ষার পদ্ধতি প্রয়োজন।

এর পরে, ডেন্টিস্ট পরীক্ষার উপকরণ পদ্ধতিতে এগিয়ে যান: প্রতিটি দাঁত পরীক্ষা করা হয়, পারকাশন (ট্যাপিং), তাপমাত্রা পরীক্ষাও করা হয়।

মাড়ির অবস্থা বিশেষ মনোযোগের দাবি রাখে। প্রাপ্ত ডেটা একটি ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস করা সম্ভব করে, অর্থাৎ, যদি তাদের লক্ষণগুলি একই রকম হয় তবে একটি রোগ থেকে অন্য রোগের পার্থক্য করা।

এক্স-রে বা সিটি স্ক্যানের পরেই চূড়ান্ত রোগ নির্ণয় করা এবং নিশ্চিত করা সম্ভব। এই গবেষণা পদ্ধতিগুলি চোখ থেকে লুকানো একটি ছবি কল্পনা করে, আপনাকে প্রদাহজনক ক্ষতের আকার মূল্যায়ন করতে এবং এমনকি ফিস্টুলাস ট্র্যাক্ট দেখতে দেয় যদি ছবিটির আগে এটিতে একটি রেডিওপ্যাক উপাদান প্রবেশ করানো হয় (উদাহরণস্বরূপ, গুট্টা-পারচা)।

ফিস্টুলা গঠনের কারণ নির্ধারণ করার পরে, কিছু স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য এবং একটি চিকিত্সা পরিকল্পনা তৈরি করা হয়।

আধুনিক চিকিত্সা

দন্তচিকিৎসা হল ওষুধের একটি গতিশীল বিকাশকারী শাখা; আধুনিক সরঞ্জাম এবং সর্বশেষ ফিলিং উপকরণগুলি ক্রমাগত অনুশীলনে চালু করা হচ্ছে, যা সবচেয়ে কঠিন পরিস্থিতিতেও দাঁত সংরক্ষণ করতে দেয়।

প্রাপ্তবয়স্কদের মাড়িতে ফিস্টুলার চিকিত্সার সাফল্য নির্ণয়ের গুণমান এবং নির্ভুলতার উপর নির্ভর করে। এটিতে উল্লেখযোগ্য সহায়তা সিটি, রেডিওগ্রাফি এবং ভিজিওগ্রাফি দ্বারা সরবরাহ করা হয়। পরীক্ষার এই পদ্ধতিগুলি কী ঘটছে তার একটি সম্পূর্ণ চিত্র দেয়।

ডেন্টাল মাইক্রোস্কোপের ব্যবহার এন্ডোডন্টিক চিকিত্সার সময় ছিদ্র সহ জটিলতার সম্ভাবনাও হ্রাস করে।

বাড়িতে প্রাপ্তবয়স্কদের মাড়িতে ফিস্টুলা প্রতিরোধ

নিয়মিত এবং পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে দাঁত ব্রাশ করার ক্ষেত্রে প্রতিরোধ নেমে আসে: সকালের নাস্তার পরে এবং শোবার আগে স্ট্যান্ডার্ড এবং অতিরিক্ত স্বাস্থ্যবিধি পণ্য এবং আইটেম ব্যবহার করে, যেমন ব্রাশ, পেস্ট, ফ্লস এবং সেচকারী।

দুর্ভাগ্যবশত, একটি ব্রাশ এবং পেস্ট 100% প্লেক অপসারণ প্রদান করবে না, তাই বছরে কমপক্ষে 2 বার, ডেন্টিস্টের চেয়ারে প্রতিরোধমূলক পরীক্ষা এবং পেশাদার মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি প্রয়োজনীয়। এর প্রধান উদ্দেশ্য টারটার এবং প্লেক অপসারণ করা, কারণ এইগুলি ক্ষয়ের প্রধান কারণ, সেইসাথে প্রদাহজনক মাড়ির রোগ।

ক্ষয়ের সময়মত চিকিত্সা, যখন এটি এখনও জটিলতায় পরিণত হয়নি, মাড়িতে ফিস্টুলার সবচেয়ে কার্যকর প্রতিরোধ। এছাড়াও, একজন অভিজ্ঞ ডেন্টিস্ট বেছে নেওয়া প্রয়োজন যিনি উচ্চ-মানের এন্ডোডন্টিক চিকিত্সা প্রদান করবেন।

জনপ্রিয় প্রশ্ন এবং উত্তর

প্রাপ্তবয়স্কদের মাড়িতে ফিস্টুলা, দুর্ভাগ্যবশত, বিরল অভিযোগ নয়, এবং এটি শুধুমাত্র একটি উপসর্গ হওয়া সত্ত্বেও, পরিণতিগুলি খুব গুরুতর হতে পারে। তাদের সূচনা ত্বরান্বিত না করার জন্য, আপনাকে কিছু নিয়ম অনুসরণ করতে হবে। সাথে সাথে সে কথা বলে ডেন্টিস্ট, ইমপ্লান্টোলজিস্ট এবং অর্থোপেডিস্ট, চিকিৎসা বিজ্ঞানের প্রার্থী, সেন্ট্রাল স্টেট মেডিকেল একাডেমির ডেন্টিস্ট্রি বিভাগের সহযোগী অধ্যাপক দিনা সোলোদকায়া।