গর্ভাবস্থায় পুষ্টি

জৈবিকভাবে বলতে গেলে, গর্ভাবস্থা হল সেই সময় যখন একজন মহিলার সুস্থ থাকা উচিত। দুর্ভাগ্যবশত, বেশিরভাগ অংশে, আমাদের আধুনিক সমাজে, গর্ভবতী মহিলারা অসুস্থ মহিলা হতে থাকে। তারা প্রায়ই খুব মোটা, ফোলা, কোষ্ঠকাঠিন্য, অস্বস্তিকর এবং অলস হয়।

তাদের অনেকেই ডায়াবেটিস এবং উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসার জন্য ওষুধ খান। প্রতি চতুর্থ কাঙ্ক্ষিত গর্ভাবস্থা গর্ভপাত এবং অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ভ্রূণ অপসারণের মাধ্যমে শেষ হয়। প্রায়শই এই সমস্ত সমস্যার মূলে রয়েছে ডাক্তার, পুষ্টিবিদ, মা এবং শাশুড়িরা মাকে বলছেন যে পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম পেতে এবং প্রচুর পরিমাণে মাংস খেতে তাকে দিনে কমপক্ষে চার গ্লাস দুধ পান করতে হবে। প্রোটিন পেতে দিন।

আমাদের বেশিরভাগই আমাদের নিজস্ব খাদ্যের সাথে পরীক্ষা করতে পছন্দ করে, কিন্তু যখন এটি আমাদের অজাত শিশুদের ক্ষেত্রে আসে, তখন আমরা অতি-রক্ষণশীল হয়ে উঠি। আমি জানি এটা আমাদের ঘটেছে. মেরি এবং আমি 1975 সালে আমাদের দ্বিতীয় সন্তানের জন্মের পরপরই আমাদের কঠোর নিরামিষ খাদ্যের চূড়ান্ত সমন্বয় করেছিলাম।

পাঁচ বছর পর, মেরি আমাদের তৃতীয় গর্ভবতী হন। চোখের পলকে, তিনি পনির, মাছ এবং ডিম কিনতে শুরু করেন, পুরানো যুক্তিতে ফিরে যান যে এই খাবারগুলি উচ্চ প্রোটিন এবং ক্যালসিয়ামের জন্য ভাল এবং স্বাস্থ্যকর গর্ভাবস্থার দিকে অনেক দূর এগিয়ে যায়। আমি সন্দেহ করেছিলাম, কিন্তু সে যা জানে তার উপর নির্ভর করেছিলাম। তৃতীয় মাসে তার গর্ভপাত হয়েছিল। এই দুর্ভাগ্যজনক ঘটনা তাকে তার সিদ্ধান্ত পুনর্বিবেচনা করতে বাধ্য করেছিল।

দুই বছর পরে, তিনি আবার গর্ভবতী হন। আমি পনির ফিরে আসার জন্য অপেক্ষা করেছিলাম, বা অন্তত আমাদের বাড়িতে মাছের উপস্থিতি, কিন্তু এটি ঘটেনি। তার আগের সন্তান হারানোর অভিজ্ঞতা তাকে ভয়ের দ্বারা চালিত হওয়ার অভ্যাস থেকে নিরাময় করেছিল। গর্ভাবস্থার পুরো নয় মাস তিনি মাংস, ডিম, মাছ বা দুগ্ধজাত খাবার খাননি।

অনুগ্রহ করে মনে রাখবেন: আমি দাবি করছি না যে এই খাবারগুলিই তার পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থায় গর্ভপাত ঘটিয়েছিল, তবে শুধুমাত্র এই খাবারগুলির প্রবর্তন আসলে একটি সফল গর্ভাবস্থার গ্যারান্টি ছিল না।

মেরি বলেছেন যে তার এই শেষ গর্ভাবস্থার স্মৃতি রয়েছে, তিনি প্রতিদিন শক্তি অনুভব করতেন এবং আংটিগুলি সর্বদা তার আঙ্গুলের সাথে ফিট করে, তিনি সামান্য ফোলা অনুভব করেননি। ক্রেগের জন্মের সময়, তিনি মাত্র 9 কেজি পুনরুদ্ধার করেছিলেন এবং জন্ম দেওয়ার পরে তিনি গর্ভাবস্থার আগে থেকে মাত্র 2,2 কেজি ভারী ছিলেন। এক সপ্তাহ পরে তিনি সেই 2,2 কেজি ওজন হ্রাস করেন এবং পরবর্তী তিন বছর তিনি ভাল হননি। তিনি মনে করেন যে এটি তার জীবনের অন্যতম সুখী এবং স্বাস্থ্যকর সময় ছিল।

বিভিন্ন সংস্কৃতি গর্ভবতী মহিলাদের জন্য খাদ্যতালিকাগত পরামর্শের বিস্তৃত পরিসর অফার করে। কখনও কখনও বিশেষ খাবারের সুপারিশ করা হয়, অন্য সময় খাবারগুলি খাদ্য থেকে বাদ দেওয়া হয়।

প্রাচীন চীনে, মহিলারা অনাগত শিশুদের চেহারা প্রভাবিত করে এমন খাবার খেতে অস্বীকার করেছিলেন। উদাহরণস্বরূপ, কচ্ছপের মাংস একটি শিশুর ঘাড় ছোট করে বলে মনে করা হয়, যখন ছাগলের মাংস শিশুটিকে একগুঁয়ে মেজাজ দেয় বলে মনে করা হয়।

1889 সালে, নিউ ইংল্যান্ডের ডাঃ প্রোচওনিক তার গর্ভবতী রোগীদের জন্য বিশেষ ডায়েট নির্ধারণ করেছিলেন। সূর্যালোকের অপর্যাপ্ত এক্সপোজারের ফলস্বরূপ, কারখানায় কাজ করা মহিলারা রিকেট তৈরি করে, যার ফলে পেলভিক হাড়ের বিকৃতি এবং সন্তান জন্মদানে অসুবিধা হয়। বিশ্বাস করুন বা না করুন, গর্ভাবস্থার শেষ মাসগুলিতে ভ্রূণের বৃদ্ধি বন্ধ করার জন্য তার ডায়েট তৈরি করা হয়েছিল! এই ফলাফলগুলি পেতে, মহিলারা উচ্চ-প্রোটিনযুক্ত খাবার খেয়েছিলেন, তবে তরল এবং ক্যালোরি কম।

ত্রিশ বছর আগে, বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার ফুড অ্যান্ড এগ্রিকালচার গ্রুপের বিশেষজ্ঞদের যৌথ প্যানেল ঘোষণা করেছিল যে গর্ভাবস্থায় পুষ্টির গুরুত্ব খুব কম। আজ, বিশেষজ্ঞরা ওজন বৃদ্ধির গুরুত্ব এবং গর্ভবতী মহিলার খাদ্যে কার্বোহাইড্রেট, প্রোটিন এবং মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টের গুরুত্ব সম্পর্কে একমত নন।

প্রিক্ল্যাম্পসিয়া হল এমন একটি অবস্থা যা গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ঘটে এবং উচ্চ রক্তচাপ এবং প্রস্রাবে প্রোটিন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এছাড়াও, প্রিক্ল্যাম্পসিয়া রোগীদের প্রায়ই পা এবং বাহুতে ফোলাভাব থাকে।

1940-এর দশকের গোড়ার দিকে, প্রিক্ল্যাম্পসিয়া হওয়ার ঝুঁকি কমানোর প্রয়াসে, গর্ভবতী মহিলাদের তাদের লবণ খাওয়া কমানোর পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল এবং কখনও কখনও ক্ষুধা নিবারক এবং মূত্রবর্ধক নির্ধারণ করা হয়েছিল যাতে ওজন বৃদ্ধি 6,8-9,06 কেজি পর্যন্ত সীমাবদ্ধ থাকে। দুর্ভাগ্যবশত, এই খাদ্যের একটি অবাঞ্ছিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ছিল কম জন্ম ওজন এবং উচ্চ মৃত্যুহার সহ শিশুদের জন্ম।

শরীরের অতিরিক্ত ওজন এড়ানোর প্রয়োজনীয়তা 1960 সাল পর্যন্ত চিকিৎসা মতবাদ এবং অনুশীলনের অংশ ছিল, যখন দেখা গেছে যে এই বিধিনিষেধটি প্রায়শই মৃত্যুর উচ্চ ঝুঁকি সহ ছোট বাচ্চাদের জন্ম দেয়। সেই সময় থেকে বেশিরভাগ ডাক্তার গর্ভবতী মহিলাদের খাবারে সীমাবদ্ধ করেন না এবং অতিরিক্ত ওজন বাড়ার বিষয়ে চিন্তা না করার পরামর্শ দেন। মা এবং শিশু উভয়ই এখন প্রায়শই অনেক বড়, এবং এটি মৃত্যুর ঝুঁকি এবং সিজারিয়ান সেকশনের প্রয়োজনীয়তাও বাড়িয়ে দেয়।

একজন মহিলার জন্মের খাল, একটি নিয়ম হিসাবে, 2,2 থেকে 3,6 কেজি ওজনের একটি শিশুকে সহজেই মিস করতে পারে, যা মা যদি স্বাস্থ্যকর উদ্ভিদের খাবার খান তবে জন্মের সময় ভ্রূণটি যে ওজনে পৌঁছায়। কিন্তু যদি একজন মা অতিরিক্ত খায়, তাহলে তার গর্ভের শিশুর ওজন 4,5 থেকে 5,4 কেজি পর্যন্ত পৌঁছায় - যা মায়ের শ্রোণী দিয়ে যাওয়ার পক্ষে খুব বড়। বড় বাচ্চাদের জন্ম দেওয়া আরও কঠিন, এবং ফলস্বরূপ, আঘাত এবং মৃত্যুর ঝুঁকি বেশি। এছাড়াও, মায়ের স্বাস্থ্যের ক্ষতির ঝুঁকি এবং সিজারিয়ান সেকশনের প্রয়োজনীয়তা প্রায় 50% বৃদ্ধি পায়। সুতরাং, মা যদি খুব কম খাবার পান তবে শিশুটি খুব ছোট এবং যদি খুব বেশি খাবার থাকে তবে শিশুটি অনেক বড়।

একটি শিশু বহন করার জন্য আপনার অতিরিক্ত ক্যালোরির প্রয়োজন নেই। দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের সময় প্রতিদিন মাত্র 250 থেকে 300 ক্যালোরি। গর্ভবতী মহিলারা ক্ষুধা বৃদ্ধি অনুভব করেন, বিশেষ করে গর্ভাবস্থার শেষ দুই ত্রৈমাসিকে। ফলস্বরূপ, তারা আরও বেশি খাবার খায়, আরও বেশি ক্যালোরি পায় এবং সমস্ত প্রয়োজনীয় পুষ্টি বেশি করে। ক্যালরির পরিমাণ প্রতিদিন 2200 কিলোক্যালরি থেকে 2500 কিলোক্যালরিতে বৃদ্ধি পাবে বলে অনুমান করা হয়।

তবে বিশ্বের অনেক জায়গায় নারীরা তাদের খাদ্য গ্রহণের পরিমাণ বাড়ায় না। পরিবর্তে, তারা অতিরিক্ত শারীরিক কার্যকলাপ গ্রহণ করে। ফিলিপাইন এবং গ্রামীণ আফ্রিকার কঠোর পরিশ্রমী গর্ভবতী মহিলারা প্রায়ই গর্ভাবস্থার আগের তুলনায় কম ক্যালোরি পান। সৌভাগ্যবশত, তাদের খাদ্য পুষ্টিগুণে সমৃদ্ধ, উদ্ভিদের খাবার সহজে আপনার সুস্থ শিশুর বহন করার জন্য প্রয়োজনীয় সবকিছু প্রদান করে।

প্রোটিন অবশ্যই একটি অপরিহার্য পুষ্টি, কিন্তু আমাদের মধ্যে বেশিরভাগই এটিকে স্বাস্থ্য এবং সফল গর্ভাবস্থার প্রায় জাদুকরী নির্ধারক হিসাবে বিবেচনা করে। গর্ভবতী গুয়াতেমালান মহিলারা যারা কদাচিৎ খেয়েছেন তাদের একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে জন্মের ওজন তার খাদ্যে প্রোটিন সম্পূরকগুলির উপস্থিতি বা অনুপস্থিতির পরিবর্তে মা কত ক্যালোরি গ্রহণ করে তার দ্বারা নির্ধারিত হয়।

যে মহিলারা পরিপূরক প্রোটিন পেয়েছেন তারা খারাপ ফলাফল দেখিয়েছেন। 70-এর দশকে গর্ভবতী মহিলাদের দ্বারা নেওয়া প্রোটিন সম্পূরকগুলি শিশুদের ওজন বৃদ্ধি, অকাল জন্মের বৃদ্ধি এবং নবজাতকের মৃত্যু বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে। উচ্চ-প্রোটিন খাদ্য দ্বারা গর্ভাবস্থা-সম্পর্কিত উচ্চ রক্তচাপ প্রতিরোধ করা যায় এমন দাবি করা সত্ত্বেও, গর্ভাবস্থায় উচ্চ প্রোটিন গ্রহণ উপকারী- এমন কোনো প্রমাণ নেই-কিছু ক্ষেত্রে, এটি আসলে ক্ষতিকারক হতে পারে।

গর্ভাবস্থার শেষ ছয় মাসে, মা এবং শিশুর প্রতিদিন মাত্র 5-6 গ্রাম প্রয়োজন। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা গর্ভবতী মহিলাদের জন্য প্রোটিন থেকে ক্যালোরির 6% এবং বুকের দুধ খাওয়ানো মায়েদের জন্য 7% সুপারিশ করে। এই পরিমাণ প্রোটিন সহজেই উদ্ভিদের উৎস থেকে পাওয়া যায়: চাল, ভুট্টা, আলু, মটরশুটি, ব্রোকলি, জুচিনি, কমলালেবু এবং স্ট্রবেরি।  

জন ম্যাকডুগাল, এমডি