প্লেজিওসেফালি

প্লেজিওসেফালি

এটা কি ?

Plagiocephaly হল শিশুর মাথার একটি বিকৃতি যা এটিকে অসম আকারের করে তোলে, যাকে প্রায়ই "ফ্ল্যাট হেড সিনড্রোম" বলা হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি একটি সৌম্য অস্বাভাবিকতা যা দুই বছর বয়সের আগে সমাধান করে এবং শিশুর পিঠে শুয়ে থাকার ফলে। কিন্তু, খুব কমই, এই অসমতা হল এক বা একাধিক ক্র্যানিয়াল স্যুচারের অকাল dingালাই, একটি ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস, যার জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।

লক্ষণগুলি

তথাকথিত পজিশনাল প্লেজিওসেফালি ঘুমের সময় মাথার দিকনির্দেশনা অনুসারে পাশের ওসিপুট (মাথার খুলির পিছনে) একটি চ্যাপ্টা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তাই ফ্ল্যাট হেড সিনড্রোমের প্রকাশ। শিশুটির মাথা তখন সমান্তরালগ্রামের রূপ নেয়। কানাডিয়ান পেডিয়াট্রিক সোসাইটি কর্তৃক প্রকাশিত একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে 19,7% শিশুর চার মাস বয়সে পজিশনাল প্লেজিওসেফালি আছে, তারপর 3,3 মাসে মাত্র 24%। (1) যখন ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস জড়িত থাকে, তখন মাথার খুলির বিকৃতি ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসের ধরন এবং এটি দ্বারা প্রভাবিত স্যুচারের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়।

রোগের উৎপত্তি

প্লেগিওসেফালির সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল পজিশনাল প্লেজিওসেফালি। এর ঘটনার ফ্রিকোয়েন্সি 90 এর দশক থেকে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং ইউরোপে বিস্ফোরিত হয়েছে, এই পরিমাণে যে প্রেস, ডাক্তারদের মত "সমতল খুলির মহামারী" এর কথা বলে। এটা এখন স্পষ্ট যে এই মহামারীর উৎপত্তি হল প্রচার ” ঘমুতে যাও আমেরিকান একাডেমি অফ পেডিয়াট্রিক্স নব্বইয়ের দশকের গোড়ার দিকে হঠাৎ শিশু মৃত্যুর সিন্ড্রোমের বিরুদ্ধে লড়াইয়ের জন্য চালু করেছিল, যা বাবা -মাকে তাদের প্রথম বছরের একচেটিয়াভাবে তাদের বাচ্চাদের পিঠে রাখার পরামর্শ দিয়েছিল। এটি জোর দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ যে এই সৌম্য মহামারীটি কোনওভাবেই "পিছনে ঘুমানো" প্রশ্ন করে না যা হঠাৎ মৃত্যুর ঝুঁকি সীমাবদ্ধ করে তোলে।

ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস পজিশনাল প্লেজিওসেফালির চেয়ে ক্র্যানিয়াল অসমতার একটি খুব বিরল কারণ। এটি শিশুর মাথার খুলির হাড়ের অকাল dingালাই ঘটায়, যা তার মস্তিষ্কের সঠিক বিকাশকে ব্যাহত করতে পারে। এই জন্মগত অ্যাসিফিকেশন ত্রুটিটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে একটি সাধারণ বিচ্ছিন্নতা, তবে ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস একটি ক্রেনিয়াল সিনড্রোমের সাথে যুক্ত হতে পারে, যার ফলে একটি জেনেটিক অসঙ্গতি (FGFR জিনের পরিবর্তন), যেমন ক্রুজন এবং অ্যাপার্ট থেকে।

ঝুঁকির কারণ

একই দিকে মাথা রেখে ঘুমানোর জন্য পিঠে শুয়ে থাকা (সুপাইন) ছাড়াও, প্লেজিওসেফালির অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলি স্পষ্টভাবে চিহ্নিত করা হয়েছে। ছেলেরা মেয়েদের তুলনায় বেশি প্রভাবিত হয়, প্রায় 3/4 শিশু পজিশনাল প্লেজিওসেফালি ছেলে। (2) এটি জীবনের প্রথম মাসগুলিতে তাদের নিম্ন কার্যকলাপ দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়, পেটে জাগ্রত হওয়ার সময়গুলি পর্যাপ্ত ঘন ঘন হয় না (দিনে তিনবারের কম)। গবেষকরা একটি ঝুঁকিপূর্ণ ফ্যাক্টর হিসেবে চিহ্নিত করেছেন পরিবারের সবচেয়ে বড় জনের স্থান, একটি শক্ত ঘাড় যা ঘাড়ের ঘূর্ণনকে সীমাবদ্ধ করে, সেইসাথে একচেটিয়া বোতল খাওয়ানো।

প্রতিরোধ ও চিকিত্সা

শিশুর অবস্থান এবং তার মাথার দিকগুলি বাড়িয়ে ক্র্যানিয়াল বিকৃতি হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করা যেতে পারে। ঘুমের পর্যায়ে, ডক (শুপিন) এ শুয়ে থাকার সময়, যখন শিশুটি একই দিকের জন্য একটি স্পষ্ট পছন্দ দেখায়, তাকে তার মাথা ঘুরিয়ে দেওয়ার জন্য উত্সাহিত করার কৌশল হল প্রতি দিন পর্যায়ক্রমে বিছানায় শিশুর অভিমুখ পরিবর্তন করা। বিছানার মাথা বা পা। আসুন আমরা আবার একবার স্মরণ করি যে ডোরসাল ডিকুবিটাস হঠাৎ মৃত্যুর ঝুঁকি সীমাবদ্ধ করা সম্ভব করে এবং সৌম্য স্নেহের কারণে এটিকে প্রশ্ন করা উচিত নয় যা প্রায়শই দুই বছর বয়স থেকে সমাধান হয়ে যায়!

তার জাগ্রত পর্যায়ে, শিশুকে বিভিন্ন অবস্থানে রাখা উচিত এবং তার পেটে (প্রবণ অবস্থানে) দিনে প্রায় এক ঘন্টা এক চতুর্থাংশ রাখা উচিত। এই অবস্থানটি জরায়ুর পেশীর বিকাশে সহায়তা করে।

উন্নয়নমূলক উদ্দীপনা ব্যায়াম সহ ফিজিওথেরাপি চিকিত্সা এই ব্যবস্থাগুলির পরিপূরক হতে পারে। এটি বিশেষভাবে সুপারিশ করা হয় যখন একটি শক্ত ঘাড় শিশুকে তার মাথা ঘুরিয়ে দিতে বাধা দেয়।

যেসব ক্ষেত্রে মাথার অসমতা গুরুতর, সেখানে একটি অর্থোসিস চিকিৎসা ব্যবহার করা হয়, যার মধ্যে রয়েছে শিশুর জন্য ছাঁচ হেলমেট পরা, সর্বোচ্চ আট মাস বয়স পর্যন্ত। যাইহোক, এটি অসুবিধার কারণ হতে পারে যেমন ত্বকের জ্বালা।

ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসের ক্ষেত্রে শুধুমাত্র অস্ত্রোপচার প্রয়োজন।

নির্দেশিকা সমন্ধে মতামত দিন