টানেল মেরুদণ্ডের খালি অংশের মিলন গঠন করে, মেরুদণ্ডের খালে মেরুদণ্ড এবং স্নায়ু থাকে। কখনও কখনও এটি সঙ্কুচিত হয়, স্নায়বিক কাঠামোর সংকোচনের কারণ হয়।

মেরুদণ্ড, বা মেরুদণ্ড, 33 কশেরুকার স্তূপ দিয়ে গঠিত: 7 সার্ভিকাল কশেরুকা, 12 ডোরসাল (বা থোরাসিক) কশেরুকা, 5 টি কটিদেশীয় কশেরুকা, 5 টি ফিউজড কশেরুকা দিয়ে গঠিত স্যাক্রাম এবং অবশেষে 4 টি কশেরুকা দিয়ে গঠিত কক্সিক্স। কশেরুকা একটি ভার্টিব্রাল ডিস্ক দ্বারা সংযুক্ত।

প্রতিটি কশেরুকার পেছনের অংশে একটি খিলান বা ছিদ্র থাকে। একে অপরের উপরে অবস্থিত, এই ভার্টিব্রাল খিলানগুলি একটি সুড়ঙ্গ তৈরি করে: এটি মেরুদণ্ডের খাল, যাকে মেরুদণ্ডের খালও বলা হয়, যার কেন্দ্রে মেরুদণ্ড এবং স্নায়ু রয়েছে।

মেরুদণ্ড প্রথম সার্ভিকাল কশেরুকা থেকে দ্বিতীয় কটিদেশীয় মেরুদণ্ড পর্যন্ত বিস্তৃত। এটি দ্বিতীয় কটিদেশীয় কশেরুকার স্তরে ডুরাল থলির সাথে শেষ হয় যার মধ্যে পায়ের মোটর এবং সংবেদনশীল স্নায়ু শিকড় এবং মূত্রাশয় এবং রেকটাল স্ফিংটার রয়েছে। এই এলাকাটিকে পনিটেল বলা হয়।

মেরুদণ্ডের খাল মেরুদণ্ডকে সমর্থন করে এবং রক্ষা করে। মেরুদণ্ডের খাল দ্বারা গঠিত এই সুড়ঙ্গের মধ্যে, মেরুদণ্ডটি বিভিন্ন মেনিনজ দ্বারা সুরক্ষিত থাকে: ডুরা ম্যাটার, আরাকনয়েড এবং পিয়া ম্যাটার।

সংকীর্ণ কটিদেশীয় খাল বা কটিদেশীয় খাল স্টেনোসিস

কিছু লোকের মধ্যে, প্রাকৃতিক পরিধান এবং টিয়ার (অস্টিওআর্থারাইটিস) কারণে, কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের স্তরে মেরুদণ্ডের খালের ব্যাস সংকুচিত হয়, অর্থাৎ নীচের অংশে, স্যাক্রামের উপরে। মানব দেহের সমস্ত জয়েন্টের মতো, কশেরুকার জয়েন্টগুলোও আসলে অস্টিওআর্থারাইটিস সাপেক্ষে যা যৌথ ক্যাপসুল ঘন হয়ে খালের ক্ষতির জন্য তাদের বিকৃতি হতে পারে। কটিদেশীয় খাল, সাধারণত ত্রিভুজাকার আকৃতি, তারপর একটি সংকীর্ণ টি-আকৃতি গ্রহণ করবে, অথবা এমনকি একটি সহজ চেরা হয়ে যাবে। আমরা তখন সংকীর্ণ কটিদেশীয় খালের কথা বলি, কটিদেশীয় খালটি ডিজেনারেটিভ কটিদেশীয় খালের এখনও স্টেনোসিসে সংকীর্ণ। স্টেনোসিস শুধুমাত্র কটিদেশীয় কশেরুকা L4 / L5 কে প্রভাবিত করতে পারে, যেখানে খালটি ইতিমধ্যেই, গোড়ায়, সংকীর্ণ, বা ব্যাপক স্টেনোসিসের ক্ষেত্রে, অন্যান্য কশেরুকা মেঝে (L3 / L4, L2 / L3 বা এমনকি L1 / L2)।

এই স্টেনোসিস মেরুদণ্ডের খালের স্নায়ুগুলিকে সংকোচনের কারণ করে, যার ফলে নিতম্ব এবং পায়ে বিকিরণ (নিউরোজেনিক ক্লডিকেশন) সহ পিঠের নীচের অংশে প্রায়ই "জ্বলন" হিসাবে ব্যথা হয়।

এই ব্যথাগুলি হাঁটার সাথে বা দীর্ঘক্ষণ দাঁড়িয়ে থাকার পরে খারাপ হওয়ার বিশেষত্ব রয়েছে। বিশ্রাম নেওয়ার সময় এটি শান্ত হয়, কখনও কখনও অসাড়তা বা পিঁপড়ার (প্যারেসথেসিয়া) পথ দেয়।

কখনও কখনও এই কটিদেশীয় খালটি জন্ম থেকেই সংকীর্ণ। একে সাংবিধানিক সংকীর্ণ কটিদেশীয় খাল বলা হয়।

কুদো সমীকরণ সিন্ড্রোম

কৌডা ইকুইনা সিনড্রোম বলতে বোঝায় যে নীচের পিঠে অবস্থিত স্নায়ু শিকড়ের সংকোচনের সময় ঘটে যাওয়া ব্যাধিগুলির একটি সেট, যাকে কাউডা ইকুইনা বলে। পায়ের মোটর এবং সংবেদনশীল স্নায়ু শিকড় এবং মূত্রাশয় এবং রেকটাল স্ফিংক্টর সংকুচিত হয়ে গেলে, ব্যথা, সংবেদনশীল, মোটর এবং জিনিটোসফিন্টেরিক রোগ দেখা দেয়।

লাম্বার ক্যানাল স্টেনোসিস

প্রথম সারির চিকিৎসা হল ওষুধ এবং রক্ষণশীল: ব্যথানাশক, প্রদাহ বিরোধী ওষুধ, পুনর্বাসন, এমনকি করসেট বা অনুপ্রবেশ।

ওষুধের চিকিত্সার ব্যর্থতার ক্ষেত্রে, এবং যখন দৈনিক ভিত্তিতে ব্যথা খুব অক্ষম হয়ে যায় বা কটিদেশীয় খাল স্টেনোসিস পক্ষাঘাতগ্রস্ত সায়াটিকা, পায়ের পক্ষাঘাত বা মূত্রনালীর ব্যাধি সহ, অস্ত্রোপচারের প্রস্তাব দেওয়া হবে। স্টেনোসিস দ্বারা সংকুচিত স্পাইনাল কর্ড মুক্ত করার জন্য একটি ল্যামিনেকটমি বা মেরুদণ্ডের রিলিজ করা হবে, একটি ভার্টিব্রাল লামিনা (মেরুদণ্ডের পিছনের অংশ) অপসারণের একটি অপারেশন। এক বা একাধিক স্তর পরিচালিত হতে পারে।

কুদো সমীকরণ সিন্ড্রোম

কৌডা ইকুইনা সিনড্রোম একটি মেডিকেল ইমার্জেন্সি যা গুরুতর সিকুয়েল এড়াতে দ্রুত চিকিৎসার প্রয়োজন। নিউরোসার্জারির আগে ব্যথা উপশমের জন্য কর্টিকোস্টেরয়েড থেরাপি দেওয়া যেতে পারে। এর লক্ষ্য হল স্নায়ুর মূলকে ডিকম্প্রেস করা, হয় সেই ভর অপসারণের মাধ্যমে যা সংকুচিত হয় (একটি হার্নিয়েটেড ডিস্ক প্রায়শই, খুব কমই টিউমার), অথবা ল্যামিনেকটমি দ্বারা।

মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস নির্ণয়ের জন্য, মেরুদণ্ডের ক্রস-বিভাগগুলি সিটি স্ক্যান বা এমআরআই ব্যবহার করে তৈরি করা হয়। ছবিগুলি মেরুদণ্ডের খালের ব্যয়ে একটি পুরু কশেরুকা হাড় দেখাবে।

একটি ক্লিনিকাল পরীক্ষার ফলে কডা ইকুইনা সিনড্রোমের প্রথম নির্ণয় করা সম্ভব হয়, যা জরুরীভাবে সম্পাদিত এমআরআই দ্বারা নিশ্চিত করা হয়।