বিষয়বস্তু
একটি amniocentesis খরচ 500 € এর মধ্যে. কিন্তু চিন্তা করবেন না: তিনি সম্পূর্ণরূপে সামাজিক নিরাপত্তা দ্বারা আচ্ছাদিত যদি ডাক্তারদের দ্বারা গণনা করা ঝুঁকি 1/250 এর বেশি হয়।
থাকার পর একটি আল্ট্রাসাউন্ড মাধ্যমে ভ্রূণ সনাক্ত, প্রসূতি স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ মায়ের পেটের ত্বককে জীবাণুমুক্ত করে। সর্বদা আল্ট্রাসাউন্ড নিয়ন্ত্রণে রাখুন যাতে শিশুর স্পর্শ না হয়, এটি পেটে একটি খুব সূক্ষ্ম সুই ছিঁড়ে কিন্তু একটি রক্ত পরীক্ষার চেয়ে একটু বেশি সময় (প্রায় 15 সেমি)। অ্যামনিওটিক তরল 20 মিলি পরিমাণ নেওয়া হয় এবং বিশ্লেষণের জন্য পরীক্ষাগারে পাঠানো হয়। নমুনা মাত্র কয়েক মিনিট স্থায়ী হয়। এইটা না রক্ত পরীক্ষার চেয়ে বেদনাদায়ক নয়, সম্ভবত যখন অ্যামনিওটিক তরল সংগ্রহ করা হয়। মা তখন আঁটসাঁট অনুভূতি অনুভব করতে পারে।
অ্যামনিওসেন্টেসিস সঞ্চালিত হতে পারে হয় আপনার প্রসূতি স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের অফিসে বা প্রসূতি ওয়ার্ডে, এই উদ্দেশ্যে দেওয়া একটি রুমে. এটা প্রয়োজন হয় না বিশেষ প্রস্তুতি নেই (আল্ট্রাসাউন্ডের মতো আগে খালি পেটে পৌঁছানো বা জল পান করার দরকার নেই)। ক বিশ্রাম প্রয়োজন, যাইহোক, সময় 24 ঘণ্টা যে অ্যামনিওসেন্টেসিস অনুসরণ করবে। তারপর গর্ভাবস্থার বাকি সময় স্বাভাবিকভাবে চলতে থাকে (বিরল ক্ষেত্রে যেখানে পরীক্ষায় জটিলতা সৃষ্টি হয় বা ভ্রূণের অস্বাভাবিকতা ধরা পড়লে)। নমুনা নেওয়ার কয়েক ঘন্টা বা দিনের মধ্যে অ্যামনিওটিক তরল ক্ষয় হলে, অবিলম্বে আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন।
অ্যামনিওসেন্টেসিস: ভ্রূণের ক্যারিওটাইপ প্রতিষ্ঠা করা
অ্যামনিওটিক তরলে উপস্থিত ভ্রূণের কোষ থেকে, একটি ভ্রূণের ক্যারিওটাইপ প্রতিষ্ঠিত হয় যা থেকে এটি নির্ধারণ করা যায় যে ভ্রূণের ক্রোমোজোমের সংখ্যা এবং গঠন স্বাভাবিক কিনা : 22 জোড়া 2 ক্রোমোজোম, প্লাস XX বা XY জোড়া যা শিশুর লিঙ্গ নির্ধারণ করে। ফলাফল প্রাপ্ত হয় প্রায় দুই সপ্তাহ. অন্যান্য পরীক্ষা জেনেটিক অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে পারে। সবচেয়ে সাধারণ ট্রফোব্লাস্ট বায়োপসি। অ্যামেনোরিয়ার 10 থেকে 14 সপ্তাহের মধ্যে সঞ্চালিত, এটি একটি আগে রোগ নির্ণয় করা সম্ভব করে তোলে, যা গর্ভাবস্থার থেরাপিউটিক অবসানের দিকে অগ্রসর হলে এটি বাঞ্ছনীয়। যাইহোক, এই পরীক্ষার পরে গর্ভপাতের ঝুঁকি বেশি (প্রায় 2%)। ক ভ্রূণের রক্তের খোঁচা আম্বিলিক্যাল কর্ডেও সম্ভব কিন্তু ইঙ্গিতগুলো ব্যতিক্রমী থাকে।
অ্যামনিওসেন্টেসিস: গর্ভপাতের ঝুঁকি, বাস্তব কিন্তু সর্বনিম্ন
0,5 থেকে 1% গর্ভবতী মহিলারা যারা অ্যামনিওসেন্টেসিস হয়েছে পরবর্তীতে গর্ভপাত করে।
যদিও ন্যূনতম, গর্ভপাতের ঝুঁকি তাই বাস্তব, এবং প্রায়শই শিশুটি আসলে ট্রাইসোমি 21 এর বাহক হওয়ার ঝুঁকির চেয়ে বেশি। উপরন্তু, যদি অ্যামনিওসেন্টেসিস 26 থেকে 34 সপ্তাহের মধ্যে সঞ্চালিত হয় তবে তা হয় না। গর্ভপাতের ঝুঁকি বেশি কিন্তু অকাল প্রসবের সম্ভাবনা।
একবার ডাক্তার দ্বারা জানানো হলে, অভিভাবকরা এই পরীক্ষাটি করবেন কি না তা বেছে নিতে পারেন। কখনও কখনও, কিন্তু খুব কমই, নমুনা ব্যর্থ হলে বা ক্যারিওটাইপ প্রতিষ্ঠিত না হলে আবার অ্যামনিওসেন্টেসিস করার প্রয়োজন হতে পারে।
অ্যামনিওসেন্টেসিস: স্যান্ড্রিনের সাক্ষ্য
“প্রথম অ্যামনিওসেন্টেসিসের জন্য, আমি মোটেও প্রস্তুত ছিলাম না। আমার বয়স মাত্র 24 বছর এবং আমি সত্যিই ভাবিনি যে আমার এমন সমস্যা হবে। কিন্তু, প্রথম ত্রৈমাসিকের শেষে নেওয়া রক্ত পরীক্ষার পরে, ডাউনস সিনড্রোমে আক্রান্ত শিশুর ঝুঁকি 242/250 এ মূল্যায়ন করা হয়েছে. আমার গাইনোকোলজিস্ট তাই আমাকে জরুরি অ্যামনিওসেন্টেসিস করার জন্য ডেকেছিলেন (যদি গর্ভাবস্থা বন্ধ করতে হয়)। এটা আমাকে হতবাক করেছিল, কারণ আমি ইতিমধ্যেই আমার বাচ্চার সাথে খুব সংযুক্ত হয়ে পড়েছিলাম। হঠাৎ করে, আমি হয়তো রাখতে পারব না। আমি এটা সত্যিই খারাপভাবে নিলাম; আমি অনেক কেঁদেছি। ভাগ্যক্রমে আমার স্বামী সেখানে ছিলেন এবং আমাকে অনেক সমর্থন করেছিলেন! অ্যামনিওসেন্টেসিস আমার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ তার অফিসে সঞ্চালিত করেছিলেন। যখন অ্যামনিওটিক তরল সংগ্রহ করা হচ্ছিল, তখন তিনি আমার স্বামীকে বাইরে আসতে বললেন (তাকে খারাপ বোধ না করার জন্য)। আমি মনে করি না যে এটি আঘাত করেছে, তবে আমি সত্যিই আশা করি যে আমার স্বামী সেখানে থাকতেন। আমি আরো আশ্বস্ত বোধ করা হবে. "
অ্যামনিওসেন্টেসিস: সবচেয়ে খারাপের প্রত্যাশা করুন তবে সেরাটির জন্য আশা করুন
“একবার নমুনা নেওয়া হলে, আপনাকে এখনও দুই সপ্তাহ বা তিন সপ্তাহ ধরে ফলাফলের জন্য অপেক্ষা করতে হবে। এটা সত্যিই কঠিন. এই কঠিন সময়ে, আমি আমার গর্ভাবস্থা আটকে রেখেছিলাম, যেন আমি আর গর্ভবতী নই। আমি এই সন্তানের থেকে নিজেকে বিচ্ছিন্ন করার চেষ্টা করছিলাম যদি আমার গর্ভপাত করতে হয়। সেই সময়ে, একই জিনিসের অভিজ্ঞতা বা ডাক্তারদের কাছ থেকে অন্য অভিভাবকদের কাছ থেকে সমর্থন না পেয়ে আমি ভুগছিলাম। পরিশেষে, আমি খুব ভাগ্যবান ছিলাম যেহেতু ফলাফল ভাল ছিল... একটি মহান স্বস্তি! যখন আমি দ্বিতীয়বার গর্ভবতী হলাম, তখন আমি সন্দেহ করেছিলাম যে আমাকে অ্যামনিওসেন্টেসিস করতে হবে। তাই আমি আরও ভালোভাবে প্রস্তুত ছিলাম। পরীক্ষার আগ পর্যন্ত, আমি আমার ভ্রূণের সাথে নিজেকে সংযুক্ত না করার জন্য কোন চেষ্টা করিনি। আবার, ফলাফলগুলি কোন অস্বাভাবিকতা দেখায়নি এবং আমার গর্ভাবস্থা খুব ভাল ছিল। আজ আমার স্বামী এবং মাসের তৃতীয় সন্তানের পরিকল্পনা। এবং, আমি আশা করি আমি আবার এই পর্যালোচনা থেকে উপকৃত হতে পারি। অন্যথায়, আমি আশ্বস্ত হব না… আমার সর্বদা একটি সন্দেহ থাকবে…”