শিরোনামটি মাথার খুলির উপরের অংশ গঠন করে, যাকে সিংসিপুটও বলা যেতে পারে। শিরোনাম তাই মাথার উপরের অংশ, ক্র্যানিয়াল বক্সের উপরের অংশ, মানুষের মধ্যে কিন্তু সমস্ত মেরুদণ্ডী প্রাণী বা এমনকি আর্থ্রোপোডগুলিতেও। শিরোনাম, যাকে স্কালক্যাপও বলা হয়, মানুষের চারটি হাড় দিয়ে গঠিত।

শিরোনামটি মানুষ সহ শিরোনামে, পাশাপাশি পোকামাকড়ের মধ্যে, মাথার খুলির শীর্ষে গঠিত। কখনও কখনও ক্র্যানিয়াল ক্যাপ বলা হয়, শিরোনামটি তাই, অ্যানাটমিতে, ক্র্যানিয়াল বক্সের উপরের অংশ: এটি মাথার উপরের পৃষ্ঠ। এটাকে প্রিন্সিপটও বলা হয়।

শারীরবৃত্তিতে, মানুষের মধ্যে, ক্র্যানিয়াল ভারটেক্সে খুলির চারটি হাড় থাকে:

• সামনের হাড়;
• দুটি প্যারিয়েটাল হাড়;
• আমি ওসিসিপিটাল। 

এই হাড়গুলি সেলাইয়ের মাধ্যমে একসাথে সংযুক্ত থাকে। করোনাল সেলাই সামনের এবং প্যারিয়েটাল হাড়কে সংযুক্ত করে, ধনুকের সিউনার দুটি প্যারিয়েটাল হাড়ের মধ্যে অবস্থিত এবং ল্যাম্বডয়েড সিউনার প্যারিয়েটাল এবং অক্সিপিটাল হাড়ের সাথে যুক্ত হয়।

সমস্ত হাড়ের টিস্যুর মতো, শিরোনামে চার ধরণের কোষ থাকে:

• অস্টিওব্লাস্ট;
• অস্টিওসাইটস;
• সীমানা কোষ;
• অস্টিওক্লাস্ট। 

উপরন্তু, এর এক্সট্রা সেলুলার ম্যাট্রিক্স ক্যালসিফাইড, এই টিস্যুকে তার কঠিন প্রকৃতি প্রদান করে। উপরন্তু, এটি এক্স-রেতে অস্বচ্ছ করে তোলে, এইভাবে এক্স-রে দ্বারা হাড়ের অধ্যয়নের অনুমতি দেয়।

শিরোনাম মস্তিষ্কের সুরক্ষায় অংশ নেয়, এর উপরের অংশে। আসলে, শিরোনামটি হাড়ের টিস্যু, তাই একটি কঙ্কালের টিস্যু, এটির একটি যান্ত্রিক কাজ রয়েছে।

প্রকৃতপক্ষে, হাড়ের টিস্যু শরীরের সবচেয়ে প্রতিরোধী এক, তাই এটি যান্ত্রিক চাপ সহ্য করতে সক্ষম। এইভাবে শিরোনাম মাথার উপরের স্তরের মস্তিষ্কের দিকে তার প্রতিরক্ষামূলক ভূমিকা পালন করে।

অতিরিক্ত ডুরাল হেমাটোমা

শিরোনামকে প্রভাবিত করে এমন একটি প্যাথলজি এক্সট্রাডুরাল হেমাটোমা দ্বারা গঠিত হয়, যা প্রায়শই একটি বড় শক অনুসরণ করে যার ফলে মেনিনজেসের পৃষ্ঠে অবস্থিত একটি ধমনী ফেটে যায়। এই হেমাটোমা আসলে মাথার খুলি এবং ডুরার হাড়ের মধ্যে অবস্থিত রক্তের সংগ্রহ, বা মেনিনজেসের বাইরেরতম স্তর দ্বারা গঠিত, একটি খাম যা মস্তিষ্ককে রক্ষা করে। তাই এটি মাথার খুলির একটি হাড়ের মধ্যে রক্তের প্রবাহ যা মস্তিষ্কের শীর্ষ এবং ডুরা গঠন করে।

শিরোনামে স্থানান্তরিত অতিরিক্ত-ডুরাল হেমাটোমা বিরল, এটি সমস্ত অতিরিক্ত-ডুরাল হেমাটোমার একটি ছোট শতাংশ। প্রকৃতপক্ষে, এই ধরনের হেমাটোমা শুধুমাত্র অতিরিক্ত ডুরাল হেমাটোমা এর সমস্ত ক্ষেত্রে 1 থেকে 8% শীর্ষবিন্দুকে প্রভাবিত করে। এটি স্যাগিটাল সাইনাসের একটি টিয়ার কারণে হতে পারে, যদিও শিরোনামের এক্সট্রাডুরাল হেমাটোমাস স্বতaneস্ফূর্তভাবে প্রদর্শিত হয় তাও সাহিত্যে বর্ণিত হয়েছে।

শিরোনামের অতিরিক্ত ডিউরাল হেমাটোমা (ইডিএইচ) এর অনির্দিষ্ট ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য রয়েছে, তাই ক্ষতগুলির ক্লিনিকাল স্থানীয়করণ জটিল। এই রোগবিদ্যা তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে।

রক্তপাতের উৎপত্তিকে ইতিমধ্যেই উল্লেখ করা হয়েছে, ধনুর সাইনাসের একটি টিয়ার সাথে সংযুক্ত করা যেতে পারে, কিন্তু রক্তপাতের কারণ ধমনীও হতে পারে। সর্বাধিক সাধারণ উপসর্গ হল একটি গুরুতর মাথাব্যথা, যা বমির সাথে যুক্ত।

উপরন্তু, শিরোনামের EDH কেসগুলি হেমিপ্লেজিয়া, প্যারাপেলজিয়া বা হেমিপারেসিসের সাথে যুক্ত। শিরোনামের এই অতিরিক্ত ডুরাল হেমাটোমা বিরল রয়ে গেছে।

অন্যান্য প্যাথলজি

অন্যান্য প্যাথলজি যা শিরোনামকে প্রভাবিত করতে পারে তা হাড়ের প্যাথলজি, যেমন সৌম্য বা ম্যালিগন্যান্ট টিউমার, পেগেটের রোগ বা এমনকি ফ্র্যাকচার, ট্রমা হলে। ক্র্যানিয়াল ভল্টের টিউমার বা সিউডোটুমার, বিশেষত, বর্তমান অনুশীলনে ঘন ঘন ঘা হয় এবং যার আবিষ্কার প্রায়শই দুর্ভাগ্যজনক। এরা বেশিরভাগই সৌম্য।

শিরোনামের স্তরে অবস্থিত একটি অতিরিক্ত ডুরাল হেমাটোমা, হেমাটোমার আকার, রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থা এবং অন্যান্য সম্পর্কিত রেডিওলজিকাল অনুসন্ধানের উপর নির্ভর করে অস্ত্রোপচার করা যেতে পারে। অস্ত্রোপচারের সময় খুব যত্ন নেওয়া উচিত, কারণ সাগিটাল সাইনাসের একটি অশ্রু উল্লেখযোগ্য রক্ত ​​ক্ষয় এবং এমনকি এমবোলিজম হতে পারে।

শিরোনামের অন্যান্য প্যাথলজিসগুলি ব্যথা নিরাময়ের জন্য ওষুধের মাধ্যমে, অথবা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে, অথবা, টিউমারের ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে, অথবা টিউমারের ক্ষেত্রে কেমোথেরাপি এবং রেডিওথেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সা করা হবে। এই হাড়ের মারাত্মক।

শিরোনামের স্তরে অবস্থিত একটি অতিরিক্ত-ডুরাল হেমাটোমা নির্ণয় ডায়গনিস্টিক বিভ্রান্তি সৃষ্টি করতে পারে। মাথার একটি সিটি স্ক্যান (গণিত টমোগ্রাফি) রোগ নির্ণয়ে সাহায্য করতে পারে। যাইহোক, একটি আর্টিফ্যাক্ট বা সাবডুরাল হেমাটোমা দিয়ে ভুল না করার জন্য যত্ন নেওয়া উচিত।

আসলে, এমআরআই (চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং) একটি ভাল ডায়াগনস্টিক টুল যা এটি নিশ্চিত করতে পারে। প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের পাশাপাশি এক্সট্রাডুরাল হেমাটোমার দ্রুত চিকিত্সা এই বিরল প্যাথলজির সাথে যুক্ত অসুস্থতা এবং মৃত্যুর হার কমাতে সাহায্য করতে পারে।

অন্যান্য হাড়ের রোগ নির্ণয়ের জন্য, ক্লিনিকাল ছবিটি প্রায়শই ইমেজিং সরঞ্জামগুলির সাথে যুক্ত থাকে যাতে হয় ফাটল বা ফাটল, বা সৌম্য বা ম্যালিগন্যান্ট টিউমার বা প্যাগেটের রোগ সনাক্ত করা যায়।

এক্সট্রা-ডুরাল ভারটেক্স হেমাটোমার প্রথম ঘটনাটি 1862 সালে গুথ্রি দ্বারা রিপোর্ট করা হয়েছিল। বৈজ্ঞানিক সাহিত্যে বর্ণিত প্রথম ক্ষেত্রে, যার জন্য এমআরআই শিরোনামের অতিরিক্ত-ডুরাল হেমাটোমা নির্ণয়ে ব্যবহৃত হয়েছিল, এটি 1995 সাল থেকে।

অবশেষে, দেখা গেল যে শিরোনামকে প্রভাবিত করে একটি হেমাটোমার প্যাথোফিজিওলজি মাথার খুলির অন্যান্য সাইটে অবস্থিত অতিরিক্ত-ডুরাল হেমাটোমাসের থেকে খুব আলাদা: প্রকৃতপক্ষে, এমনকি অল্প পরিমাণে রক্তেরও অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। , যখন হেমাটোমা শীর্ষবিন্দুতে অবস্থিত, একই সময়ে মাথার খুলির অন্যান্য স্থানে অবস্থিত একটি ছোট, অসম্পূর্ণ হেমাটোমা অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে না।