অনেক মহিলা বড় স্তন পেতে চান, এই বিশ্বাস করে যে তাদের স্তন সবসময় খুব ছোট বা গর্ভাবস্থা বা ওজন হ্রাসের কারণে খুব ছোট হয়ে গেছে। যাই হোক না কেন, সর্বাধিক ব্যবহৃত পদ্ধতি হল প্রস্থেসিস বা স্তন ইমপ্লান্ট। বৈজ্ঞানিক সাহিত্য অনুসারে, 1% এরও কম মহিলা যারা বড় স্তন পেতে চান তারা অস্ত্রোপচারের জন্য প্রস্তুত¹. এটি বলেছে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, প্রসাধনী কারণে ইমপ্লান্ট বেছে নেওয়া মহিলা এবং মেয়েদের সংখ্যা 1997 এবং 2000 এর মধ্যে দ্বিগুণেরও বেশি।².

স্তন ইমপ্লান্ট পদ্ধতি

যে মহিলারা তার স্তনের আকার অপর্যাপ্ত বলে মনে করেন তাকে সন্তুষ্টি দেওয়ার জন্য এটি এখন পর্যন্ত সবচেয়ে ঘন ঘন এবং নির্ভরযোগ্য পদ্ধতি। শল্যচিকিৎসায় একটি কৃত্রিম যন্ত্র ঢোকানো জড়িত থাকে, সাধারণত স্তনের আরিওলার চারপাশে একটি ছেদনের মাধ্যমে।

2001 সাল থেকে, সার্জনরা একটি সমন্বিত সিলিকন জেল ব্যবহার করেছেন, এবং সিলিকন জেল স্তন প্রস্থেসে ক্রমবর্ধমান আগ্রহ ফিরে পেয়েছে। শারীরবৃত্তীয় সিরাম সম্বলিত অন্যান্য প্রস্থেসেস, যাকে বলা হয় স্যালাইন দ্রবণ, এখন অনেক কম ব্যবহার করা হয় কারণ স্তনের স্পর্শ কখনও কখনও কম আনন্দদায়ক হয় এবং এই ধরনের কৃত্রিম যন্ত্রের স্ফীতি ঘন ঘন হয়।

লিপোফিলিং বা ফ্যাট অটোগ্রাফটিং পদ্ধতি

এই অস্ত্রোপচার কৌশল³ প্রায়শই স্তন অপসারণের অস্ত্রোপচারের পরে স্তন পুনর্গঠনের জন্য ব্যবহৃত হয়, কসমেটিক স্তন বৃদ্ধির জন্য খুব কমই। এটি স্তনে পুনঃপ্রবেশ করার জন্য মহিলার শরীর (পেট, উরু, স্যাডলব্যাগ) থেকে চর্বি নিয়ে গঠিত। পদ্ধতিটি আদর্শ বলে মনে হয়, তবে বেশ কয়েকটি অসুবিধা উপস্থাপন করে: ইনজেকশনযুক্ত চর্বির অংশটি শরীর দ্বারা শোষিত হয়। এবং চর্বি শোষণের হার ভবিষ্যদ্বাণী করা কঠিন, যার ফলে স্তন অসামঞ্জস্য বা অপর্যাপ্ত স্তনের ভলিউম হয়। এর জন্য প্রায়ই রিটাচিং প্রয়োজন। অন্যদিকে, এর শোষণে ব্যবহৃত চর্বি কখনও কখনও স্তনে সিস্ট হতে পারে। এবং তারপরে, এই পদ্ধতিটি এমন মহিলাদের জন্য অপ্রযোজ্য বা অপর্যাপ্ত, যাদের পর্যাপ্ত প্রাকৃতিক চর্বি নেই। নতুন প্রজন্মের সিলিকন ইমপ্লান্ট তাই অনেক বেশি ব্যবহৃত হয়।

ইমপ্লান্টের একটি সংক্ষিপ্ত ইতিহাস

খুব তৈলাক্ত সিলিকন জেল-ভর্তি স্তন ইমপ্লান্ট 60 এর দশকে তৈরি করা হয়েছিল যখন মেডিকেল ডিভাইসের বাজার নিয়ন্ত্রণ করার জন্য কোনও আইন ছিল না। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, সরকারি সংস্থা ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন (এফডিএ) 1976 সাল থেকে এমন একটি কর্তৃত্ব পেয়েছে, তবে অন্যান্য ডিভাইসগুলি (হার্ট ভালভ, কক্লিয়ার ইমপ্লান্ট, প্রস্থেসিস ইত্যাদি) অগ্রাধিকার হিসাবে বিবেচিত হয়েছে, স্তন ইমপ্লান্ট এখনও হচ্ছে, সময়ে, তুলনামূলকভাবে অস্বাভাবিক।

1990 সালে, প্রায় এক মিলিয়ন আমেরিকান মহিলার এই ধরনের ইমপ্লান্ট ছিল, এবং এফডিএ এখনও আইন অনুসারে প্রয়োজনীয় নির্মাতাদের তাদের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রমাণ করতে পারেনি। যাইহোক, মিডিয়া আরো এবং আরো উপাখ্যান এবং মতামত রিপোর্ট করেছে যে অনুযায়ী গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যা এই ডিভাইসগুলির সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। প্রকৃতপক্ষে, সেই সময়ে ব্যবহৃত সিলিকন জেলের মতো, সর্বদা ইমপ্লান্টের প্রাচীরের মধ্য দিয়ে কিছুটা স্থানান্তরিত হয়, অ্যান্টিবডি তৈরি করতে সক্ষম হয় যা আশঙ্কা করা হয়েছিল, রোগের উত্স হতে পারে "স্বয়ংক্রিয়-। ইমিউন” (পলিআর্থারাইটিস, স্ক্লেরোডার্মা, ফাইব্রোমায়ালজিয়া ইত্যাদি)।

1991 সালে, এফডিএ আইন প্রয়োগ করে এবং নির্মাতাদের প্রাসঙ্গিক গবেষণা প্রদান করতে বলে। এগুলি অবশ্য বৃহৎ জনসংখ্যা এবং অভিন্ন ডিভাইসগুলির সাথে সম্পর্কিত এবং দীর্ঘ সময় ধরে ছড়িয়ে থাকা আবশ্যক; যেহেতু এই শর্তগুলির কোনটিই সেই সময়ে পূরণ করা যায়নি, তাই বাজার থেকে ইমপ্লান্টগুলি সম্পূর্ণভাবে প্রত্যাহার করার জন্য বিবেচনা করা হয়েছিল, পর্যাপ্ত গবেষণা চালানোর সময়। কিন্তু একটি শক্তিশালী লবি এর বিরোধিতা করেছে, বিশেষ করে স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত নারীদের দ্বারা সমর্থিত। যদিও তাদের নির্মাতারা এখনও তাদের নিরাপত্তা প্রদর্শনে সফল হয়নি, সিলিকন স্তন ইমপ্লান্টগুলি "জনস্বাস্থ্যের প্রয়োজন" হিসাবে বাজারে রয়ে গেছে, ক্লিনিকাল গবেষণার পরিপ্রেক্ষিতে শুধুমাত্র নির্দিষ্ট ক্লায়েন্টদের কাছে অ্যাক্সেসযোগ্য। .

1995 এবং 2001 এর মধ্যে, এই ধরণের জেল ধারণকারী ইমপ্লান্টের প্রভাবগুলি ঘনিষ্ঠভাবে অধ্যয়নের জন্য বিশ্বের বেশিরভাগ দেশে একটি স্থগিতাদেশ, সিলিকন জেল নিষিদ্ধ করা হয়েছিল। এই স্থগিতাদেশের পুরো সময়কালে, শুধুমাত্র শারীরবৃত্তীয় সিরাম বা স্যালাইন দ্রবণ সহ কৃত্রিম অঙ্গগুলি স্থাপন করা হয়েছিল।

2001 সালে, সমন্বিত, ঘন সিলিকন জেলের উপস্থিতি সিলিকন স্তন ইমপ্লান্টের পুনর্বাসনকে সক্ষম করে। এই জেলগুলি ফেটে যাওয়ার ক্ষেত্রে কম সমস্যাযুক্ত হওয়ার সুবিধা রয়েছে।

অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের কোর্স

হস্তক্ষেপের আগে, সার্জনের সাথে পরামর্শ সমস্যাটি প্রকাশ করা এবং ইমপ্লান্টের আকার নির্ধারণ করা সম্ভব করে তোলে। এটি মহিলার ইচ্ছা অনুসারে বাছাই করা হয়, সে যা চায়, এবং এটি একটি সীমার মধ্যে পড়ে: পরিবর্তনটি অবশ্যই উপলব্ধি করা উচিত (প্রায় সন্দেহজনক ফলাফলের জন্য অপারেশন করা লজ্জাজনক হবে), তবে এটি হয়ে ওঠে না। স্তন একটি খুব বড় ভলিউম দ্বারা প্রতিবন্ধী. এটিও প্রয়োজনীয় যে এই মহিলার শারীরস্থান এই প্রস্থেসিসকে সমর্থন করতে পারে এবং নির্বাচিত ফর্মটি একটি প্রাকৃতিক ফলাফল দিতে পারে। সার্জনের পরামর্শ তাই অত্যাবশ্যক কারণ তিনি ব্যাখ্যা করেন যে প্রতিটি মহিলার শারীরস্থান অনুসারে কী সম্ভব। এবং তারপর, তিনি কি চান তা নির্ধারণ করতে তিনি স্তনের ছবি প্রদর্শন করেন।

যেহেতু একটি স্তন ইমপ্লান্ট স্থাপন সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে সঞ্চালিত হয়, এটির জন্য একজন অ্যানেস্থেটিস্টের পূর্বে দেখা প্রয়োজন।

অস্ত্রোপচার চলাকালীন, যা প্রায় এক ঘন্টা স্থায়ী হয়, অপারেশন করা মহিলাকে সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে আধান হিসাবে অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হয়⁴. ইমপ্লান্ট স্থাপনের জন্য সবচেয়ে ক্লাসিক ছেদটি এরিওলার চারপাশে তৈরি করা হয়, এর নীচের অংশে এবং এই অ্যারিওলার এক তৃতীয়াংশ থেকে অর্ধেক নিয়ে উদ্বিগ্ন। শল্যচিকিৎসক ইমপ্লান্টের চেয়ে বড় একটি কম্পার্টমেন্ট প্রদান করেন যাতে এটি স্থাপন করা যায়। প্রকৃতপক্ষে, এটি পরবর্তীকালে কৃত্রিম যন্ত্রটিকে এই বগিতে কিছুটা নড়াচড়া করতে দেয় এবং অবস্থান পরিবর্তনের সময় একটি স্বাভাবিক আচরণ করতে দেয় (উদাহরণস্বরূপ পিঠে শুয়ে থাকা)। শল্যচিকিৎসক পেক্টোরাল পেশীর সামনে বা পিছনে প্রস্থেসিস রাখেন: প্রায়শই সামনে এবং এই পেক্টোরাল পেশীর পিছনে যদি মহিলার স্তন খুব কম বা না থাকে।

আর অপারেশনের পর ব্রেস্ট ইমপ্লান্ট?

একজন মহিলা যিনি সবেমাত্র স্তন ইমপ্লান্ট পেয়েছেন তাকে সাধারণত অপারেশনের পর রাতে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়। তিনি যখন তার বুকে জেগে ওঠেন তখন তিনি শক্ত বোধ করেন, কিছুটা ভালো জিম সেশনের পরে। প্রথমে, নড়াচড়া করার সময়, সে ব্যথা অনুভব করতে পারে। তারপর তাকে অবশ্যই 4 বা 5 দিন কঠোর বিশ্রাম এবং সব মিলিয়ে 7 থেকে 10 দিনের সুস্থতার অনুমতি দিতে হবে। কিছু ক্ষেত্রে, সার্জন দ্বারা একটি ব্রা নির্ধারিত হতে পারে।

দাগের চেহারা সাধারণত দেড় থেকে দুই মাস একটু লাল থাকে, তারপর ধীরে ধীরে এটি একটি ছোট, প্রায় অদৃশ্য সাদা রেখায় পরিণত হয়। চূড়ান্ত ফলাফল 3 থেকে 6 মাসের মধ্যে পাওয়া যায়, নিরাময়ের জন্য সময় এবং টিস্যু এবং ইমপ্লান্ট তাদের জায়গা নেওয়ার জন্য। অস্ত্রোপচারের পরে, স্তনবৃন্তের সংবেদনশীলতা একটি পরিবর্তনশীল উপায়ে প্রভাবিত হয়: এটি অপারেশনের পরে অক্ষত থাকতে পারে, বা পৌঁছাতে পারে এবং সাধারণত কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাসের মধ্যে ফিরে আসতে পারে, এমনকি বিরল ক্ষেত্রে এটি দীর্ঘতর হতে পারে।

বুকের দুধ খাওয়ানো সম্ভব হয়, হস্তক্ষেপ স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির জন্য উদ্বেগ করে না। স্তন ক্যান্সারের জন্য স্ক্রীনিং ইমপ্লান্টের সাথে একসময় একটু বেশি কঠিন ছিল কারণ তারা রেডিওলজিক্যাল ইমেজকে কম পড়া সহজ করে তোলে, তাই কখনও কখনও ক্যান্সার সনাক্ত করা কম সহজ এবং ডায়াগনস্টিক বিলম্ব সম্পর্কে উদ্বেগ ছিল। আজ, রেডিওলজির অগ্রগতি ইমপ্লান্টের পরে ম্যামোগ্রাম পড়া আগের তুলনায় অনেক সহজ করে তুলেছে। স্পর্শে, আপনি অনুভব করতে পারেন যে একটি প্রস্থেসিস আছে, কিন্তু বর্তমানে ব্যবহৃত সমন্বিত জেলগুলির সাথে স্পর্শটি খুব স্বাভাবিক থাকে।

ইমপ্লান্টের নিরাপত্তা নিয়ে গবেষণা

একটি প্রস্থেসিস স্থাপন এবং স্তন ক্যান্সারের মধ্যে কোন যোগসূত্র নেই। এই কারণেই একজন সার্জন ক্যান্সার নির্ণয় করা স্তন পুনর্গঠন করার সময় একই ধরণের কৃত্রিম কৃত্রিমতা রাখেন। একদিকে স্তন ইমপ্লান্ট করলেও অন্য স্তনে ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ে না।

স্তন ইমপ্লান্টের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া⁶

• চূর্ণ ঘটতে পারে: পদ্ধতির পরে, এটি পুনরায় অপারেশনের প্রয়োজন হতে পারে। তবে চূড়ান্ত ফলাফলে এর কোনো প্রভাব নেই।
• cockles চেহারা একটি ব্যতিক্রমী পরিস্থিতি হয়ে উঠেছে। এটি ইমপ্লান্টের প্রতি শরীরের একটি প্রতিক্রিয়া যা কৃত্রিম অঙ্গের চারপাশে একটি শেলের মতো একটি শক্ত এলাকা তৈরি করে। এটি ক্রমবর্ধমান বিরল, নতুন প্রস্থেসেস এবং অস্ত্রোপচারের কৌশলগুলির উন্নতির জন্য ধন্যবাদ। বর্তমানে, সার্জনরা হেমোস্ট্যাসিস করতে সতর্কতা অবলম্বন করেন (অপারেশনের সময় রক্তপাত হওয়া থেকে রোধ করেন) এবং প্রস্থেসেসের চারপাশে যতটা সম্ভব কম রক্ত ​​ছেড়ে দেন এবং খামের টেক্সচার, যা এই হুলের ঝুঁকিকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। .
• সংবেদনশীলতা হ্রাস। 3 থেকে 15% মহিলাদের মধ্যে একটি ইমপ্লান্ট ঢোকানোর পরে স্তনবৃন্ত এবং স্তনে স্থায়ীভাবে সংবেদন কমে যায়।

  এটি অস্ত্রোপচারের পরে সাধারণ, এবং এর অধিকাংশই প্রথম কয়েক সপ্তাহ বা মাসগুলিতে পুনরুদ্ধার করে। যাইহোক, কিছু মহিলা সংবেদনশীলতা বা এমনকি ব্যথার পরিবর্তন ধরে রাখে।⁷.

• স্থানান্তর: ইমপ্লান্ট পেক্টোরালিস প্রধান পেশীর সামনে বা পিছনে স্থাপন করা হয়। রেট্রো-পেক্টোরাল অবস্থান কখনও কখনও এই পেশীর সংকোচনের সময় কৃত্রিম অঙ্গের স্থানচ্যুতির জন্ম দিতে পারে। এটি বিব্রতকর হতে পারে এবং কখনও কখনও আপনাকে হস্তক্ষেপ করতে হবে যদি এটি নান্দনিকভাবে বিব্রতকর হয়।
• প্রস্থেসিসের বার্ধক্য। এই বার্ধক্য সিরাম প্রস্থেসিসের জন্য স্ফীতি ঘটাতে পারে বা সিলিকন প্রস্থেসিসের জন্য ফেটে যেতে পারে। তাই এটি তত্ত্বাবধান করা উচিত, বিশেষ করে অষ্টম থেকে দশম শ্রেণীর কাছাকাছি। সার্জন প্রস্থেসিস পরিবর্তন করার বা ক্ষতির লক্ষণগুলির জন্য এটি নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন। শারীরবৃত্তীয় সিরাম (জীবাণুমুক্ত নোনা জল) দিয়ে কৃত্রিম অঙ্গকে ডিফ্ল্যাট করা স্বাস্থ্যের দৃষ্টিকোণ থেকে ক্ষতিকারক নয়, এমনকি যদি এটি নান্দনিক অস্বস্তির কারণ হয়। একটি সিলিকন প্রস্থেসিস ফেটে যাওয়ার জন্য প্রস্থেসিসের পরিবর্তন প্রয়োজন। যেহেতু বর্তমান জেলগুলি খুব সংহত (সিলিকন ভালভাবে বন্ধন থাকে এবং টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ার সম্ভাবনা নেই), সেগুলি অপসারণ করা সহজ এবং মহিলাদের জন্য নিরাপদ।
• সতর্কতা: আপনার যদি প্রস্থেসিস থাকে এবং আপনি অদ্ভুত কিছু লক্ষ্য করেন (স্থানচ্যুতি, স্ফীতি, অস্বাভাবিকতা, স্পর্শে পরিবর্তন, ইত্যাদি), আপনার পরীক্ষার জন্য আপনার সার্জনের সাথে যোগাযোগ করা উচিত।