একটি শিশুর মধ্যে নেকড়ে মুখ
একটি শিশুর মধ্যে একটি নেকড়ে এর মুখের মত এই ধরনের একটি জন্মগত বিকৃতি, বেশ বিরল। এটি গুরুতর জটিলতার সাথে বিপজ্জনক। জেনে নিন কী কী ত্রুটি হতে পারে এবং কীভাবে এই ধরনের শিশুর যত্ন নেওয়া যায়

ফাটল তালু বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে গর্ভাশয়ে বিকশিত হয়। একই সময়ে, শিশুর আকাশে একটি ফাটল রয়েছে, যার কারণে মুখ এবং নাকের মধ্যে সরাসরি যোগাযোগ রয়েছে। ঔষধে, এই ধরনের ত্রুটিকে চেইলোস্কিসিস বলা হয়।

প্রায়শই ফাটল তালু অন্য একটি ত্রুটির সাথে যায় - ফাটল ঠোঁট। তাদের ঘটনার কারণ এবং প্রক্রিয়া একই। তালুর হাড়ের কাঠামোর একটি ফাটল ঠোঁট এবং নাক সহ নরম টিস্যুগুলিকে বিভক্ত করতে পারে। যদি এটি ঘটে, তবে শিশুর উভয় প্যাথলজি রয়েছে - ফাটল তালু এবং ফাটল ঠোঁট।

একটি ফাটল ঠোঁট একটি প্রসাধনী ত্রুটি হতে পারে এবং বক্তৃতায় হস্তক্ষেপ করতে পারে, একটি ফেটে তালু অনেক বেশি গুরুতর। নরম টিস্যু প্রভাবিত না হলে একটি ফাটল তালু অলক্ষিত হতে পারে। বাবা-মা সমস্যাটির দিকে মনোযোগ দেয় যখন শিশু স্বাভাবিকভাবে চুষতে পারে না, দম বন্ধ করে দেয়, নাক থেকে দুধ বের হয়। প্রসূতি হাসপাতালে, এই অসুস্থতা বাদ দেওয়ার জন্য শিশুদের পরীক্ষা করা হয়, তবে বাড়িতে জন্মের ক্ষেত্রে, এটি এড়ানো যেতে পারে।

বাচ্চাদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ দশটি জন্মগত প্যাথলজির মধ্যে ফাটল তালু। মেয়েদের ঠোঁটকে প্রভাবিত না করে তালু ফাটার সম্ভাবনা বেশি এবং ছেলেদের তালু প্যাথলজি ছাড়াই ঠোঁট ফাটার সম্ভাবনা বেশি।

নেকড়ে মুখ কি

প্রাথমিকভাবে, গর্ভে, ভ্রূণের মাথার খুলির হাড়গুলি এমন আকারে থাকে না যে আকারে এটি শেষ পর্যন্ত দেখতে প্রথাগত। এটি উন্নয়নের অংশ। গর্ভাবস্থার 11 তম সপ্তাহের মধ্যে, ভ্রূণের মাথার খুলি এবং মুখের হাড়ের সমস্ত প্রয়োজনীয় অংশগুলি সাধারণত একত্রিত হয়। যদি প্রাথমিক পর্যায়ে ভ্রূণ প্রতিকূলভাবে প্রভাবিত হয়, কিছু ফাটল অতিবৃদ্ধি হয় না, এই ক্ষেত্রে আকাশ।

এই জাতীয় শিশুরা সাধারণত খেতে পারে না - চোষার প্রক্রিয়াটি ব্যাহত হয়, খাদ্য অনুনাসিক গহ্বরে প্রবেশ করে, প্রদাহ সৃষ্টি করে। ভবিষ্যতে, বক্তৃতাও দুর্বল, শব্দের উচ্চারণ কঠিন, শিশুরা "গুন্ডোস"। বুদ্ধিবৃত্তিক এবং আবেগগতভাবে, একটি ফাটল তালু সহ শিশুরা একেবারে স্বাভাবিক, সমস্যাটি সম্পূর্ণরূপে শারীরবৃত্তীয়।

একটি নেকড়ে এর মুখের একমাত্র ত্রুটি হতে পারে না। কখনও কখনও এটি বিভিন্ন সিন্ড্রোমের অংশ হিসাবে ঘটে।

শিশুর তালু ফাটার কারণ

বিজ্ঞানীদের মতে, শুধুমাত্র 10-15% ত্রুটি জেনেটিক্যালি নির্ধারিত হয়। অর্থাৎ, এমনকি যদি আত্মীয়দের একজনের একটি নেকড়ে মুখ থাকে, তবে একটি শিশুর মধ্যে একই চেহারা হওয়ার সম্ভাবনা মাত্র 7% বৃদ্ধি পায়।

প্যাথলজির প্রধান কারণগুলি গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে অবিকল বাহ্যিক কারণগুলির প্রভাব। প্রায়শই এই সময়ের মধ্যে, একজন মহিলা জানেন না যে তিনি একটি সন্তানের জন্ম দিচ্ছেন এবং গর্ভাবস্থায় নিষিদ্ধ ওষুধ গ্রহণ, ধূমপান বা অ্যালকোহল পান করতে থাকেন। এটি ভ্রূণের বিকাশকে প্রতিকূলভাবে প্রভাবিত করে, হাড়ের সংমিশ্রণের প্রক্রিয়া ব্যাহত হয়।

গর্ভাবস্থার শুরুতে, অনেক মহিলাই অনাক্রম্যতা হ্রাস করেছেন এবং এই মুহুর্তে বাছাই করা সংক্রমণগুলি ভ্রূণের জন্য বিপজ্জনক।

পেটে আঘাত, বিকিরণ, ভিটামিনের অভাব, প্রাথমিক গর্ভপাত, টিউমার এবং স্থূলতা কম বিপজ্জনক নয়। এমনকি মায়ের বয়স এবং তার মানসিক অবস্থা একটি ফাটল তালু সহ একটি সন্তানের হওয়ার সম্ভাবনাকে প্রভাবিত করতে পারে।

শিশুর তালু ফাটার লক্ষণ

আকাশে ফাটল যত বড়, প্যাথলজির উপস্থিতি তত বেশি লক্ষণীয়। একটি অসম্পূর্ণ ফাটল সহ, শিশুটি চোষার সময় শ্বাসরোধ করে, খারাপভাবে খায়, নাক থেকে দুধ প্রবাহিত হতে পারে। যদি ফাটলটি সম্পূর্ণ হয়, শিশুর শ্বাস নিতে অসুবিধা হয়, নীতিগতভাবে সে স্তন্যপান করতে পারে না। প্রায়শই, প্রাকৃতিক প্রসবের সময়, অ্যামনিওটিক তরল এই জাতীয় শিশুদের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টে প্রবেশ করে, তাই তাদের জরুরি সহায়তা প্রয়োজন।

মৌখিক গহ্বর এবং গলবিল পরীক্ষা করার সময়, যেখানে পুরো নরম তালু সাধারণত অবস্থিত সেখানে একটি গর্ত লক্ষণীয়। যদি বিভাজন ঠোঁটকেও প্রভাবিত করে, তবে উপরের ঠোঁটের দুই বা ততোধিক অংশে বিভাজন বাহ্যিকভাবে লক্ষণীয়।

একটি শিশুর মধ্যে ফাটল তালুর চিকিত্সা

নেকড়ের মুখ গুরুতর জটিলতার সাথে বিপজ্জনক, তাই এটি অবশ্যই চিকিত্সা করা উচিত। দুর্ভাগ্যবশত, সমস্যার একমাত্র সমাধান হল সার্জারি। চিকিত্সা বিভিন্ন পর্যায়ে গঠিত, এবং প্রথম অপারেশন এক বছর পর্যন্ত সঞ্চালিত হতে পারে।

ফাটল তালুতে আক্রান্ত অনেক শিশু অস্ত্রোপচারের আগে একটি ওবচুরেটর পরে থাকে, এটি একটি কৃত্রিম যন্ত্র যা অনুনাসিক এবং মৌখিক গহ্বরের মধ্যবর্তী অংশ বন্ধ করে দেয়। এটি শিশুকে স্বাভাবিকভাবে শ্বাস নিতে সাহায্য করে, পুষ্টির প্রক্রিয়া এবং বক্তৃতা গঠনে সহায়তা করে।

এমনকি অস্ত্রোপচারের আগে, শিশুকে একটি বিশেষ চামচ দিয়ে খাওয়ানো শেখানো হয়, যেহেতু অতিরিক্ত ডিভাইস ছাড়াই চুষা কঠিন। অপারেশনের পরে এই জাতীয় বিশেষ ডায়েটের দক্ষতাও কাজে আসবে, যেহেতু ক্ষতটি বেশ বেদনাদায়ক এবং পুষ্টি অসম্ভব। এছাড়াও, বড় দাগের ঝুঁকি রয়েছে এবং নিরাময় নিজেই ধীর হয়ে যাবে।

একাধিক অপারেশনের পরে, আপনাকে মৌখিক গহ্বরের যত্ন সহকারে যত্ন নিতে হবে, অ্যান্টিসেপটিক্স দিয়ে ক্ষতগুলির চিকিত্সা করতে হবে এবং অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করতে হবে। নরম তালুর একটি বিশেষ ম্যাসেজও ব্যবহার করা হয়, যা রক্ত ​​সঞ্চালন উন্নত করে এবং দাগ দ্রবীভূত করে। পুনরুদ্ধারের সময়কালে, আপনাকে স্বাভাবিক বক্তৃতা প্রতিষ্ঠা করতে একজন স্পিচ থেরাপিস্ট, ডিফেক্টোলজিস্টের সাহায্যের প্রয়োজন হবে। এবং অর্থোডন্টিস্ট দাঁতের সঠিক বৃদ্ধি এবং চোয়ালের বিকাশ নিয়ন্ত্রণ করবে। যদি কিছু ভুল হয়ে যায়, তারা সংশোধনমূলক প্লেট, স্ট্যাপল লিখবে।

চিকিত্সা জটিল এবং দীর্ঘ, কিন্তু ফলস্বরূপ, প্রায় 95% শিশুর তালু ফাটলে সমস্যাটি চিরতরে ভুলে যাবে।

নিদানবিদ্যা

প্রায়শই গর্ভাবস্থায়, আল্ট্রাসাউন্ডের সময় একটি ত্রুটির পরামর্শ দেয়। কিন্তু শিশুর জন্মের পরই আকাশ বিভাজনের মাত্রা নির্ণয় করা সম্ভব। প্রসবের সময়, অ্যামনিওটিক তরল ফাটল দিয়ে শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টে প্রবেশের ঝুঁকি থাকে, তাই ডাক্তারদের প্যাথলজি সম্পর্কে আগে থেকেই জানা ভাল।

সন্তানের জন্মের পরে, ডাক্তাররা পরীক্ষা করেন এবং ফাটলটি খালি চোখে দেখা যায়। উপরন্তু, তারা শ্রবণশক্তি পরীক্ষা করে, গন্ধ নেয়, সংক্রমণ না করার জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করে।

আধুনিক চিকিত্সা

অস্ত্রোপচারের আগে, শিশুর যত্ন সহকারে পরীক্ষা করা হয় এবং পরিকল্পনা করে যে তারা ঠিক কীভাবে সমস্যার সমাধান করবে। বিভিন্ন পদ্ধতি আছে, এবং তারা প্রতিটি সামান্য রোগীর জন্য পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়। পরিকল্পনা করার সময়, তারা অতিরিক্তভাবে একজন শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ, অটোল্যারিঙ্গোলজিস্ট, নিউরোলজিস্ট, ম্যাক্সিলোফেসিয়াল সার্জন, স্পিচ থেরাপিস্ট, অর্থোডন্টিস্টের সাথে পরামর্শ করে।

একটি অসম্পূর্ণ ছেদ তালুর অস্ত্রোপচারের মেরামতকে ইউরানোপ্লাস্টি বলা হয়। এটি প্রায় 2 বছর বয়সে বাহিত হয়। এই কৌশলটি সাহায্য করবে যদি চোয়ালের আকৃতি বিকৃত না হয় এবং ফাটলটি খুব বড় না হয়। অপারেশন চলাকালীন, শিশুর জন্য নরম তালু লম্বা করা হয়, পেশী সংযুক্ত করা হয়। যদি পর্যাপ্ত স্থানীয় টিস্যু না থাকে তবে গাল এবং জিহ্বা থেকে অতিরিক্তগুলি ব্যবহার করা হয়।

যদি চোয়াল সংকুচিত হয় এবং দাঁতগুলি সঠিকভাবে অবস্থান না করে তবে শিশুটিকে প্রথমে একজন অর্থোডন্টিস্ট দ্বারা চিকিত্সা করা হয়। অপারেশন অনেক পরে হবে, অন্যথায় চোয়ালের বিকাশ ব্যাহত হতে পারে। সাধারণত এই ক্ষেত্রে ইউরনোপ্লাস্টি 4-6 বছর বয়সে করা হয়।

বাড়িতে একটি শিশুর মধ্যে তালু ফাটল প্রতিরোধ

এটি একটি গর্ভাবস্থা পরিকল্পনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। তারপরে মহিলাটি এটি আশা করবে এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ প্রাথমিক পর্যায়ে সে দুর্ঘটনাক্রমে বিষাক্ত ওষুধ, ধূমপান, অ্যালকোহল গ্রহণ করা এড়াবে। এটি প্রায়শই ঘটে যদি মহিলা এখনও গর্ভাবস্থা সম্পর্কে সচেতন না হন।

একজন গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা নির্ধারিত ভিটামিন গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ, নিয়মিত পরীক্ষা করা উচিত। ভিড় এড়িয়ে চলুন এবং উষ্ণ পোশাক পরুন, কারণ প্রথম সপ্তাহে মায়ের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা খুবই দুর্বল।

জনপ্রিয় প্রশ্ন এবং উত্তর

শিশু বিশেষজ্ঞ - প্রধান শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ - সার্জন, অর্থোডন্টিস্ট এবং অন্যান্য বিশেষজ্ঞদের সাথে ফাটল তালুর সমস্যা সমাধানে কাজ করছেন। শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ নিশ্চিত করেন যে শিশু স্বাভাবিকভাবে খায়, সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করে এবং শিশুর যত্ন নেওয়ার পরামর্শ দেয়। বিস্তারিত পড়ুন তালু ফাটার শিশুদের চিকিৎসা সম্পর্কে জানাবেন শিশু বিশেষজ্ঞ ডরিয়া শুকিনা.

ফাটল তালুর সম্ভাব্য জটিলতাগুলি কী কী?

এই জাতীয় শিশু অনুনাসিক গহ্বরে খাবার নিক্ষেপ না করে সাধারণত খেতে পারে না, যা ইএনটি অঙ্গগুলির দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ এবং সংক্রমণের বিকাশকে উস্কে দেয়। এই ত্রুটিগুলি মনস্তাত্ত্বিক ট্রমা, বক্তৃতা বিকাশের ব্যাধিগুলির দিকে পরিচালিত করে। তালু ফেটে যাওয়া শিশুদের এআরভিআই হওয়ার সম্ভাবনা বেশি, তারা বৃদ্ধি ও বিকাশে পিছিয়ে থাকতে পারে। এবং তাদের সম্মিলিত বিকৃতিও থাকতে পারে।

নেকড়ের মুখ দিয়ে কখন বাড়িতে ডাক্তারকে ডাকবেন?

ফাটল তালু নির্ণয় এবং চিকিত্সার পরিকল্পনা করা হয়েছে, বাড়িতে ডাক্তারের কলের প্রয়োজন নেই। একটি বড় ফাটল তালু, সংক্রমণের লক্ষণ, উচ্চ তাপমাত্রা সহ একটি শিশুর শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার ক্ষেত্রে, একটি অ্যাম্বুলেন্সের প্রয়োজন হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। একটি শিশুর মধ্যে একটি প্যাথলজি কত তাড়াতাড়ি নির্ধারণ করা যেতে পারে? এটা কি কোনোভাবে গর্ভের মধ্যেও এটিকে প্রভাবিত করা সম্ভব? গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিক ত্রুটিগুলির বিকাশের ক্ষেত্রে সবচেয়ে বিপজ্জনক। এটা বিশ্বাস করা হয় যে একটি ফাটল ঠোঁট এবং তালু বংশগত বৈশিষ্ট্য এবং প্রতিকূল পরিবেশগত প্রভাবের সংমিশ্রণের ফলে গঠিত হয়। ৩৫ বছরের বেশি মায়ের বয়সও একটি ঝুঁকির কারণ।

ভ্রূণ ইতিমধ্যে গঠিত হলে এটি প্রভাবিত করা অসম্ভব। প্রায়শই, একটি শিশুর জন্মের সময় প্যাথলজি ইতিমধ্যে সনাক্ত করা হয়। যাইহোক, আল্ট্রাসাউন্ডে একটি উচ্চারিত ত্রুটি দেখা যায়। Fetoscopy এবং fetoamniotomy এছাড়াও সাহায্য করতে পারে। যাইহোক, গর্ভাবস্থায় ডায়াগনস্টিক কার্যকারিতা প্রায় 30% ওঠানামা করে।

কোন বয়সে অপারেশন করা উচিত যাতে বেশি দেরি না হয়?

ক্লেফ্ট প্যালেটের গুরুতর ত্রুটিগুলি ম্যাক্সিলোফেসিয়াল সার্জনদের দ্বারা 2 পর্যায়ে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সংশোধন করা হয়, যার মধ্যে প্রথমটি 8-14 মাসে ঘটে। যাইহোক, ফাটল তালু দিয়ে, শিশুর বৃদ্ধির বিষয়টি বিবেচনায় নেওয়া হয় এবং এই সত্যটি যে প্লাস্টিক সার্জারি অস্থায়ী হতে পারে যতক্ষণ না শিশুটি এটিকে ছাড়িয়ে যায় এবং হাড়গুলি স্থায়ী ইমপ্লান্টের জন্য বৃদ্ধি করা বন্ধ করে দেয়।

নির্দেশিকা সমন্ধে মতামত দিন